e헬스거래소

eHealth Exchange

이전에는 전국 보건 정보 네트워크(NHIN 또는 NwHIN)로 알려진 eHealth Exchange는 의료 정보 교환을 위한 이니셔티브다. 미국 국립보건정보기술조정국(ONC)의 후원으로 개발되었으며,[1] 현재 세쿼이아 프로젝트(옛 힐더웨이)라는 비영리 산업 연합에 의해 관리되고 있다.[2] 거래소는 의료 관련 데이터를 안전하게 교환하기 위해 설계된 일련의 웹 서비스 기반 사양이다. NwHIN은 안전한 이메일 기반 접근법을 사용하는 직접 프로젝트와[citation needed] 관련이 있다. 최근의 목표 중 하나는 NwHIN에 관한 정보를 의료 시스템의 잠재적 공급자에게 탑재하는 양을 늘리는 것이다.[citation needed]

국가보건정보기술 조정관실은 NwHIN의 개발을 촉진하여 보건 정보 교환, 통합 전달 네트워크, 약국, 정부, 연구소, 제공자, 지불자 및 기타 이해관계자를 "네트워크 네트워크"로 묶을 것이다.[citation needed]

NwHIN에 참여하는 의료 시스템은 OID(Object Identifier)를 획득한다.[citation needed] ONC가 발행하는 OID는 개별 의료 시스템이나 벤더가 Mirth Connect나 맞춤형 Java UI 등의 인터페이스를 통해 NwHIN 내의 신뢰할 수 있는 실체에 메시지를 수신하고 보낼 수 있도록 한다.[citation needed] NwHIN은 자바 플랫폼을 활용한 오픈 소스 코드에 구축되어 있다.[citation needed] 이것은 또한 정보를 이용할 수 있게 하는 ONC와 함께 프로그래머들 간의 기술적 정보 공유의 필요성을 만들어낸다.[citation needed]

마이클 레빗 전 보건복지부 장관에 따르면 NwHIN은 민관 합작법인이 될 것이며 2009년 현재 Markle 재단, Robert Wood Johnson Foundation, California HealthCare Foundation은 연구와 실증 프로젝트에 자금을 지원하고 있다.[3]

NwHIN은 National Coordinator for Health Information Technology, Health Resource and Services Administration, Agency for Health Research and Quality, Centers of Medicare and Medicaid Services, Centers for Disease Control and Prevention, 그리고 Indian Health Service를 통해 자금을 지원받는다.[4]

참가자

NwHIN에 참여하는 이해당사자는 다음과 같은 4가지 광범위한 조직이 될 것이다.

  • 전자 건강 기록(EHR)을 사용하는 CDO(Care Delivery Organization)
  • 개인 건강 기록(PHR) 및 기타 소비자 응용 프로그램을 운영하는 소비자 조직.
  • 보건 정보 교환(HIEs): 주, 지역 또는 비정부 참여자 그룹 내에서 건강 관련 데이터를 이동할 수 있는 복수 이해당사자 단체.
  • 전문 참여자: 공중 보건, 연구 및 품질 평가와 같은 데이터의 2차 사용자를 포함하되 이에 국한되지 않는 특정 목적을 위해 운영되는 조직. 이러한 조직의 특수성은 공유 아키텍처(표준, 서비스 및 요건), 다른 참여자가 사용하는 프로세스 및 절차의 일부만 요구할 수 있다는 것을 의미한다.[5]: 9

의료 정보 서비스 공급자

일부 조직은 구조에 부합하고 핵심 서비스를 제공하는 데 필요한 기술적 또는 운영적 역량이 부족할 수 있다. 대신에, 그들은 HISP(Health Information Service Provider)의 서비스를 사용할 것을 선택할 수 있다. A는 NwHIN에 접속하기 위한 완전한 자격을 갖추기 위해 필요한 운영 및 기술 건강 교환 서비스를 제공함으로써 1명 이상의 NwHIN 참여자를 지원하는 회사 또는 기타 조직이다.[6]

액세스 프로세스

NwHIN을 가능하게 하는 사업, 신뢰 및 기술 협정은 일반적으로 지역 및 조직 간에 이루어질 것이다. 그럼에도 불구하고, NwHIN의 주요 사용자는 의료 사업자, 의료 소비자 및 공공 보건, 품질 평가 또는 기타 목적으로 NwHIN의 데이터를 사용하는 사람들이다. 이 사람들은 NwHIN을 통해 이용 가능한 정보 교환을 이용할 수 있는 여러 가지 방법을 갖게 될 것이다.

시스템에 대한 액세스 경로:[6]

  • 의료 서비스 프로바이더의 경우:
  1. 제공자는 HIE에 연결하기 위해 자체 실무 또는 병원의 전자 건강 기록(EHR) 시스템의 특징을 사용할 수 있으며, HIE는 그 HIE 또는 NWHIN을 통한 다른 HIE에 대한 다른 EHR 또는 PHR과의 정보 교환을 지원할 것이다.
  2. 그들은 EHR을 가지고 있지 않을 수 있기 때문에 HIE가 운영하는 포털에 접속하기 위해 웹을 이용할 수 있다.
  • 의료 소비자의 경우:
  1. 이들은 개인 건강 기록의 저장소로 지정한 PR의 특징을 사용할 수 있으며, PR이 HIE에 연결되어 NwHIN과 연결될 수 있다.
  2. 이들은 NwHIN에 직접 참여하는 다지역 PR의 기능을 사용할 수 있다.
  3. 만약 그들이 PR에 접근할 수 없다면, 그들은 그것의 포털을 통해 HIE의 서비스를 사용함으로써 제한된 기능성을 달성할 수 있다.

관련 프로젝트

CONNECT 소프트웨어

CONNECT에서 NwHIN 아키텍처를 구현하는 오픈 소스 소프트웨어 패키지를 이용할 수 있다. CONNECT 소프트웨어는 연방 기관이 자사의 보건 IT 시스템을 NwHIN에 연결하는 작업을 시작하기로 2008년 결정한 결과물이다. 이를 가능하게 하는 데 필요한 소프트웨어를 개별적으로 구축하기보다는 연방기관들이 연방건강건축 프로그램을 통해 협업해 자체 환경 내에서 각 기관이 재사용할 수 있는 단일 솔루션을 만들었다.[7] CONNECT 게이트웨이를 사용하는 7개 연방기관을 포함한 22개 협동조합 회원들이 2008년 시험과 시위에 참가했다.[1]

직접 프로젝트

NwHIN의 축소판이라고 불리는 다이렉트 프로젝트는 두 개의 신뢰할 수 있는 단체(예: 의사와 참조 전문의)가 의료 기록을 공유할 수 있도록 한다.[8][by whom?][9]: 4 이렇게 하면 환자의 전자 기록을 신뢰할 수 있는 두 실체가 볼 수 있다. 이러한 기업들은 CONNECT 소프트웨어와 같은 제품에서 NwHIN에 접근할 수 없을 수 있다.[9]: 9 그러나 그들은 ONC에 의해 발급된 신뢰할 수 있는 이메일 주소를 가질 것이다.[citation needed]

미래 방향

NwHIN은 운영주체로서 공공(ONC 지원) 운영에서 비영리 민관 구조로 이동하고 있다. 이 모델에 따라, ONC는 NwHIN의 거버넌스에 대한 전반적인 책임을 유지할 것이며, NwHIN 운영 주체는 비영리 세쿼이아 프로젝트(구 힐더웨이)가 회원제를 기반으로 하는 법인에서 촉진할 eHealth Exchange로 알려지게 된다.[1][10]

참조

  1. ^ a b c "What is the NHIN?" (PDF). HealthIT.gov. Office of the National Coordinator for Health Information Technology (US). Retrieved 6 September 2014.
  2. ^ "About Us, Our Initiatives and Collaboration". The Sequoia Project. Retrieved 2016-02-09.
  3. ^ "The Business Case: Key Resources". National Health Information Network News. Archived from the original on August 13, 2009. Retrieved September 28, 2009.
  4. ^ HITECH 법, 3011조.
  5. ^ United States Department of Health and Human Services (21 April 2010). "Nationwide Health Information Network (NHIN) Exchange: Architecture Overview, Draft v.0.9" (PDF). HealthIT.gov. Office of the National Coordinator for Health Information Technology (US).
  6. ^ a b "What is the NHIN?" (PDF). U.S. Department of Health and Human Services. 23 July 2009. Archived from the original (PDF) on June 3, 2010. Retrieved September 28, 2009.
  7. ^ "'CONNECTing' to the Nationwide Health Information Network". Archived from the original on October 7, 2009. Retrieved September 28, 2009.
  8. ^ http://wiki.directproject.org
  9. ^ a b "The Direct Project Overview" (PDF). The Direct Project. 11 October 2010. Archived (PDF) from the original on 2016-09-16. Retrieved 16 September 2016.
  10. ^ "The Sequoia Project". The Sequoia Project. Retrieved 2016-02-09.

외부 링크