자기유해적 행동억제 시스템

Self-Injurious Behavior Inhibiting System
SIB의 특허도면IS

자기공해행동억제시스템(SIBIS)은 머리를 벽 등 물체에 부딪히거나 머리를 때리는 등 머리를 향한 자기공해행동(SIB)을 줄이기 위해 고안된 기구다.로버트 E 박사에 의해 발명되었다.피셸, 글렌 H.분수와 찰스 M.1984년 블랙번(Blackburn)은 헤드 방향 SIB의 경우를 감지할 수 있으며, 발생에 따라 역방향 전기 충격을 전달한다.[1]미국 식품의약국(FDA)은 사용자의 동의 없이 행동을 수정하기 위해 전기 충격을 사용하는 장치에 대한 광범위한 금지 조치의 일환으로 2020년 이 장치를 금지했다.이 금지가 적용되는 다른 장치에는 전자 감속기가 포함된다.[2]

효과 및 안전

미국 식품의약국(FDA)은 SIBIS와 같은 역방향 조절 장치가 "부당한 위해 위험"을 내포하고 있으며 긍정적인 행동 지원에만 비해 효과적이지 않다고 결론지었다.일부 연구들은 그들의 효능을 뒷받침하는 것으로 보이지만, 이러한 연구들은 현대적인 증거 기준에 부합하지 않는다.더 새롭고 더 잘 설계된 연구는 더 많은 위험과 더 적은 이익을 발견한다.[3]FDA는 그러한 장치들이 우울증, 불안감, 자기 모순적 행동의 악화, PTSD, 화상, 그리고 고통을 포함한 신체적 그리고 심리적 손상을 일으킬 수 있다고 말한다.[4]

디자인

SIBIS에는 두 가지 모델이 있다.보다 단순한 모델은 벨크로(Velcro)를 사용하여 팔이나 다리에 감싼 전극과 무선 송신기로 구성된다.[5]아이가 머리에 일격을 가할 때 SIBIS 기기는 자기 모순적 행동을 인식하기 위해 사용된다.이는 SIBIS 장치가 "센서 모듈"과 "스티물러스 모듈"[1]이라는 두 개의 무선으로 연결된 부품으로 구성되어 있기 때문에 가능하다.충격 감시기는 머리에 대한 충격을 감지하고 충격이 잠재적으로 발생할 수 있는 손상으로부터 머리를 보호하는 역할을 한다.센서 모듈은 충격을 받는 신체 부위(머리 등) 또는 충격을 전달하는 신체 부위(팔 또는 무릎 등)에 배치된다.어디에 있든 센서 모듈은 타격의 충격을 감지하고 전기 신호를 보낸다.이 전기 신호는 자극 모듈을 작동시켜 역방향 자극인 충격이 전달되도록 한다.

사양

SIBIS는 헤드 디렉팅 SIB가 발생했을 때 즉시 긍정적인 처벌을 전달함으로써 SIB를 줄이기 위한 것이다.단지 5 cm × 3 cm [6]× 1 cm 크기인 자극 모듈은 환자가 속도 충격 감지기에 등록하기에 충분할 정도로 머리를 세게 칠 때마다 3.5 mA의 전류에서 85 V의 전기 충격을 피험자에게 전달한다.[7]전달된 충격은 매우 고통스러운 것이 아니라 SIB에 대한 불편한 반응으로 설계되었다.기기의 충격 감지기는 조정할 수 있다.[6]

로텐베르크 센터

SIBIS는 1988년과 1990년 사이에 학교 행동 수정 프로그램의 일환으로 판사 로텐버그 센터에서 사용되었다.그 중심에 있는 행동주의자들은 SIBIS를 자기부상 행동을 줄이기 위한 목적뿐만 아니라 바람직하지 않다고 여겨지는 어떤 행동도 저지하기 위한 목적으로 사용했다.학교 행동주의자들은 SIBIS의 충격이 일부의 경우 준수를 초래할 만큼 강력하지 않았기 때문에 SIBIS에 만족하지 않았다.이 학교의 설립자인 매튜 이스라엘은 한 학생이 원하는 행동 변화 없이 SIBIS에 하루 동안 5000번 이상 충격을 받았다고 보고했다.이스라엘은 SIBIS의 제조사인 휴먼 테크놀로지스사에 더 강한 충격을 전달하는 장치를 만들 것을 요청했지만, 그들은 거절했다.그 후 이스라엘은 전자 감속기(GED)를 설계했는데, 이는 10배 이상 지속된 SIBIS보다 훨씬 강력한 충격을 주었다.SIBIS는 곧 로텐버그 판사 센터에서 GED에 유리하게 단계적으로 폐지되었다.[8]

참고 항목

행동주의자들

참조

  1. ^ a b "Archived copy". Archived from the original on 2011-06-12. Retrieved 2009-12-03.{{cite web}}: CS1 maint: 타이틀로 보관된 사본(링크)
  2. ^ "FDA Bans 'Aversive' Shock Treatment". www.medpagetoday.com. 2020-03-04. Retrieved 2020-08-08.
  3. ^ "Banned Devices; Electrical Stimulation Devices for Self-Injurious or Aggressive Behavior". Federal Register. 2020-03-06. Retrieved 2020-08-16.
  4. ^ "FDA proposes ban on electrical stimulation devices intended to treat self-injurious or aggressive behavior". FDA. April 22, 2016. Retrieved 7 May 2016.
  5. ^ Kix, Paul (July 2008). "The Shocking Truth". Boston Magazine. Retrieved 3 September 2015.
  6. ^ a b T.R., T.R., 이와타, B.A., R.W., 윌리엄스, D.E., & 그리핀, J.C. (1990년)SIBIS(Self-injuous Action Inhibitation System)의 임상 평가.Journal of Applied Action Analysis, 23, 53–78. doi:10.1901/jaba. 1990.23-53
  7. ^ 샐비, S, 멀릭, J, 버터, E, 바틀렛, R.K, & 린셰이드, T.R. (2004)우발적 감전(SIBIS)과 조건부 처벌자는 미취학 아동의 심각한 머리 부딪히는 것을 제거한다.행동 개입, 19, 59–72. doi:10.1002/bin.157
  8. ^ Gonnerman, Jennifer. "The School of Shock". Mother Jones. Retrieved 2021-03-07.

외부 링크