가바싱크

가바싱크는 알코올이나 ^[1]코카인에 대한 의존에도 효과가 있다고 주장되었지만 필로폰 중독에 대해 홍보된 비효율적인 치료제이다.그것은 PROMETA로 판매되었다.스페인 심리학자 후안 호세 레가르다의 연구에 느슨하게 기반을 둔 이 치료법은 치료뿐만 아니라 세 가지 약물(가바펜틴, 플루마제닐, 히드록시진)의 조합을 포함했다.이 개별 약품들은 FDA에 의해 승인되었지만, 중독 치료를 위한 오프 라벨 사용은 승인되지 않았다.^[2]Gabasync는 정크본드 ^[3]트레이더였던 Terren Peizer가 소유한 Hythiam, Inc.에 의해 판매되었다.Hythiam은 이 프로토콜의 특허를 얻으려고 노력했으며, 사용허가를 받기 위해 환자 1인당 최대 15,000달러를 청구했습니다(이 중 절반은 처방받은 의사에게, 절반은 Hythiam에게 ^[4]돌아갑니다).형사사법제도에는 더 낮은 요율이 제공되는데, 형사사법제도는 여러 마약법정 시범 ^[5]프로그램에 사용되어 왔다.

2011년 11월, 이중맹인 위약 대조군 연구 결과(Hythiam이 자금을 제공하고 UCLA에서 수행)가 동료 검토 저널 Addiction에 발표되었다.그것은 "플루마제닐, 가바펜틴, 히드록시진으로 구성된 PROMETA 프로토콜은 필로폰 사용을 줄이고, 치료 중인 환자를 유지하거나 필로폰 ^[6]욕구를 줄이는데 플라시보보다 더 효과적이지 않은 것으로 보인다"고 Gabasync가 효과적이지 않다고 결론지었다.

치료 단계

알코올 의존증의 경우 치료제는 플루마제닐(정맥 투여), 히드록시진 및 가바펜틴으로 구성됩니다.각성제 의존증에 대한 치료법은 유사하며, 플루마제닐을 추가로 투여한다.약물 조합의 투여 요법은 Urshel의 최근 발표된 연구에서 논의되었다.초기 정맥 투여는 경구 처방 약물과 행동 치료로 ^[7]이어진다.

통제된 연구

히드록시진, 플루마제닐 및 가바펜틴(즉, Gabasync의 활성 약리 성분)을 조합한 요법이 필로폰의 욕구와 사용을 감소시키는 데 도움이 된다는 예비 증거는 2007년 10월 Dr.의 비교적 소규모 개방형 라벨 시험 후 처음 발표되었다.해롤드 C.어셜히티엄의 자금 지원을 받은 이 연구는 동료 리뷰 의학 ^[7]저널인 '메이오 클리닉 프로시딩스'에 실렸다.

'60 Minutes'가 보고했어요어셜의 중독 클리닉에서 가바싱크 치료제를 팔았어요그러나 Urshel은 이것이 ^[1]이해의 충돌이라고 부인했다.

Urshel 박사는 또한 Gabasync의 활성 성분에 대한 이중맹검의 플라시보 대조 연구를 마쳤습니다. 이 연구에서는 68명의 환자가 30일 동안 무작위로 활성 성분에, 67명의 환자가 플라시보 치료를 받았습니다.연구는 초기 치료 후와 30일간의 치료 ^[8]기간 동안 갈망과 필로폰 사용이 모두 감소했다고 보고했다.

알코올 의존증 치료에서 플루마제닐/가바펜틴 조합의 효과는 명확하지 않습니다.무작위화된 실험 결과, 플루마제닐/가바펜틴을 복용한 위약 대조군 알코올 의존 피험자는 치료 전에 알코올 금단 증상이 높으면 첫 번째 폭음까지 금주 일수와 시간이 더 많았지만, 금단 증상이 낮은 환자는 실제로 적극적인 ^[9]치료에서 더 나빴다.

파일럿 프로그램

2004년 하이티엄 보도자료에서는 루이지애나 코빙턴의 한 센터가 그 법원의 마약 프로그램에서 가바싱크로 알려지게 된 치료법을 제공할 것이라고 발표했다.하지만, 그 프로그램은 시행되지 않았고, 그곳의 판사는 그 프로그램에 대한 증거가 회사의 마케팅만큼 강력하지 않다는 것이 불편하다고 말했다.그 결과 2005년 11월부터 인디애나주 게리에서 첫 번째 가바싱크 조종사가 열렸다.히티암에 따르면 재판은 성공적이었고 채택됐지만 타호마 감사 결과 조기 종료돼 채택되지 ^[10][11]않았다.전미 드러그 코트 프로페셔널 협회의 CEO로서 가바싱크 재판을 홍보해 온 캐런 프리먼-윌슨은 나중에 하이티엄의 ^[12]이사회에 합류했다.

조지아주 풀턴 카운티에서 열린 또 다른 재판은 효과가 없다고 여겨져 조기 종료됐다.한 보고서에서는 의사의 위법행위에 대해 언급했지만 ^[13][11]법원 관계자들은 이 문제에 대해 언급하지 않았다.

워싱턴주 피어스 카운티는 2006년 카운티 드러그 코트에 서비스를 제공하는 비영리 치료 센터를 통해 40명으로 구성된 시범 프로그램을 시작했고, 관계자들은 매우 유망한 ^[14]결과를 보고했다.이를 통해 2007년 주 및 카운티 예산에서 Gabasync 자금으로 90만달러의 자금을 조달할 수 있었습니다.여기에는 치료제 평가를 위한 워싱턴 대학의 연구도 포함되어 있습니다.하지만, 그 후에 카운티 행정관 존 라덴버그, 주 의회 의원 데니스 플래니건, 그리고 치료 센터의 관리들이 히티엄 주식을 ^[1][15]샀다는 것이 밝혀졌다.카운티 감사에서는 Gabasync의 ^[11][16]성공 여부를 판단할 때 감사원이 치료 센터와 다른 접근법을 취했기 때문에 프로그램의 효과성에 대해서도 의문을 제기했습니다.

이러한 사실이 알려지면서 피어스 카운티 의회는 2007년 ^[17]10월에 이 프로그램에 대한 자금 지원을 중단했습니다.17만 5천 달러는, 2008년에 Ladenburg가 요구한 40만 달러와 함께, 대신에 "약물 ^[18]중독의 순환을 끊기 위한 증거 기반 프로그램"에 사용될 수 있다는 조항과 함께 할당되었다.또 ^[19]주정부 재정공시 양식을 수정해야 했지만 주정부 재정공시 양식을 수정해야 했다.피어스 카운티의 뉴스와 12월에 방영된 가바싱크에 대한 60 Minutes 조사로 하이티엄의 주가는 폭락했고, 올해 ^[13]말까지 거의 3분의 2의 가치가 떨어졌다.그러나 동시에 워싱턴주 페더럴웨이 인근 시의회는 피어스 카운티에서 치료를 받아 60분 ^[20]리포트에 실린 직원 중 한 명의 시의원의 제안으로 2만 달러의 소액 재판을 승인했다.

또한 2007년 텍사스주 하원 수정위원회 위원장 제리 매든은 가바싱크 치료 프로그램을 위한 주 예산으로 2년간 200만 달러의 자금을 확보했다.워싱턴의 관리들과 대조적으로 매든은 히티엄과 금전적인 관계가 없다고 말했다.예산 요구를 지지하기 위해 그는 콜린 카운티에서 히티엄이 지불한 20명의 조종사를 인용했다.이곳에서는 지방 판사 찰스 샌도발이 "대단한" 성공률을 보고했다(물어봤을 때,^[21][22] 그는 어떤 기록도 보관하지 않았다고 진술함에도 불구하고).그러나 다른 주 법원은 Gabasync를 뒷받침하는 임상연구의 부족에 대해 더 회의적이었고, 오직 4개 카운티만이 자금을 요청했다.첫해 예산안의 절반가량이 ^[23]지출되었다.

대중문화의 인맥

오프 라벨 약물 사용을 금지했음에도 불구하고, 히티엄은 2006년에 광고판, 라디오 스팟, 인터넷 광고와 유료 검색 ^[24][25]결과를 이용하여 전국적인 광고 캠페인을 시작했다.광고판 중 한 곳에서 크리스 팔리의 이미지가 사용되었고, 이는 상당한 ^[26][27]논란을 일으켰다.하이티엄의 CEO인 테렌 페이저에 따르면, 사망한 다른 유명인들과의 광고는 계획되었지만,^[28] 실제로 게재된 것은 없는 것으로 보인다.

여배우 린제이 로한은 2007년 스타 매거진이 산타모니카에 ^[29]있는 가바싱크 센터의 책임자인 매튜 토링턴 박사에 의해 치료를 받고 있다고 보도했을 때 그녀의 재활 노력의 하나로 가바싱크와 연결되었다.가바싱크는 또한 MTV 시리즈 트루라이프의 한 에피소드에 출연했는데, 이 드라마에서 필로폰 중독자 "더스틴"을 회복한 후 네트워크는 가바싱크와의 치료와 그가 마약을 ^[30]끊기 전과 후의 삶을 촬영할 수 있었다.

레퍼런스

외부 링크

• Gabasync 웹사이트
• Prometa Protocol for Alcohold Dependence - Clinicaltrials.gov South Carolina 대학 연구 목록
• 필로폰 의존성을 위한 Prometa 약리치료 - UCLA 연구를 위한 Clinicaltrials.gov 목록
• 피어스 카운티 드러그 코트에서 프로메타 치료 프로토콜의 효과 - 피어스 카운티 Gabasync 프로그램의 성과 감사