마르시아 앙겔
Marcia Angell마르시아 앙겔 | |
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태어난 | |
교육 | 보스턴 대학교 의과대학 |
직종. | 의사 및 저자 |
로 알려져 있다 | 뉴잉글랜드 의학 저널의 전 편집장 |
Marcia Angell(/ˈeɪndʒl/; 1939년 4월 20일 ~ )은 미국의 의사, 작가, 그리고 뉴잉글랜드 의학 저널의 편집장을 역임한 최초의 여성이다.그녀는 현재 매사추세츠 [1][2]주 보스턴에 있는 하버드 의과대학의 글로벌 보건 및 사회 의학부의 시니어 강사로 재직하고 있습니다.
전기
버지니아주 해리슨버그에 있는 제임스 매디슨 대학에서 화학과 수학의 학부 과정을 마친 후, 앤젤은 독일 프랑크푸르트에서 미생물학을 연구하는 풀브라이트 장학사로 1년을 보냈습니다.1967년 보스턴 의대에서 의학박사 학위를 받은 앤젤은 내과와 해부병리학을 모두 전공했으며 이사회 인증을 받은 병리학자다.
Angell은 특히 의료 윤리, 건강 정책, 의료 증거의 성격, 의료와 법률의 인터페이스, 임종 의료 등 다양한 주제에 대해 의학 저널과 대중 매체 모두에 자주 기고하고 있습니다.그녀의 책 "Science on Trial" : 의학적 증거의 충돌과 유방 임플란트 사례의 법칙(1996)은 비평가들의 찬사를 받았다.스탠리 로빈스, 후에 비나이 쿠마르와 함께 그녀는 교과서 기본 병리학의 첫 세 판을 공동 집필했습니다.그녀는 여러 권의 책에 의학 및 의료 분야의 윤리적 문제를 다루는 장을 썼다.
Angell은 미국 의사 협회, 국립 과학 아카데미 의학 연구소, 알파 오메가 알파 국립 명예 의학 협회의 회원이며 미국 의사 대학의 석사입니다.그녀는 또한 초자연적인 주장의 과학적 조사를 위한 위원회의 펠로우이며 의학 돌팔이와 대체 의학의 홍보에 대한 노골적인 비판자이다.
뉴잉글랜드 의학 저널 재임 기간
Angell은 1979년 New England Journal of Medicine (NEJM)의 편집 스태프에 합류했다.1988년 편집국장이 되어 1999년부터 2000년 [3]6월까지 임시 편집장을 지냈다.NEJM은 가장 오래되고 지속적으로 발행되는 의학 [4]저널이며 가장 권위 있는 저널 중 하나입니다.Angell은 [3]1812년 설립된 이래 이 저널의 편집장을 역임한 최초의 여성입니다.
1999년, Jerome P. Kassirer, M.D.는 이 저널의 발행인인 매사추세츠 의학 협회와의 분쟁으로 인해 NEJM의 편집장직을 사임했습니다.Angell은 영구 편집장이 선출될 때까지 임시 편집장으로 일하는 것에 동의했다.그녀는 편집장이 저널의 이름과 로고의 사용에 대한 권한을 가지며, 저널의 이름은 다른 [5]제품에는 사용하지 않기로 협회와 합의했습니다.앤젤은 편집국장 자리를 위한 최종 후보였으나 대체의학에 [6]관한 책을 쓰기 위해 은퇴한다는 이유로 후보에서 물러났다.Angell은 2000년 6월에 저널에서 은퇴하였고, Jeffrey Drazen, M.D.에 의해 대체되었다.
포지션
의료기관의 이해충돌 및 편견에 대한 비판
Angell은 2009년 뉴욕 리뷰 오브 북스 잡지에 게재된 "Drug Companies & Doctors: A Story of Corrupt"라는 기사에서 다음과 같이 썼다.[7]
...비슷한 이해 충돌과 편견은 거의 모든 의학 분야, 특히 약물이나 기기에 크게 의존하는 분야에서 존재한다.출판된 임상 연구의 많은 부분을 믿거나 신뢰할 수 있는 의사나 신뢰할 수 있는 의료 지침의 판단에 의존하는 것은 더 이상 불가능합니다.나는 뉴잉글랜드 의학 저널의 편집자로서 20년 동안 천천히 그리고 마지못해 도달한 이 결론에 기쁨을 느끼지 못한다.
식품의약품안전청에 대한 비판
1992년 미국 식품의약국(FDA)이 신약 승인 과정에 자금을 대기 위해 의약품 제조업체로부터 수수료를 징수할 수 있도록 한 처방약 사용료법에 대해 Angell은 다음과 같이 언급했다.[8]
이제 제약회사로부터 식약청을 회수해야 할 때야사실상, 사용자 요금법은 FDA가 규제하는 업계의 급여를 받게 했다.작년, 수수료는 약 3억 달러에 달했는데, 그 회사들은 그들의 약을 더 빨리 시장에 출시함으로써 여러 번 회수했다.
미국 의료 시스템에 대한 비판
Angell은 오랫동안 미국 의료 시스템을 비판해 왔습니다."미국의 의료 시스템은 심각한 위기에 처해 있습니다,"라고 그녀는 2000년 PBS 특집 프로그램에서 말했습니다: "우리가 상상할 수 있는 최악의 시스템을 설계하기 시작했다면,[9] 우리는 우리가 가진 것만큼 나쁜 시스템을 상상할 수 없었을 것입니다."PBS와의 인터뷰에서 그녀는 국가에게 실패한 의료 시스템을 폐기하고 다시 시작할 것을 촉구합니다.
우리의 의료 시스템은 의료가 VCR이나 컴퓨터와 같은 상품이며 소비재와 같은 방식으로 지불 능력에 따라 분배되어야 한다는 전제를 바탕으로 하고 있습니다.건강관리는 그런 게 아니에요.의료는 필수품이지 상품이 아닙니다필요에 따라 분배되어야 합니다많이 아프면 많이 먹어야 해요.아프지 않으면 많이 먹으면 안 돼요.그러나 이는 다른 시장 상품처럼 유통되는 상품이 아니라 개인적, 개인의 요구로 보여져야 한다.그것은 이 나라, 그리고 이 나라만이 의료보험을 바라보는 근본적인 실수이다.그리고 그 시장 이데올로기가 의료 시스템을 끔찍하게 만들고, 의료 시스템이 하는 일을 그렇게 엉망으로 만든 것입니다.
제약업계에 대한 비판
Angell은 제약업계의 비평가이다.아놀드 S와 함께. Relman은 다음과 같이 주장합니다.진짜 혁신적인 몇 가지 약은 대개 비영리 학술 의료 센터나 국립 보건원에서 실시된 납세자 지원 연구에 기초하고 있습니다.실제로 현재 제약회사에서 판매되고 있는 약의 상당수는 학술 의료센터나 소규모 생명공학회사에서 허가를 받았습니다.제약업계는 신약 개발 및 시장 투입에 각각 8억달러의 비용이 들 것으로 추산하고 있지만 Angell과 Relman은 실제로 약 1억달러에 가까운 비용이 들 것으로 추산하고 있다.Angell은 The Truth About the Drug Companies의 저자입니다. 그들이 우리를 어떻게 속이고 그것에 대해 무엇을 해야 하는지.
Angell은 The New York Review of Books에 게재된 2004년 기사 "The Truth About the Drug Companies"에서 다음과 같이 썼다.[10]
Fortune 500대 기업에 속한 10개 제약회사의 총 이익은 나머지 490개 기업을 합친 이익(337억달러)보다 많았다.지난 20년 동안 제약 산업은 유용한 신약을 발견하고 생산하려는 본래의 높은 목적에서 매우 멀리 이동해 왔다.현재는 주로 의심스러운 혜택을 주는 약을 판매하는 마케팅 기계인 이 산업은 부와 권력을 이용하여 미국 의회, FDA, 학술 의료 센터 및 의료 전문직 자체를 포함하여 방해가 될 수 있는 모든 기관을 공동 배제합니다.(이 회사의 마케팅 활동의 대부분은 의사가 처방전을 작성해야 하기 때문에 의사들에게 영향을 미치는 데 초점이 맞춰져 있습니다.)만약 처방약이 일반 소비재와 같다면, 이 모든 것은 그리 중요하지 않을 것이다.하지만 마약은 다르다.사람들은 그들의 건강과 심지어 그들의 삶을 위해 그들에게 의존한다.데비 스타브노(디미치) 상원의원은 자동차나 테니스화, 땅콩버터를 사는 것과 다르다고 말했다.사람들은 이 산업에 견제와 균형이 있다는 것을 알아야 한다. 그래야 이윤 추구가 다른 모든 고려 사항들을 밀어내지 않는다.하지만 그런 견제와 균형은 없다.
Weill Cornell Medical College 정신약리학 클리닉의 원장이자 뉴욕 타임즈 과학 지면에 정기적으로 기고하는 리차드 프리드먼은 Angell의 견해가 불균형하다고 비판했다."Dr. Angell은 이제 그녀가 공격했던 업계와 거의 같은 일을 하고 있습니다. 단지 그 반대일 뿐입니다.파마는 자사 약물에 대한 나쁜 소식을 보류하고 긍정적인 결과를 선전했습니다.앙겔 박사는 그녀가 아끼는 이론과 상충되는 긍정적인 데이터를 무시하고 부정적인 [11]결과를 보고했습니다.
대체의학에 대한 견해
Marcia Angell은 또한 현재 대체 의학의 분류에 대한 비판자이다.Jerome Kassirer와 함께 쓴 1998년 NEJM 사설에서 그들은 다음과 같이 주장했다.
- 과학계는 대체의학을 무임승차하는 것을 중단해야 할 때이다.두 종류의 약은 있을 수 없다: 재래식과 대체식이다.적절한 검사를 받은 약과 그렇지 않은 약, 효과가 있는 약과 효과가 있는 약과 효과가 없는 약만이 있다.일단 치료법이 엄격하게 테스트되면, 처음에 대체 치료법이 고려되었는지는 더 이상 중요하지 않습니다.합리적으로 안전하고 효과적이라고 판단되면 [12]수락한다.
수상과 영예우
1997년, 타임지는 Marcia Angell을 그 [13]해 가장 영향력 있는 미국인 25명 중 한 명으로 선정했습니다.
작동하다
- 기초병리학 제1판(1971년, 로빈스, 스탠리 레오나드, 앤젤, 마르시아), 제2판(1973년, 로빈스, S.L.; 앤젤, S.L.), 제3판(1981년, Robbins, S.L.; Angell, M. Kumar, Vinay)
- Science on Trial: The Clash of Medical Evidence and the Law in the Breast Implant Case. Norton. 1996. ISBN 9780393039733.
- The Truth About the Drug Companies: How They Deceive Us and What to Do About It. Random. 2004. ISBN 9780375508462.
레퍼런스
- ^ 마르시아 앤젤의 전기 스케치, M.D., F.A.C.P 2006-09-01 Harvard Health Caucus의 Wayback Machine에 아카이브 2006-09-01.2006년 9월 10일에 액세스.
- ^ "Harvard Medical School Department of Global Health and Social Medicine, Faculty Research Interests 2012-13" (PDF). Archived from the original (PDF) on 2013-07-22. Retrieved Jan 8, 2013.
- ^ a b "Biography: Dr. Marcia Angell". National Library of Medicine. Retrieved Jan 8, 2013.
- ^ "About NEJM Past and Present". New England Journal of Medicine. Retrieved Jan 7, 2013.
- ^ Hoey J (September 1999). "When journals are branded, editors get burnt: the ousting of Jerome Kassirer from the New England Journal of Medicine". CMAJ. 161 (5): 529–30. PMC 1230583. PMID 10497610.
- ^ Scott Gottlieb(2000년 5월 20일).New England Journal of Medicine 1페이지의 새 편집자에 대한 논란.BMJ. 2013년 8월 28일 취득.
- ^ Marcia Angell(2009년 1월 15일).제약회사와 의사: 부패의 이야기.뉴욕리뷰 오브 북스2013년 8월 28일 취득.
- ^ Marcia Angell (2007년 2월 26일) FDA를 철회합니다.Boston.com2013년 8월 28일 취득.
- ^ "PBS- Healthcare Crisis: Marcia Angell, MD". www.pbs.org. Public Broadcasting Service. November 2000. Archived from the original on 16 November 2017. Retrieved 29 June 2018.
- ^ Marcia Angell(2004년 7월 15일).제약회사에 대한 진실뉴욕리뷰 오브 북스2013년 8월 28일 취득.
- ^ Zuger, Abigail (2012-03-19). "A Drumbeat on Profit Takers - NYTimes.com". The New York Times.
- ^ Angell M, Kassirer JP (September 1998). "Alternative medicine—the risks of untested and unregulated remedies". N. Engl. J. Med. 339 (12): 839–41. CiteSeerX 10.1.1.694.9581. doi:10.1056/NEJM199809173391210. PMID 9738094.
- ^ "TIME's 25 Most Influential Americans". Time. 21 April 1997. Archived from the original on November 10, 2006.
외부 링크
- Angell, Marcia (2 November 2007). The Truth About Drug Companies (Video, 52 min.). Health Sciences Learning Center, University of Wisconsin-Madison.
- "Interview: Marcia Angell". The Alternative Fix. Frontline, PBS. 4 November 2003.
- Olson, Walter (11 November 1996). "Review of Marcia Angell, Science on Trial". National Review.
- "Interview: Marcia Angell". The Other Drug War. Frontline, PBS. 19 June 2003.
- Marcia Angell의 인용문
- The New York Review of Books의 Angell 기사 아카이브
- Roberts, Russ (November 26, 2012). "Angell on Big Pharma". EconTalk. Library of Economics and Liberty.