오비라

OHVIRA
오비라
OHVIRA Ultrasound.jpg
(a) Coronal Single Shot T2W 영상에 오른쪽 신장이 없습니다.팽창된 반신상(아스터리스크)은 오른쪽에 보이고, 유체가 최소인 정상적인 붕괴된 왼쪽 반신상(검은 화살표)은 옆에 보입니다.인트로이투스 위쪽에 확장된 반신상 피부의 내용물은 지방으로의 하이포인트센스. (b) Coronal Single shot T2W 이미지는 오른쪽과 왼쪽의 자궁 뿔(흰 화살표)을 나타냅니다.우측 자궁 경음기 공동은 우측 반신부기나의 유체 수집의 상단부와 연결되어 있는 것으로 보입니다(작은 검은색 화살표).

OHVIRA로도 알려진 Herlyn-Werner-Wunderlich [1]증후군은 하복부와 골반 장기의 선천성 선천성 기형으로 특징지어지는 매우 드문 증후군이다.그것은 뮐러 덕트의 이상 유형입니다.

대부분의 경우, OHVIRA는 한쪽이 폐쇄된(또는 블라인드) 반신부기나와 한쪽이 신장 아제네스를 가진 이중 자궁으로 나타난다.그것은 또한 요도, 요도 괄약근, 요관, 방광, 비장에 영향을 미칠 수 있다.

실제 발병률은 알려지지 않았지만, 0.1%에서 3% [2]사이인 것으로 보고되었다.

증상

이 질환에 대한 특별한 증상은 없지만, 일반적인 불만으로는 월경 중 골반통증이나 체내 혈액의 축적으로 인한 혈전증 등이 있다.다른 증상으로는 복부의 붓기, 생리 중 구역질과 구토, 골반 통증이 있을 수 있습니다.생식력 또한 영향을 받을 수 있다.

자궁이 작기 때문에 제왕절개의 필요성이 높아지는 경우가 많다.

진단.

MRI나 초음파를 통해 진단되는 경우가 많습니다.전문의(이 경우 산부인과)와 상담하는 것이 좋습니다.

치료

약물치료와 수술로 증상을 개선할 수 있다.대부분의 경우 시각장애인 헤미바기나가 열리고 액체가 [3]배출됩니다.특히 청소년에게는 사선 질격막의 질경 절개술이 실행 가능한 [4]옵션이다.

OHVIRA를 가진 여성의 임신은 자궁과 자궁 경부의 크기와 모양, 그리고 신장 기능의 저하로 인해 고위험군으로 분류된다.또한 OHVIRA가 진단되지 않은 여성은 임신 중 생식기 출혈을 경험할 수 있으며 입원이 필요할 수 [5]있다.임산부는 분만 중 태아의 고통을 방지하기 위해 자궁경부 봉합과 제왕절개로 종종 관리된다.

레퍼런스

  1. ^ Mandava, Anitha; Prabhakar, R. R.; Smitha, S. (2012-04-01). "OHVIRA syndrome (obstructed hemivagina and ipsilateral renal anomaly) with uterus didelphys, an unusual presentation". Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology. 25 (2): e23–25. doi:10.1016/j.jpag.2011.11.004. ISSN 1873-4332. PMID 22421561.
  2. ^ Aveiro, Ana Cristina; Miranda, Victor; Cabral, António Jorge; Nunes, Sidónia; Paulo, Filomeno; Freitas, Conceição (2011-07-15). "Herlyn–Werner–Wunderlich syndrome: a rare cause of pelvic pain in adolescent girls". BMJ Case Reports. 2011: bcr0420114147. doi:10.1136/bcr.04.2011.4147. ISSN 1757-790X. PMC 3139160. PMID 22689557.
  3. ^ Tug, Niyazi; Sargin, Mehmet Akif; Çelik, Ayhan; Alp, Turgut; Yenidede, Ilter (2017-01-07). "Treatment of Virgin OHVIRA Syndrome with Haematometrocolpos by Complete Incision of Vaginal Septum without Hymenotomy". Journal of Clinical and Diagnostic Research. 9 (11): QD15–QD16. doi:10.7860/JCDR/2015/15532.6826. ISSN 2249-782X. PMC 4668488. PMID 26676254.
  4. ^ Cheng, Chunxia; Subedi, Jigyasa; Zhang, Aiqian; Johnson, Grace; Zhao, Xingping; Xu, Dabao; Guan, Xiaoming (2019-12-27). "Vaginoscopic Incision of Oblique Vaginal Septum in Adolescents with OHVIRA Syndrome". Scientific Reports. 9 (1): 20042. Bibcode:2019NatSR...920042C. doi:10.1038/s41598-019-56471-2. ISSN 2045-2322. PMC 6934495. PMID 31882725.
  5. ^ Muraoka, Ayako; Tsuda, Hiroyuki; Kotani, Tomomi; Kikkawa, Fumitaka (May 2016). "Severe Hemoperitoneum During Pregnancy with Obstructed Hemivagina and Ipsilateral Renal Anomaly Syndrome: A Case Report". The Journal of Reproductive Medicine. 61 (5–6): 290–294. ISSN 0024-7758. PMID 27424375.