복막 마사지
Perineal massage산전근막마사지(APM) 또는 출생관확장(BCW)은 산전후 4~6주 동안, 그리고 보통 4~6주 동안 별도의 경우에 행해지는, 질로 가는 개구부 주변의 임산부의 심낭을 마사지하는 것이다. 이 관행은 출산 전 출산 운하 개방부에 있는 아기의 머리의 마사지 작용을 보다 부드럽게 모방하는 것을 목표로 하고 있는데, 이것은 노동이 시작되기 전에 노동의 힘든 일을 일부 할 수 있게 한다. 출생 시 심막이 찢어지는 것을 방지하고, 삽화 또는 기구(강박 또는 진공 추출) 분만 필요성을 줄이려는 의도다.
설명
옥스포드 래드클리프 NHS 트러스트 문서 "2011년"은 임신한 엄마의 엄지손가락이 산수관 바로 안쪽에 위치하는 반면, 그녀는 변기에 한쪽 발을 받치고 서 있는 것을 묘사하고 있다.[1][2] 그녀는 골반 바닥을 이완시키면서 척추 쪽으로 뒤로 당겨서 이것이 불편해지기 시작할 때까지 손가락 끝 아래의 압력을 점진적으로 증가시킨다. 다음 번에는 엄지손가락을 뒤로 당긴 다음 엄지손가락으로 서로 엄지손가락을 떼고, 두 손의 네 손가락이 찢어지는 것을 피하기 위해 서로 잡아당기는 지름 2cm의 개구부를 10cm로 점차 넓힌다. 이 개구부는 골반의 뼈 있는 벽 사이의 거리에 의해 제한되기 때문에 더 이상 늘릴 수 없다.
목적들
APM의 목표는 지난 30분 동안 아기의 머리가 과도한 긴장을 겪지 않도록 하는 것이다. 아기의 머리가 개구부를 통과할 수 있도록 골반 바닥을 이완시키는 산모를 훈련시키고, 지름 2cm의 탄생운하와 요도가 통과하는 골반 개구부 앞쪽 절반의 삼각형 모양의 근육 선반인 우로-게니탈막 내 2개의 섬유층을 스트레칭하며, fa를 변형시키는 방법을 모색한다.t는 아기의 머리를 사용하지 않은 채, 출산 운하 입구에 있는 단단한 피부를 종이처럼 얇고 늘어진 탄력 있는 피부로 포장했다.[3]
태어나기 전에 외피(심피)개방을 10cm로 늘렸다면 산수관개방의 지름을 늘리기 위해 삽시술을 할 이유가 없다. 개구부의 외피가 이미 늘어져 느슨한 반면 밑의 근육 골반 바닥은 손상되지 않아 찢어질 가능성이 적다. 성공회술은 영구적으로 골반 바닥 근육을 손상시키는데, 성공회술은 이 근육에 대한 신경 공급을 통해 절단되기 때문에 골반 바닥 근육의 더 큰 부분이 위축되고 흉터 조직으로 대체되어 앞으로 탈모증이 생길 가능성이 높아진다. 자궁경막 마사지는 골반 바닥을 손상시키지 않기 때문에 탈수로부터 보호한다.[4]
역사
아프리카 부족민들은 임신 전 심막 마사지나 출산 전 산부인과 마사지(출생 운하 확대)를 사용한 것으로 알려졌다.[5] 독일의 산부인과 의사인 웰하임 호르켈 씨는 1980년대 중반 의료 사절단을 방문했을 때 아프리카 부족들이 심낭을 늘리기 위해 크기가 커지는 박을 사용했다는 사실을 알게 되었다.[5] 그는 이것을 부풀릴 수 있는 실리콘 풍선을 사용하여 병원 환경에서 복제했다.[5]
웨스트버크셔 잉글랜드는 1984년에 Antelatal Massage 실험을 수행했고, 그 이후로 세계적으로 많은 작은 실험들이 행해졌다. 2006년 이후 코크란 공동연구보고서는 여성들이 디지털 안테나탈 페리네알 마사지를 고용할 경우 성공요법이 피할 수 있다는 사실을 알려야 한다고 조언했다.[6]
효과
2단계 노동 동안 심막 마사지(만 해당)의 무작위 임상 실험에서도 마사지 및 제어 그룹에서 유사한 결과가 나타났다. 그들은 3도 눈물 감소 경향을 발견했지만, 그러한 눈물은 일반적으로 그리 잦지 않기 때문에 통계적으로 의미 있는 것인지 판단할 수 있을 만큼 충분한 여성들을 연구하지 않았다. 온전한 심낭, 1, 2도 눈물, 통증의 위험, 요실금 또는 변실금, 이상증 등에 대해 의미 있는 차이는 발견되지 않았다.[7]
'분만 중 삽화·심막눈물의 전전적 예방가능성'이라는 제목의 재판에서는 2014년 2월부터 2015년 11월까지 질 분만 후 질 희석기 EPI-NO와 아니볼, 심막 마사지, 자연법(raspberr) 등 선천성 희석기 사용법에 대해 315명의 원초성 여성이 심문을 받았다.y-leaf tea 또는 linseed). 저자들은 '질확장기 사용 후 온전한 심막염(pinininum)을 가진 여성이 상당히 많았다(p < 0.001) '우리는 이 집단에서 삽화(pisiotomics)가 현저하게 줄어든 것을 발견하였다(p < 57.7% p < 0.001).[8]
Antimal Perinal Message는 소득에 관계없이 전 세계 엄마들에게 중요한 마지막 30분의 노동시간을 단축할 수 있는 기회를 제공한다.[9] 비정상적으로 좁은 골반을 가지고 태어나든, 이전의 골절에서 2차적으로 기형에서 뼈에 감염(오스테오밀염)으로 태어나든 골반에 구멍이 좁아진 산모는, 아기의 머리가 뼈 골반에 들어가지 못하거나 발육이 되었을 때 진행되지 못한 것에서 알 수 있듯이, 수술적 개입이 필요할 수도 있다.괴로움으로 [10]
참조
- ^ "Promoting Effective Recovery from Labor".
- ^ "The Oxford Radcliffe NHS Trust Document "Antenatal Perineal Massage" information document for women" (PDF).
- ^ "Pelvic Floor Part2". Archived from the original on 2021-12-21.
- ^ Avery M (1986). "Effect of Perineal Massage on the incidence of episiotomy and perineal laceration 1986". Journal of Nurse-Midwifery. 31 (3): 128–134. doi:10.1016/0091-2182(86)90148-5. PMID 3635585.
- ^ a b c "Epi-no story Inspired by an African experience". Archived from the original on 2010.
- ^ Beckmann, Michael M; Stock, Owen M (2013-04-30). "Antenatal perineal massage for reducing perineal trauma". Cochrane Database of Systematic Reviews (4): CD005123. doi:10.1002/14651858.CD005123.pub3. ISSN 1465-1858. PMID 23633325.
- ^ Stamp, Georgina; Kruzins, Gillian; Crowther, Caroline (2001-05-26). "Perineal massage in labour and prevention of perineal trauma: randomised controlled trial". BMJ : British Medical Journal. 322 (7297): 1277–1280. doi:10.1136/bmj.322.7297.1277. ISSN 0959-8138. PMC 31922. PMID 11375230.
- ^ '네모크니체 체스키 크룸로프에서의 자기성찰적 연구: – 체코슬로바키아의 산부인과 및 자내학 저널
- ^ Geranmayeh, Mehrnaz; Rezaei Habibabadi, Zahra; Fallahkish, Bijan; Farahani, Mahdi Azizabadi; Khakbazan, Zohreh; Mehran, Abbas (2011-05-26). "Reducing perineal trauma through perineal massage with vaseline in second stage of labor". Archives of Gynecology and Obstetrics. 285 (1): 77–81. doi:10.1007/s00404-011-1919-5. ISSN 0932-0067. PMID 21614497. S2CID 19063469.
- ^ 에로틱 마사지 런던