퍼스트 선량 현상

첫 번째 복용현상은 처음 알파 차단제를 사용했을^[1] 때 눕는 자세에서 선 자세로 바뀌거나 여러 달 ^[2]후 약을 재개했을 때 나타나는 갑작스럽고 심각한 혈압 강하 현상이다.이 자세 저혈압은 보통 첫 번째 선량이 혈액에 흡수된 직후에 발생하며 실신(실신)을 초래할 수 있다.실신은 초기 투여량이 2mg 프라조신 이상일 때 환자의 약 1%에서 발생한다.이러한 부작용은 자가 제한적이며, 대부분의 경우 치료 초기 기간 후 또는 후속 ^[3]용량 적정 중에 재발하지 않습니다.

알파 차단제 프라조신(Minipress)은 첫 번째 선량 현상을 일으키는 것으로 가장 악명 높다.같은 과의 다른 약물인 독사조신과 테라조신 또한 빈도가 낮지만 이 현상을 일으킬 수 있다.

원인은 명확하지 않다.염분과 체액이 고갈되거나(이뇨제 사용으로 인해 발생), 베타 차단제를 ^[4]사용하는 환자에게서 더 흔하게 발생한다.고혈압을 조절하기 위해 이뇨제와 베타 차단제가 자주 사용된다.이러한 이유로 프라조신(미니프레스) 치료는 항상 낮은 용량으로 시작해야 하며 선 자세를 피하기 위해 취침 시간에 복용해야 한다.

첫 번째 용량 저혈압이 관찰된 다른 약물 등급

이 효과는 ACEi 등급의 첫 번째 약물 투여 후에도 관찰된다(안지오텐신 변환 ^[5]효소 억제제).이것은 두 부작용 사이에 명확한 관계가 없지만 마른 기침의 더 잘 알려진 부작용(브래디키닌의 분해 감소로 인한)과 함께 발생할 수 있다.

ACEi의 첫 번째 선량 현상은 첫 번째 선량 전에 24시간 동안 이뇨제를 피하고, 밤에 첫 번째 선량(그래서 넘어지는 등)을 복용하고, 저선량에서 시작하여 위쪽으로 적정함으로써 감소되고 안전해진다.

「 」를 참조해 주세요.

• 퍼스트 패스 효과

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