본체 표면적

Body surface area

생리학 의학에서 BSA(Body Surface Area)는 인체의 측정 또는 계산된 표면적을 말합니다.많은 임상 목적에서, BSA는 비정상적인 지방 질량의 영향을 덜 받기 때문에 체중보다 대사 질량의 더 좋은 지표이다.그럼에도 불구하고, 화학 요법과 같이 좁은 치료 지수를 가진 약물의 복용량을 결정할 때 BSA를 사용하는 것에 대한 몇 가지 중요한 비판들이 있었다.

일반적으로 유전자 및 환경적 요인과 관련된 약물 제거 프로세스의 활동 차이로 인해 개인 간 약물 제거에 4-10배의 변동이 있다.이는 상당한 과다복용과 과소복용으로 이어질 수 있다(그리고 질병 재발의 위험도 증가).또한 이는 1단계 및 2단계 시험에서 잠재적으로 도움이 되는 약물이 조기에 [1][2]거부되는 결과를 초래할 수 있는 왜곡 인자로 생각됩니다.개인화된 의학의 경향은 이 약점에 대항하기 위한 한 가지 접근법이다.

사용하다

BSA의 사용 예:

  • 신장 클리어런스를 보통 BSA로 나눈 , 즉 1.73m²당 신구체 여과율(GFR)을 파악한다.
  • Quetet 지수는 다소 수정된 형태의 BSA를 사용한다.
  • 심장 지수는 심박출량을 BSA로 나눈 측정값으로, 효과적인 심박출량에 대한 더 나은 근사치를 제공합니다.
  • 화학요법은 종종 환자의 BSA에 따라 투여된다.
  • 글루코콜티코이드 투여는 또한 유지관리 선량을 계산하거나 높은 선량 사용을 유지관리 요건과 비교하기 위해 BSA의 관점에서 표현된다.

체질량 지수가 (혈류역학 [3]매개변수의 경우) 더 나은 추정치가 될 수 있는 키와 몸무게의 극단에서 BSA 값이 덜 정확하다는 증거가 있다.

계산

직접 측정 없이 BSA에 도착하기 위한 다양한 계산이 발표되었습니다.다음 식에서 BSA는 m, 중량(또는 보다 적절한 질량) W(kg), 높이 H(cm)로2 나타낸다.

가장 널리 사용되는 것은 Du Bois [4][5]공식으로, 비만과 비만이 아닌 환자의 체지방을 추정하는데 똑같이 효과적인 것으로 나타났는데, 이것은 체질량 지수가 [6]하지 못하는 것이다.

Mosteller 공식도 일반적으로 사용되며 수학적으로 다음과 같이 간단합니다.[7]

BSA(m2)의 다른 공식은 다음과 같습니다.

헤이콕[8]
게한과[9] 조지
보이드
또는 다른 방법으로
후지모토[11]
타카히라[11]
셔터와 아슬라니[12]
립스콤브
슐리히[14] × 0.× 1. 0 W H08 (여성)
0. 1 0 W H24 (남성)

모든 공식에서 단위는 일치해야 합니다.모스텔러는 그의 공식은 밀도가 모든 인간의 상수로 취급될 때만 유효하다고 지적했다.Mosteller의 추론에 따라 Lipscombe는 후지모토, Shuter와 Aslani, Takahira 및 Lipscombe에 의해 얻어진 공식은 8 × / × H 2 / ({display style W H을 나타내는 것을 발견했다. / 2)× ( 2 / ) / / \ ( ^ { 3} / ^ {2} (W / H )^ / 3 /

제곱근을 포함하지 않는 체중 기반 공식(사용하기 쉽게 함)은 코스테프에 의해 제안되었고 소아 연령 그룹에 대해 최근에 검증되었다.[4W(kg)+7]/[90+W(kg)][15][16]입니다.

평균값

다양한 연령의 어린이, 남성 및 여성의 평균 BSA는 통계 조사 데이터와 BSA [17]공식을 사용하여 추정할 수 있다.

연령별 평균 남성 BSA
연령 또는 연령대 미터법 임페리얼
신생아(신생) 0.243 2 2.612 피트2
2년 0.563 2 6.060 피트2
5년 0.787 2 8.471 피트2
10년 1.236 2 13.304 피트2
13년 1.603 2 17.255 피트2
18년 1.980 2 21.313 피트2
20~79세 2.060 2 22.173 피트2
80년 이상 1.920 2 20.667 피트2
연령별 평균 여성 BSA
연령 또는 연령대 미터법 임페리얼
신생아(신생) 0.234 2 2.519 피트2
2년 0.540 2 5.813 피트2
5년 0.771 2 8.299 피트2
10년 1.245 2 13.401 피트2
13년 1.550 2 16.684 피트2
18년 1.726 2 18.579 피트2
20~79세 1.830 2 19.697 피트2
80년 이상 1.638 2 17.631 피트2

위 표의 추정치는 미국 NCHS 국가 건강 및 영양 검사 조사(2011-2014)[18]의 체중 및 키 데이터를 기반으로 합니다.

유럽 암 연구 및 치료 기구(EORC)[19] 데이터베이스에서 1990년부터 1998년까지 3,000명의 암 환자에 대한 평균 BSA는 1.73m였다2.

2005년 동안 영국의 성인 암 환자 3,613명에게 평균 1.79m의 BSA2 있었다.그들 중 남성의 평균 BSA는 1.91m였고2 여성은 1.[20]71m였다2.

레퍼런스

  1. ^ Gurney H (April 2002). "How to calculate the dose of chemotherapy". Br. J. Cancer. 86 (8): 1297–302. doi:10.1038/sj.bjc.6600139. PMC 2375356. PMID 11953888.
  2. ^ Gao B, Klumpen HJ, Gurney H (October 2008). "Dose calculation of anticancer drugs". Expert Opin Drug Metab Toxicol. 4 (10): 1307–19. doi:10.1517/17425255.4.10.1307. PMID 18798700. S2CID 73327796.
  3. ^ Adler, AC; Nathanson, BH; Raguhunathan, K; McGee, WT (2012). "Misleading indexed hemodynamic parameters: the clinical importance of discordant BMI and BSA at extremes of weight". Critical Care. 16 (6): 471. doi:10.1186/cc11876. PMC 3672608. PMID 23273020.
  4. ^ Du Bois D, Du Bois EF (Jun 1916). "A formula to estimate the approximate surface area if height and weight be known". Archives of Internal Medicine. 17 (6): 863–71. doi:10.1001/archinte.1916.00080130010002.{{cite journal}}: CS1 maint: 작성자 파라미터 사용(링크) PMID 2520314에 재인쇄
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  12. ^ Shuter, B; Aslani, A (2000). "Body surface area: Du bois and Du bois revisited". European Journal of Applied Physiology. 82 (3): 250–254. doi:10.1007/s004210050679. PMID 10929220. S2CID 25764872.
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  14. ^ Schlich, E; Schumm, M; Schlich, M (2010). "3-D-Body-Scan als anthropometrisches Verfahren zur Bestimmung der spezifischen Körperoberfläche". Ernährungs Umschau. 57 (4): 178–183.
  15. ^ Costeff H, "어린이들의 대략적인 표면적을 계산하기 위한 간단한 경험식", Arch Dis Child, vol.41, no. 220, 페이지 681–683, 1966년 12월.
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  17. ^ Georgiev, Georgi. "Body Surface Area Calculator". Gigacalculator.com. Retrieved 17 March 2018.
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