수인성 질병과 기후변화

Waterborne disease and climate change

기후 변화는 대부분의 기상 조건의 심각성을 증가시켜 수인성 질병의 감염 지역과 계절적 지속 기간을 증가시킬 것으로 예상된다. 기후 변화, 그리고 그 영향은 이미 지구상에서 따뜻한 물, 가뭄, 높은 강우량, 그리고 홍수로 나타나고 있다. 수인성 질병의 관련 변화는 이미 세계적으로 기록되고 있으며 개발도상국뿐만 아니라 이미 개발된 국가들에서도 증가할 것으로 예상된다. 기후변화로 인해 이미 극심한 강수량, 폭풍해일, 홍수가 증가하고 있다. 이는 현재 시스템 용량에 큰 위험을 초래하고 인프라에 중단이나 장애를 초래할 수 있다. 현재의 추세는 수인성 질병과 기후변화에 따른 기상조건의 변화 사이에 긍정적인 상관관계가 있음을 보여준다.

강수량 및 수주기 변화

기후 변화는 가뭄의 빈도와 강도 그리고 폭우 사건의 증가와 함께 물 순환에 상당한 영향을 미칠 것으로 예측된다.[1] 강수량이 많은 행사도 앞으로 홍수 행사를 늘릴 것으로 보인다.[2] 강수량은 강도는 증가하지만 양과 기간은 감소할 것으로 예상된다. 이로 인해 강수 기간 중 홍수 발생과 그 사이 가뭄이 가중될 것이다. 또한 전세계적으로 습기와 건기의 대비가 증가할 것으로 예상된다. 기온 상승과 강수량의 변화로 인해 수인성 질병은 기후 변화로 예상되는 주요 건강 영향 중 하나이다.[3]

수인성 질환

기후 변화는 수인성 질병에 큰 영향을 미칠 것으로 예상된다. 이것들은 물을 통해 전염되는 병원체에 의해 야기되는 질병이다. 수인성 질환의 증상은 일반적으로 설사, 발열 및 기타 독감과 유사한 증상, 신경 장애, 간 손상 등이 있다.[1] 기후 변화는 미생물 종의 분포에 큰 영향을 미친다. 이러한 공동체는 매우 복잡하고 외부 기후 자극에 극도로 민감할 수 있다.[4] 가장 일반적으로 전염되는 수인성 질환 범주 중 하나는 설사를 일으키는 질병이다.[1] 이러한 질병들은 안전하지 않은 식수나 오락적인 물 접촉을 통해 전염된다.[2] 설사병은 5세 미만 아동 사망의 10~12%를 차지하는데, 이는 이 연령대의 아동 사망 원인 중 두 번째 주요 원인이다. 이들은 또한 중저소득 국가에서 사망 원인 2위를 차지하고 있다. 설사병은 전 세계적으로 140만190만명으로 추산된다.[3]

정부간 기후변화위원회(IPCC)에 따르면 기후변화로 인해 전세계적으로 수인성 질병이 증가할 위험이 매우 높다고 한다.[1]

기후변화가 수인성 질병에 미치는 영향

온도

지구 평균 기온이 상승하고 있으며 빠른 속도로 계속 상승할 것으로 예상된다. 높은 온도는 병원체의 생존, 복제, 독성을 변화시킬 수 있다.[1] 높은 온도는 또한 동물 저장소의 병원체 수확량을 증가시킬 수 있다. 따뜻한 여름철 동안 식수 전달 시스템에서 발생하는 박테리아의 생산량 증가가 기록되었다. 기온이 더 따뜻한 시기에는 물 소비율도 일반적으로 더 높다. 이것들은 함께 병원균 섭취와 감염의 확률을 증가시킨다.[3] 알려진 지구 평균 기온의 증가와 기온과 수인성 질환, 특히 설사를 유발하는 질병 사이의 긍정적인 연관성으로 인해, 수인성 발병 건수는 증가할 가능성이 가장 높다. 더 더운 지역, 특히 이미 저수량이 적은 지역에서는, 유출수 수집과 재사용의 양이 증가할 것이다. 이는 오염수 소비 증가로 이어질 수 있다.[4] 온도뿐만 아니라 유출로 인한 영양소 농도도 높아지면 시아노박테리아 꽃의 증가가 있을 것이다.[2]

강우 및 홍수

기후 변화는 주요 홍수 사건의 증가로 이어지는 강수 사건의 강도를 증가시키기 위해 모델링되었다. 연구에 따르면 주요 강수 사건 및 기온 상승과 관련된 위장병과 설사병의 증가가 나타났다.[4] 폭우사태로 인해 유출 병원균이 동원되어 물과 위생 인프라를 위태롭게 한다.[1] 홍수는 인구를 대체할 수 있고 건강에 다양한 영향을 줄 수 있다. 병원균은 토양에 존재하는 사람이나 동물의 배설물 또는 농장에서 나오는 비료 유출물을 포함한 다양한 장소에서 발생할 수 있다. 폭우는 토양에 있는 병원균의 재충전으로 이어져 지하수의 오염으로 이어진다. 강우량은 이러한 병원균을 동원하여 수로로 운반하므로 개인이 병원균에 노출될 가능성이 더 높다. [3] 폭우로 인해 폭우로 인해 폭우 배수구가 넘쳐나기도 하는데, 이 배수구가 하수도와 결합되기도 한다. 이 지역에서는 오염된 물을 강에 섞을 수 있다. 또한 지하 식수원의 오염으로 이어진 홍수에 대한 보고도 있다.[2] 지표수와 지표수를 포함한 20-40%의 발생은 극한 강수량과 관련이 있었다.[4] 일반적으로 홍수는 개발도상국에서는 수인성 질병의 증가 위험과 관련이 있지만, 이미 수원이 손상된 곳에서는 선진국에 영향을 미칠 수 있다.[2] 미국에서는 가뭄과 홍수와 관련이 있는 수인성 질병으로 인한 사망자가 연간 90만 명에 이르고 있다.[4]

가뭄

지구 물 순환 내 물의 양은 일정하며, 수채에서 증발한 물의 양은 강수량으로 다시 내려올 수 밖에 없다. 기후 변화로 인해 강수량 사건의 강도가 높아지면 사건의 지속 시간이 짧아지거나, 사건 발생 간격이 길어지거나, 둘 다 시간이 길어진다. 강수 사건이 한 지역에서 덜 자주 발생하고 다른 지역에서 더 강해질 가능성도 있다. 이것은 강수량이 적은 지역에 가뭄을 일으키거나 강수 사건 사이의 기간이 길어질 것이다. 가뭄은 물이 증발하면서 수역의 침전물과 오염수치의 증가로 이어진다. 이것은 병원균이 제한된 물 공급에 집중하게 한다. 가뭄은 또한 더 많은 사람들이 빗물과 유출물을 수집하게 할 것이고, 그 결과 물 안에 있는 병원균은 노출의 위험을 증가시킬 것이다.[4]

예

비브리오 감염증

미국에서는 매년 약 8만 명이 감염되고 100명이 진동으로 사망한다. 비브리오 감염은 날 해산물을 먹거나 덜 익은 해산물을 먹거나 오염된 바닷물에 개방된 상처를 노출시켜 발생한다. 비브리오 감염은 따뜻한 계절인 5~10월에 발생할 가능성이 가장 높다.[5] 비브리오병은 전세계적으로 증가하고 있으며, 미국에서는 1996년에서 2005년 사이에 41% 정도 증가했다. 비브리오 감염은 역사적으로 발생하지 않았던 곳에서 최근 보고되고 있다. 온난화 기후는 사례와 발생 면적이 증가하는 데 상당한 역할을 하고 있는 것으로 보인다.[4]

비투버성 미코박테리아

비투버성 미코박테리아(NTM)는 주로 기저 폐질환이나 면역력이 약한 사람에게 영향을 미치는 폐질환이다. NTM을 일으키는 유기체는 일반적으로 토양과 물에서 발견된다. 현재 미국에서는 NTM에 감염된 사람이 86,000명 이상이다.[6] 기후 변화는 NTM 병원체의 확산을 야기하는 자연 재해의 증가를 야기한다. 미국에서는 자연재해가 더 많이 발생하는 주에서도 NTM 감염의 유병률이 더 높은 것으로 나타났다. 한 연구는 허리케인 IKE, 카트리나, 리타 다음으로 미국에서 NTM의 유행을 조사했다. 이 연구는 NTM의 가장 높은 유병률은 허리케인의 영향을 가장 많이 받는 지역에서 발생한다는 것을 발견했다.[4]

레지오넬라

레지오넬라균 감염은 독감과 같은 증상을 보이며 때로는 폐렴으로 이어질 수 있다. 그것은 물과 몇몇 화분용 토양에서 발견된다. 레지오넬라균은 일반적으로 오염된 에어로졸을 흡입하여 전염되는데, 일반적으로 물 분무, 제트 또는 미스트에서 발생한다. 그것은 또한 물을 오염시키려는 열망에서 발생할 수 있다.[7] 레지오넬라균은 온대지방에서 따뜻한 달 동안 절정을 이루는 계절적 패턴을 보이는 것으로 알려져 있다. 기후 변화가 계속해서 지구 평균 기온을 증가시킬 것으로 예상되면서 일부 지역은 더 오래 따뜻해질 것이다. 이는 정원 가꾸기 기간이 확대됨에 따라 화분용 토양과 물 분무기에 더 많이 노출될 수 있다. 더 오래 더운 여름은 냉각탑과 같은 냉각 시스템의 사용을 증가시킬 수도 있다. 이것들은 레지오넬라 발병의 핫스팟으로 알려져 있다.[4]

참고 항목

참조

  1. ^ a b c d e f Levy, Karen; Smith, Shanon M.; Carlton, Elizabeth J. (2018). "Climate Change Impacts on Waterborne Diseases: Moving Toward Designing Interventions". Current Environmental Health Reports. 5 (2): 272–282. doi:10.1007/s40572-018-0199-7. ISSN 2196-5412. PMC 6119235. PMID 29721700.
  2. ^ a b c d e Hunter, P. R. (2003). "Climate change and waterborne and vector-borne disease". Journal of Applied Microbiology. 94 (s1): 37–46. doi:10.1046/j.1365-2672.94.s1.5.x. ISSN 1365-2672. PMID 12675935.
  3. ^ a b c d Levy, Karen; Woster, Andrew P.; Goldstein, Rebecca S.; Carlton, Elizabeth J. (2016-05-17). "Untangling the Impacts of Climate Change on Waterborne Diseases: a Systematic Review of Relationships between Diarrheal Diseases and Temperature, Rainfall, Flooding, and Drought". Environmental Science & Technology. 50 (10): 4905–4922. Bibcode:2016EnST...50.4905L. doi:10.1021/acs.est.5b06186. ISSN 1520-5851. PMC 5468171. PMID 27058059.
  4. ^ a b c d e f g h i Walker, J. T. (2018). "The influence of climate change on waterborne disease and Legionella: a review". Perspectives in Public Health. 138 (5): 282–286. doi:10.1177/1757913918791198. ISSN 1757-9147. PMID 30156484. S2CID 52115812.
  5. ^ "Vibrio Species Causing Vibriosis Vibrio Illness (Vibriosis) CDC". www.cdc.gov. 2019-03-08. Retrieved 2021-01-17.
  6. ^ "Learn about Nontuberculous Mycobacteria (NTM)". www.lung.org. Retrieved 2021-01-17.
  7. ^ "Legionellosis". www.who.int. Retrieved 2021-01-17.