각막파치메트리

Corneal pachymetry
각막파치메트리
Pachymeter (by itucker at Flickr).jpg
일반적인 초음파 파치미터

각막 파치메트리는 각막의 두께를 측정하는 과정이다.파치미터(pachymeter)는 눈의 각막 두께를 측정하는 데 사용되는 의료기기다.굴절수술 전 각막파치메트리, 케라토콘스 검진, 백내장, LRI 수술[1] 등에 사용되며, 다른 용도 중 녹내장 발생이 의심되는 환자의 검진에 유용하다.

과정

그것은 초음파 또는 광학 방법을 사용하여 할 수 있다.The contact methods, such as ultrasound and optical such as confocal microscopy (CONFOSCAN), or noncontact methods such as optical biometry with a single Scheimpflug camera (such as SIRIUS or PENTACAM), or a Dual Scheimpflug camera (such as GALILEI), or Optical Coherence Tomography (OCT, such as Visante) and online Optical Coherence Pachymetry (OCP(예: OBSCAN).각막 파치메트리는 각막이 비정상적으로 부풀어 오르는 것을 방지하기 위해 굴절수술 전 필수적이다.

파키모테스

이 목적으로 사용되는 기구는 파치미터라고 알려져 있다.기존의 파치미터는 초음파 변환기가 각막에 닿았을 때 보통 마이크로미터로 각막 두께를 표시하는 장치다.초음파 파치미터의 새로운 세대는 각막파(CWF)를 통해 작동한다.이 기술을 이용하면 각막 A-스캔과 같은 초고화질 각막을 촬영할 수 있다.각막파형을 이용한 파치메트리(pachymetry)는 각막 두께를 보다 정확하게 측정하고, 얻은 측정의 신뢰성을 검증하며, 시간이 경과함에 따라 환자의 각막 변화를 모니터링하기 위해 각막 파형을 중첩하고, 펨토초 l 동안 생성된 미세 거품과 같은 각막 내의 구조를 측정할 수 있다.아스어 플랩 [2]절단

적응증

임발 이완 절개술과 같은 다른 각막 수술에는 각막 파치메트리가 필수적이다.LRI는[3] 각막 난시의 가파른 축에 특정 깊이와 호 길이의 절개 쌍을 배치하여 각막 난시를 줄이는 데 사용된다.각막 파치메트리를 사용함으로써 외과의사는 눈의 천공 가능성을 줄이고 수술 결과를 개선할 것이다.새로운 세대의 파키모터들은 난시를 없애기 위한 그래픽 수술 계획을 제공함으로써 외과의들을 도울 것이다.백내장 수술에 앞서 푸흐의 각막내막염증(Corneal Endothelial Dystrophy)으로 알려진 질환을 검출하기 위해 파키메트리를 측정하는 것도 중요하다.[4]이 상태에서는 수성(물)을 충분히 뿜어낼 수 없기 때문에 오이데마(식사)로 인해 각막이 두꺼워진다.각막 내부 뒷면에는 내피세포가 손실돼 왔기 때문이다.백내장 수술은 각막에 더 많은 손상을 입힐 수 있고 그러한 환자들의 시력 감퇴를 초래할 수 있다.

각막파치메트리는 녹내장 조기 발견에도 중요한 검사로 꼽힌다.2002년에는 황반고혈압 연구(OHTS)의 5년 보고서가 발표되었다.이 연구는 각막 파치메트로 측정한 각막 두께가 안압의 표준 측정값과 결합했을 때 녹내장 발달을 정확하게 예측하는 것이라고 보고했다.이 연구와 그 뒤를 이은 다른 연구 결과, 각막 파치메트리는 현재 녹내장 연구자들과 녹내장 전문가들 모두 초기 사례를 더 잘 진단하고 발견하기 위해 널리 사용되고 있다.신세대 파키모터들은 각막 두께에 따라 측정되는 안압을 조절할 수 있는 능력이 있다.톤도계는 눈의 IOP(안구내 압력)를 측정할 때 환자의 각막 두께를 가정해야 한다.환자의 실제 각막 두께가 많이 다르면 측정된 결과의 정확도가 부정확하고 실제 안압도 크게 다를 수 있다.[4]또한 각막이 얇아진 환자는 녹내장이 생길 위험이 더 높다고 가정한다.

기술

현대의 기기는 초음파 기술을 사용하는 반면, 초기 모델은 광학 원리에 기초했다.초음파 파치미터는 전통적으로 사용자에게 표시되는 마이크로미터 숫자의 형태로 인체 각막 두께를 제공하는 장치였다.초음파 파치미터의 새로운 세대는 각막파(CWF)를 통해 작동한다.이 기술을 이용하면 각막의 초고화질 Echogram을 캡처해 각막 A-scan으로 생각할 수 있다.각막 파형을 이용한 파치메트리(pachymetry)는 각막 두께를 보다 정확하게 측정할 수 있고, 얻어진 측정의 신뢰성을 확인할 수 있는 능력, 시간이 지남에 따라 환자의 각막 변화를 감시할 수 있는 각막 파형을 중첩할 수 있는 능력, 미와 같은 각막 내의 구조를 측정할 수 있는 능력 등이 있다.펨토초 레이저 플랩 절단 [2]중 각막에 생긴 크로 거품접점 파키미터의 한 가지 문제는 국소마취와 파키미터 탐침의 반복적인 살균 및 내재된 교차 감염 위험의 필요성이다.소모품의 필요성은 장기 비용이 처음에 나타날 수 있는 것보다 더 높을 수 있다는 것을 의미한다.

현대적인 광학 장치는 일반적으로 컨포칼로리 스캐닝 또는 낮은 일관성 간섭 측정의 형태를 사용한다.이 기술의 휴대형 버전을 제공하는 새로운 장치가 시장에 출시되어 휴대성, 편리성 및 사용 편의성이 향상되었다.그것은 병원, 굴절 클리닉, 검안 상담실에서 흔히 발견되는 소형 휴대용 초음파 파치미터와 유리하게 비교된다.[1]

참조

  1. ^ "Archived copy". www.micromedinc.com. Archived from the original on 26 March 2010. Retrieved 17 January 2022.{{cite web}}: CS1 maint: 타이틀로 보관된 사본(링크)
  2. ^ a b Eisner, R; Israel, R (November 1, 2006). "Corneal waveform measurements has advantages in pachymetry". Ocular Surgery News. Vol. 24, no. 21.
  3. ^ "Limbal Relaxing Incisions Made Simple OphthalmologyWeb: The Ultimate Online Resource for Ophthalmologists". Ophthalmologyweb.com. 2008-08-27. Retrieved 2015-02-22.
  4. ^ a b "Optometry - Handeld Optical Pachymeter". Occuity. Retrieved 2021-06-30.