미국 섭식 장애 협회
National Eating Disorders Association![]() | |
약어 | 네다 |
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설립됨 | 1987년 5월 4일;[1] | 전
합병 | 미국 거식증 거식증 거식증 협회, 섭식 장애 인식 및 예방 |
13-3444882[2] | |
법적현황 | 501(c)(3) 비영리 단체[2] |
목적 | 섭식장애로 인해 피해를 입은 개인과 가족을 지원하고 예방, 치료, 품질관리 접근의 촉매 역할을 한다.[3] |
본부 | 웨스트41번가 200번지 1203번가 뉴욕, 뉴욕 10036, 미국 |
수익(2016) | $3,935,171 |
경비(2016년) | $3,619,563[3] |
직원(2015년) | 22[3] |
자원봉사자(2015년) | 300[3] |
웹사이트 | www |
미국식생활장애협회(NEDA)는 미국 비영리단체로 섭식장애 예방, 치료 의뢰 제공, 섭식장애, 체중, 신체이미지 등에 대한 교육과 이해 증진에 힘쓰고 있다.전국 섭식 장애 협회는 전국 섭식 장애 주간을 조직하고 후원한다.[4]NEDAwareness Week라고도 알려진 이 주간은 2월 마지막 주 동안 개최되며 "식생활 장애 전문가, 건강 관리 제공자, 학생, 교육자, 사회복지사, 그리고 식생활 장애를 둘러싼 위험과 조기 필요성에 대한 인식을 높이기 위해 헌신하는 개인 등 주로 자원 봉사자들의 집단적인 노력이다.간섭과 치료."[5]
역사
2001년에 섭식장애 인식 및 예방과 미국 거식증 거식증 거식증 거식증 협회가 통합되어 전국 섭식 장애 협회를 결성하였다.당시 섭식장애 인식 및 예방과 미국 거식증 거식증 거식증 거식증 거식증 협회는 "세계에서 가장 크고 가장 오래 서 있는 섭식장애 예방 및 옹호 단체"였다.[6]
NEDA 정보
이들의 홈페이지에 따르면 전국식생활장애협회는 "식생활장애로 피해를 입은 개인과 가족을 지원하고, 예방과 치료, 양질의 진료에 대한 접근의 촉매 역할을 한다"고 밝혔다.구체적으로는 '예방 캠페인, 양질의 치료 접근성 향상, 섭식장애를 보다 잘 이해하고 치료하기 위한 연구비 증액' '협력자 및 자원봉사자와 협력해 도움을 구하는 모든 사람에게 도움이 되는 프로그램과 도구를 개발한다'[6]고 설명했다.
2012년, 미국 섭식 장애 협회(National Eating Disorders Association)는 Proude2라는 웹사이트를 개설했다.BMe는 [7]청소년들을 위한 웹사이트로 "긍정적인 신체 이미지를 증진하고 음식과 몸무게에 대한 건강한 태도를 장려하는 것을 목표로" 모든 노력을 기울이고 있다.이것은 미국 섭식 장애 협회의 전반적인 임무와 맞아떨어진다.[8]
자원.
그들은 "가족, 친구, 개인이 적절한 치료를 받는 것"을 도울 수 있는 웹사이트와 무료 국가 지원 서비스를 가지고 있다.월요일부터 금요일까지 오전 9시부터 오후 5시까지 이용할 수 있으며, (800) 931-2237번에서 치료를 받고자 하는 사람들을 위한 무료 전국 식생활 장애 협회 헬플라인이다.
전국식생활장애협회도 남녀, 식생활장애인의 가족과 친구가 무료로 이용할 수 있는 다양한 자료와 정보를 보유하고 있다.여기에는 관련 용어 및 정의, 경고 표지 및 다양한 섭식 장애 예방 수단이 포함된다.[6]
회의론 인콰이어러에 기고한 벤 래드포드 연구원에 따르면 "나는 많은 결함이 있고, 오해의 소지가 있으며, 때로는 완전히 잘못된 정보와 데이터가 식습관 장애 단체와 교육자들 사이에서 복사되고, 그 정확성을 검증하기 위해 아무도 원래의 연구를 상담하지 않고 널리 퍼지는 것을 발견했다"고 한다.래드포드는 "1984~2017년 거식증 증세를 이유로 자료를 발표하지 않은 전국식생활장애협회와 같은 단체들에 의해 미스 리딩 통계와 데이터가 무시되고 있다"고 밝히고 있으며, 각 기관은 다른 사람이 정확도를 확인했다고 가정해 계속해서 부정확한 수치를 보고하고 있다고 밝혔다.[9]
활동.
미국 섭식 장애 협회는 1년 동안 다양한 시기에 미국 전역에서 다양한 볼넷을 연다.더 워크스(The Walks)는 '공동체를 단결시키고 섭식장애에 대한 경각심을 높이는' 목적도 겸비한 모금 행사다.등록자가 자신에게 적절하다고 느끼는 어떤 역량에든 참여할 수 있도록 하는 비경쟁 이벤트다."[10]
그들은 또한 연례 회의를 열고, 그들의 웹사이트에 "가족, 회복 중인 사람들, 그리고 전문직 종사자들이 우리의 회의에서 배우기 위해 함께 만난다"[11]고 말한다.
"학생, 교육자, 보건 전문가, 부모, 섭식 장애 환자, 그리고 관련 소비자들이 기업과 광고주들이 신체 크기와 모양에 관한 건강한 미디어 메시지를 보내도록 격려하는 미디어 감시 프로그램도 전국 섭식 장애 협회가 책임지고 있다.[12]이 단체는 "신체 이미지와 자기개념에 긍정적 또는 부정적 영향을 미치는 광고나 프로그램을 추천하거나 비평하는 등 다양한 형태의 매체를 감시하는 자원봉사자로 구성됐다.그리고 나서 그들은 "전국 식생활 장애 협회 사무소에 칭찬하거나 항의할 만한 가치가 있는 광고나 프로그램의 통지를 보낸다."미국 섭식 장애 협회의 말처럼, "기업 지도자들에게 손을 내밀면, 광고의 지속적인 변화를 이끌어낼 수 있는 관계를 교육하고, 알리고, 구축할 수 있다는 것이 NEDA의 희망이다."[12]
섭식 장애
섭식장애는 "인식할 수 있는 원인, 명확한 증상, 예측 가능한 결과를 가진 정신건강질환"이다.크레이머가 지적한 바와 같이, "그들은 치료에도 반응한다.[13]섭식장애 인식연대는 또 "식생활 장애는 음식 섭취의 극단적이고 건강하지 못한 감소나 심한 과식 등 식생활의 심각한 장애와 더불어 신체 형태나 체중에 대한 괴로움이나 극단적인 우려를 수반한다"[14]고 명시하고 있다.
많은 사례들이 보고되지 않고 있기 때문에, 미국에서 얼마나 많은 사람들이 섭식 장애를 겪고 있는지 추정하기는 어렵다.거식증 네르보사 및 관련 섭식 장애 협회(ANAD)와 -03-28 df=는 700만~1000만 명의 여성과 100만 명의 남성이 거식증 네르보사 또는 폭식증을 앓고 있으며, 수백만 명 이상이 폭식장애를 겪고 있다고 보고했다.[13]ANAD는 "사회의 모든 부분이 영향을 받는다.남녀노소, 부자와 빈곤층, 모든 인종, 그리고 모든 사회경제적 수준.[15] "미국 의사대학은 섭식장애를 청소년과 청소년들에게 영향을 미치는 9가지 가장 심각한 문제 중 하나로, 거식증 신경증을 세 번째로 흔한 만성질환으로 열거하고 있다."[16]
또 "식생활장애를 가진 개인의 20%가 자살, 심장질환 등 식생활장애와 관련된 합병증으로 조기 사망해 정신질환을 앓는 집단 중 사망률이 가장 높다"고 덧붙였다.데베이트 등은 계속해서 "식욕은 어떤 정신질환보다도 사망률이 높다"[16]고 지적했다.
4가지 주요 섭식장애 유형
- 거식증은 "자신이 초래한 기아로, 누군가가 건강한 몸무게보다 15% 이상 낮을 정도로 음식을 기피할 때 발생한다"[13]고 한다.
- Bullimia는 "누군가가 빙빙 돌다가 숙청하는 장애"[13]이다.캐셀과 글리브스가 지적한 바와 같이 "장애의 가장 좌절스러운 부분은 배가 고프지 않을 때에도 폭식을 하는 것일 수 있다"[17]고 말했다.숙청은 "과식에 대항하는 방법"이며, "욕설, 과도한 운동, 단식, 또는 설사제 복용"을 포함할 수 있다.
- 폭식 장애는 규칙적으로 폭식을 하지만 숙청은 하지 않는 것을 포함한다.이 장애를 가진 많은 사람들은 "다이어트와 빙하기 사이의 순환"과 "그들은 과체중일 수도 있고 아닐 수도 있다"[13]고 말한다.
- 달리 명시되지 않은 섭식장애는 "사람들...식습관의 다양성이 있지만 거식증 및/또는 폭식증에 대한 완전한 진단 기준을 충족시킬 수는 없다."경고 표지판에는 '여성의 경우, 개인은 정기적인 검진을 받는 것을 제외하고 모든 거식증 네르보사의 기준을 충족한다' '대량의 음식을 삼키지는 않고 반복적으로 씹고 뱉는다'[18] 등이 포함될 수 있다.
결과들
크레이머의 말대로 "이 모든 섭식장애는 무시해서는 안 될 심각한 정신건강 문제들이다.그들은 때때로 죽음을 야기할 수 있다."[13]섭식장애아카데미(AED)는 "식생활장애는 개인의 삶의 질에 매우 부정적인 영향을 미칠 수 있다"고 말한다.자기 이미지, 대인 관계, 재정 상태, 업무 성과 등이 부정적인 영향을 받는 경우가 많다고 말했다.[19]그들은 계속해서 "거식증의 항성 경사는 대부분의 장기 체계에 영향을 미칠 수 있다"고 말하고 거식증은 "아니아, 신장 기능 장애, 심혈관 문제, 뇌 구조의 변화, 골다공증"을 일으킨다."[19]
섭식장애아카데미는 더 나아가 "식욕부진과 폭식증 양쪽 모두에서 보이는 자기유발 구토는 침샘의 부종, 전해질과 광물장애, 치아 에나멜 침식을 유발할 수 있다"고 지적했다.[19]또한 "경련성 합병증"에는 "식도착색", "위 파열, 심장 박동의 생명을 위협하는 불규칙성"[19] 등이 포함된다.
가능한 원인
캐셀과 글리브스에 따르면, "생물학적, 심리적, 그리고 사회적 요인"은 모두 섭식장애의 발달에 역할을 한다.[20]그들은 소개서에서 "식생활 장애의 핵심 식습관과 신체 이미지 관련 사이코패스 외에도 우울증, 불안, 강박적 행동, 외상 후 스트레스 장애, 약물 남용 등 다양한 추가적인 문제들이 식생활 장애의 발달에 모두 기여할 수 있다"고 언급했다.[17]"인성 장애뿐만 아니라 개인간, 가족간의 문제도 흔하다."[20]메이요 클리닉은 또한 섭식장애가 있는 사람들은 "자긍심이 낮고 완벽하며 충동적인 행동이며 분노 조절에 어려움이 있을 수 있다"고 지적했다."[21]
사회
캐셀과 글리브스 역시 "현재 사회는 날씬함, 다이어트, 미용, 건강 등에 몰두하고 있으며 선진국에 퍼지고 다른 나라에도 퍼지기 시작하는 비만 공포를 활용할 수 있는 위대한 산업이 생겨났다"고 지적한다.[17]
가족
이밖에도 테일러 등은 '인터넷 기반의 섭식장애 예방 프로그램에 참여한 몸무게와 몸매에 대한 고민 대학생 455명'에 대한 회고적 연구를 진행했다.그들은 "체중, 형태, 식사, 사회적 적응, 사회적 지원, 자존감, 아동 학대와 방치에 대해 가정 내 부정적 견해"를 평가했다.[22]
그들은 "표본의 80% 이상이 그들의 몸무게와 모양, 혹은 먹는 것에 대한 부모나 형제자매의 부정적인 의견을 보고했다"고 밝혔다.또 "감정적 학대와 방치의 항목별 점수에서는 대부분의 참가자가 중위수 이상, 90% 이상에서 3분의 1에 가까운 점수를 받았다"고 덧붙였다.그들의 연구는 "가족의 비난이 오래 지속되고 부정적인 영향을 준다는 추가적인 증거를 제공한다."[23]
생물학
구프타와 아베딘은 "전국식생활장애협회 이사장인 월터 케이 박사… 섭식장애가 연구자들이 처음 생각했던 것보다 훨씬 더 복잡하다는 주의사항...그 장애들이 단지 환경적 요인들 때문이라고만 비난할 수는 없다.브레인스캔 연구결과에 따르면, 일반적으로 먹는 것의 즐겁고 보람 있는 측면에 반응하는 신경회로가 거식증에서는 작동하지 않는 것 같다.[24]
예방
위 절에서 언급된 바와 같이, 부모와 그들의 논평은 자녀들이 자신을 어떻게 보는지에 중요한 역할을 한다.굽타와 아베딘은 부모들에게 "체중을 줄이고자 하는 자신의 욕망에 대해 이야기할 때 자녀들에게 어떤 신호를 줄 수 있는지 주의하라"고 충고한다.당신의 아이들이 TV에서 보고 있는 전형적인 신체 이미지에 주목하라.그리고 아마도 가장 중요한 것은, 그들에 대해 그들과 이야기해 보시오."[25]
마요 클리닉은 또한 부모들이 "자신의 아이들의 의사의 도움을 받아 건강한 식습관을 장려해야 한다"고 제안한다.컴퓨터 사용을 주시하다...건강한 신체 이미지를 배양하고 강화한다...그리고 문제가 의심되면 손을 내밀어라."[26]
진단
심 외 연구진은 "일차 진료의사들은 명백한 신체적 문제가 발생하기 전에, 그리고 심리적인 증상이 미묘하기 전에, 초기 단계에서 섭식 장애를 발견하는 것이 독특하게 어렵다는 것을 알게 될 수도 있다"고 지적했다.내과의사는 치료팀의 필수 구성원으로 섭식장애를 진단하고 치료하는 독특한 역할을 하고 있다.[27]
처음에 섭식 장애를 진단할 때 SCOFF를 선별 수단으로 사용할 수 있다.5개 문항으로 구성돼 있으며 완료까지 2분도 채 걸리지 않는다.문항은 '장애 초기 AN과 BN의 핵심 사이코패스학' 'SCOFF는 AN과 BN에 대한 민감도와 특수성이 높은 것으로 파악됐다'고 평가한다.
- 불편하게 배가 부르다고 해서 속이 메스꺼워지는가?
- 너는 네가 얼마나 많이 먹는지 통제할 수 없게 된 것을 걱정하니?
- 다른 사람들이 당신이 너무 말랐다고 할 때 당신은 자신이 뚱뚱하다고 믿는가?
- 최근에 3개월 동안 14파운드 이상 감량하셨나요?
- 음식이 당신의 삶을 지배한다고 말할 것인가?
"2개 이상의 긍정적인 답변은 섭식 장애에 대한 추가 조사를 보장하지만, 특히 상당한 체중 감소나 자기 유발 구토만으로도 추가적인 조사를 촉진하기에 충분하기 때문에 이러한 항목들 중 하나가 승인된다면 섭식 장애 증상에 대한 더 많은 정보를 수집하는 것이 현명하다."[28]
거식증
심씨 등은 "AN의 치료에 대한 실천지침은 의료관리, 영양개입, 심리치료 등이 포함된 다원적 접근을 권고한다"[29]고 적고 있다.
불리미아
심씨 등은 또 "BN 환자들에게 가장 효과적인 치료법은 특정 유형의 심리치료인 인지행동치료(CBT)로 폭식과 숙청행동을 유지하는 특정 행동과 사고방식을 수정하는 데 초점을 맞추고 있다"[28]고 지적했다.
추가치료
추가 치료에는 입원 치료, 부분 입원 및 약물 치료가 포함될 수 있다.다양한 종류의 치료법(인지행동요법, 대인관계 심리요법, 가족요법 포함)도 도움이 될 수 있다.영양사와의 만남이 권장될 수 있다.[30]
뉴스 속 섭식 장애
2008년 10월
2008년, "정신질환에 대한 보험 보장성 강화 및 약물 및 알코올 중독 치료는 금융 산업 구제법의 일환으로 미 의회의 최종 통과를 보장했다."[31]법안은 "건강보험사들이 정신질환과 약물 남용 치료에 대해 다른 질병과 동일한 수준의 보장을 제공하도록 하고 있다"고 규정하고 있다.그것은 또한 "보험사들이 더 높은 공제액, 공동 지급액, 코인 보험 또는 현금 외 비용을 부과하거나, 정신 건강 및 중독 치료에 대한 치료 횟수, 방문 횟수, 보험 가입 일수를 포함한 제한을 부과하는 것을 금지한다"[32]고 밝혔다.
그러나 던햄이 지적한 바와 같이, "이 법안은 건강플랜 제공자들에게 정신건강 보장을 강요하는 것이 아니라 정신질환과 약물중독 치료에 대한 혜택을 제공하는 의료 및 외과적 치료와 같은 조건으로 제공하도록 할 것이다."또 "50명 이상을 대상으로 하는 단체 건강플랜에도 적용될 것"이라고 덧붙였다.[31]
2011년 3월
최근 한 연구는 "식습관 장애에 대한 가장 크고 포괄적인 분석"으로 발표되었으며, "13세에서 18세 사이의 10,000명 이상의 청소년들"에 대한 데이터를 조사했다.[33]폭식장애가 가장 흔해 '학습한 아이들의 1.5퍼센트 이상이 폭식증을 경험했고, 0.3%가 거식증을 경험했다'고 답했다.
게다가, 그들은 "영향받은 십대들의 절반 이상이 우울증, 불안감 또는 다른 정신 질환을 가지고 있다는 것을 발견했다.상당한 숫자도 자살 생각이나 시도에 대해 보고했다.[34]
참고 항목
참조
- ^ "전국 섭식 장애 협회"법인 분할.델라웨어 주정부2018년 9월 5일 회수
- ^ a b "전국 섭식 장애 협회"세금 면제 조직 검색.내부 수익 서비스.2018년 9월 5일 회수
- ^ a b c d "양식 990: 소득세 면제 조직의 반환"미국 섭식 장애 협회.귀데스타.2016년 4월 30일.
- ^ 코스틴, 297페이지.
- ^ "NEDAwareness Week 2014". nationaleatingdisorders.org. Retrieved 2014-03-28.
- ^ a b c d "National Eating Disorders Association". Archived from the original on August 31, 2008. Retrieved March 28, 2014.
- ^ "자랑2BMe"미국 섭식 장애 협회.
- ^ "About Us". Proud2BMe. National Eating Disorders Association. Retrieved June 24, 2013.
- ^ Radford, Ben (2018). "Medical Misinformation in the Media: Is Anorexia on the Rise?". Skeptical Inquirer. Committee for Skeptical Inquirer. 42 (1): 46–49.
- ^ "NEDA Walks". National Eating Disorders Association. Retrieved March 28, 2014.
- ^ [1] 2010년 12월 13일 웨이백머신에 보관
- ^ a b "National Eating Disorders Association". Archived from the original on 2008-05-19. Retrieved March 28, 2014.
- ^ a b c d e f 크레이머, 페이지 2
- ^ "What Are Eating Disorders Alliance for Eating Disorders Awareness". Archived from the original on October 26, 2010. Retrieved March 28, 2014.
- ^ "About Eating Disorders". National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders. Retrieved March 28, 2014.
- ^ a b DeBate 외, 페이지 121.
- ^ a b c 캐셀과 글리브스, 페이지 7.
- ^ "EDNOS". Alliance for Eating Disorders Awareness. Archived from the original on November 20, 2010. Retrieved March 28, 2014.
- ^ a b c d "AED Consequences of ED". Archived from the original on 22 July 2012. Retrieved January 26, 2017.
- ^ a b 캐셀과 글리브스, 페이지 8.
- ^ "Eating disorders Causes - Diseases and Conditions - Mayo Clinic". mayoclinic.com. Retrieved March 28, 2014.
- ^ Taylor, C. Barr; et al. (2006). "The Adverse Effect of Negative Comments About Weight and Shape From Family and Siblings on Women at High Risk for Eating Disorders". Pediatrics. 118 (2): 731–8. doi:10.1542/peds.2005-1806. PMID 16882830.
- ^ 테일러 외, 731페이지
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- ^ "Eating disorders Prevention - Diseases and Conditions - Mayo Clinic". mayoclinic.com. Retrieved 2014-03-28.
- ^ Sim, Leslie A.; et al. (2010). "Identification and Treatment of Eating Disorders in the Primary Care Setting". Mayo Clinic Proceedings. 85 (8): 746–51. doi:10.4065/mcp.2010.0070. PMC 2912736. PMID 20605951.
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- ^ 가너와 가핀켈, 65페이지
- ^ a b 던햄.
- ^ Dunham, Will (2008). "Congress passes mental health coverage boost". Reuters.
- ^ "In Teens, Eating Disorders Often Occur with Other Mental Problems". Time. 2008.
- ^ "십 대에."
추가 읽기
- 캐셀, 다나 K, 데이비드 H. 글리브스.서문.비만과 섭식장애의 백과사전. 제3판.뉴욕: Infobase, 2006.ISBN 978-0-8160-6197-6.
- 코스틴, 캐롤린.섭식 장애의 출처 책.제3판뉴욕: 맥그로우 힐, 2007.ISBN 0-07-147685-7
- 데베이트, 리타, 헤더 블런트, 마리온 앤 베커."먹는 장애."에드 브루스 루보츠키 레빈과 마리온 앤 베커여성의 정신건강에 대한 공중보건 관점.뉴욕: 스프링거, 2010.ISBN 978-1-4419-1525-2
- 가너, 데이비드 M, 폴 E. 가핀켈, 에드.섭식장애 치료 안내서 2판뉴욕: Guilford, 1997.ISBN 978-1-57230-186-3
- 크레이머, 게리 프레이드섭식 장애에 대한 진실 제2판.뉴욕: Infobase, 2009.ISBN 0-8160-7633-2.