식도 도플러

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의학에서 식도 도플러 또는 식도 도플러(Oesophageal Dopler)는 코나 입을 통해 식도에 삽입된 작은 초음파 탐침을 사용하여 하강 대동맥의 혈속도를 측정합니다.최소 침습성(피부 손상 없음)이며 뇌졸중 볼륨(SV) 및 심박출량(CO)과 같은 혈류역학 파라미터를 도출하는 데 사용됩니다.적절하게 구성되고 보정된 프로브는 세계 ^[1]여러 지역에서 성인 및 어린이에게 사용하도록 승인되었습니다.

구조

프로브 팁에서 연속파 초음파의 빔은 식도벽을 통해 대동맥으로 향하며 움직이는 혈액을 다시 프로브로 반사한다. 도플러 효과는 혈액의 속도(원래 ^[2]빔에 대한 반사 초음파 신호의 주파수 변화에 의해)를 직접 측정하기 위해 사용된다.

식도 도플러 모니터

식도 도플러 모니터(EDM) 또는 식도 도플러 모니터(Oesophageal Dopler Monitor)는 식도 위치 초음파 센서를 사용하는 심박출량 모니터입니다.일반적으로 실시간 대동맥 혈속과 시간에 대한 인식된 주요 흐름을 그래프로 표시합니다.심박수(HR), 스트로크 거리(SD), 최대 가속도(MA), 유량(FT) 및 피크 속도(PV)와 같은 직전 비트에 대한 혈류역학 파라미터의 순간 값을 제공하며, 스트로크 볼륨(SV), 유량 보정(FTC), 심박출량(CO)과 같은 값도 계산됩니다.연령, 체중 및 키의 수동 입력을 사용하여 신체 표면적(BSA) 및 신체 질량 지수(BMI) 추정치를 계산하여 심장 출력 지수(CI) 및 뇌졸중 볼륨 지수(SVI 또는 SI)와 같은 색인 값을 계산하고 표시할 수 있습니다.순간 값 기록과 장기 추세 그래프 표시가 종종 이용 가능합니다.

순간값

식도 도플러 모니터(EDM) 또는 식도 도플러 모니터(Oesophageal Dopler Monitor)에서는 대동맥 판막이 열려 있는 시간(이젝트 시간 또는 흐름 시간) 동안 평균 대동맥 혈속이 계산된다.평균 속도와 배출 시간의 곱은 뇌졸중 거리(각 심장 사이클에서 혈액이 이동하는 거리)를 제공합니다.유량시간(FT)은 급격한 속도 증가(T0)와 근제로 속도(T1)로의 복귀(T1)의 시간차이다.스트로크 거리(SD)는 속도(v(t))와 같은 플러그 흐름으로 계산할 수 있습니다.

${\displaystyle S}$ D ${\displaystyle =}$ ${\displaystyle {}_{}^{}}$ ${\displaystyle T_{}^{}}$ ${\displaystyle {}_{}^{}}$ T ${\displaystyle {}_{}^{}}$v (${\displaystyle t}$ ) ${\displaystyle d}$ \$displaystyle$ SD = \$int$_ { $T0$}^{ $T1}v(t), dt$

연령, 체중 및 키의 함수로부터 대동맥 단면적의 추정치를 산출한다.더 정확한 심장 출력을 제공하도록 단면적이 조정되고 대동맥 상수(AC)로 이름이 변경됩니다.

뇌졸중 거리와 대동맥 상수의 곱은 뇌졸중 볼륨(심박동에서 동맥으로 배출된 혈액의 양)을 제공합니다.

심박수(HR)는 현재 피크 속도와 이전 피크 속도 사이의 시간 차이에서 계산할 수 있습니다.

심박출량(CO)은 뇌졸중 부피와 심박수의 산물입니다.CO는 비트별로 사용 가능하지만 표시되는 값의 변동을 줄이기 위해 일반적으로 여러 비트(일반적으로 5)에 걸쳐 평균을 산출합니다.

파라미터

도플러 주파수 편이 신호는 초당 180회 주파수 샘플에 대한 신호 전력 목록을 생성하도록 처리됩니다.이 목록은 대동맥의 중앙을 따라 이동하는 것과 같은 플러그 흐름의 속도를 식별하기 위해 분석됩니다.플러그 유속은 시간에 따라 구별되고 통합되어 가속도, 피크 속도 및 스트로크 거리를 도출할 수 있습니다.연령, 체중 및 키에 따른 대동맥 상수를 사용하여 뇌졸중 볼륨(SV)이 계산됩니다.

파라미터	정의.
심박수	분당 심장 박동 수
심박출량	분당 좌심실에서 펌핑되는 혈액의 양
심장 지수	신체 표면적에 대해 표준화된 심박출량
스트로크 볼륨	각 심장 박동 시 좌심실에서 펌핑되는 혈액의 양
스트로크 볼륨 변동	박자에 따른 스트로크 볼륨 변화
스트로크 지수	신체 표면적에 대해 획일화된 스트로크 볼륨
스트로크 거리	각 심장 박동이 좌심실에 의해 혈액이 얼마나 멀리 퍼지는지
최대 가속	수축성 지수대동맥의 혈류 피크 가속
흐름 시간	대동맥 판막의 개폐까지의 시간 간격
흐름시간수정	분당 60회 심박수로 조정된 흐름 시간

레퍼런스