샤프 케샤브지

Shaf Keshavjee
닥터

샤프 케샤브지
Dr Shaf and Katie.jpg
이중 폐이식을 받은 케이티 서덜랜드와 함께 케샤브지(오른쪽).
태어난
캐나다 온타리오 주 토론토
교육토론토 대학교 (MD),
하버드 대학교 (기도의 수술 동료),
런던 대학교 (심장폐이식 동료)
친척들.모하메드 케샤비
의료 경력
직업흉부외과 및 이식외과 의사
리서치폐이식 관련 폐손상, 이식을 위한 분자진단, 폐이식 유전자 치료

샤프 케샤브지는 캐나다 출신 외과의사로서 현재 토론토 소재 대학 보건 네트워크의 외과의사, 토론토 폐 이식 프로그램 책임자, 임상 과학자, 토론토 대학의 교수 등을 맡고 있다.[1]

그의 흉부외과와 이식외과에서의 임상 실습은 토론토 종합병원에 기반을 두고 있으며, 그는 폐 이식 연구팀도 이끌고 있다.Keshavjee 박사는 이식하는 과정에서 기증자 폐를 위한 폐 보존 용액 개발로 국제적인 인정을 받았다. 이 용액은 현재 전 세계 이식 프로그램에서 사용하는 표준 기법이다.또한, 그는 토론토 XVIVO Lung Perfusion System을 사용하여 부상당한 인간 기증자 폐의 복원과 수리에 대한 연구로 새로운 장을 열었다.그의 연구는 가능한 기증자 폐의 수를 증가시켰다.[2]

교육훈련

1985년, Keshavjee 박사는 토론토 대학에서 의학 학위를 마쳤다.[3]1986년 마운트 시나이 병원에서 종합 외과 인턴십을 했다.그의 흉부외과 연구 펠로우쉽과 외과과학자 프로그램은 1989년 토론토 대학과 토론토 종합병원에서 이루어졌다.같은 해 그는 토론토 대학의 의학연구소에서 MSc를 받았다.몇 년 후인 1993년에 케샤브지 박사는 뉴욕의 Memorial Sloan-Kettering Cancer Center에서 흉부외과 펠로우가 되었다.2012년 그는 하버드 대학교, JFK 행정학교, 캠브리지 대학교를 거쳐 21세기 리더십을 위한 지속적인 교육에 관한 학위를 받았다.혼돈, 갈등, 용기.1994년 토론토 대학의 교수진에 입사했다.[4]

현재 약속

  • 1994-현재: 토론토 종합연구소(TGRI) 및 토론토 대학교(U of Toronto)[5] 흉부외과 연구소장
  • 1995-현재:토론토[6] 대학 의학연구소 대학원 교수진
  • 1997-현재:UN, TGRI[7], 실험치료학과 수석과학자
  • 1997-현재: 토론토 폐 이식 프로그램, TGH(Toronto General Hospital, TGH) 및 아픈 어린이들을[8] 위한 병원 원장
  • 2002-현재: T학부[9] 외과 교수
  • 2010-현재:UN[10], Sprott 외과 과장
  • 2012-현재:부속과학자, 병든 아동 연구소[11] 병원

수상 및 인정

보드 및 사회

케샤브지 박사는 국제심폐이식학회, 캐나다이식학회, 미국흉부외과협회 이사회에서 활동했다.[12]

수상

그의 경력 동안, 그는 의학적인 공헌으로 많은 상을 받았다.여기에는 다음이 포함된다.

  • 조지 암스트롱 피터스 젊은 수사관상
  • 캐나다 40세 이하 최우수상
  • 콜린 울프 의학 교육 부문 우수상
  • 리스터상(The Lister Prize in Obama)

리스터상은 토론토 대학 외과과 내에서 얻을 수 있는 연구 성과에 대한 최고 상이다.

2013년 2월 6일, 케샤비 박사는 온타리오 훈장에 추대되었다.그는 또한 그의 업적에 대한 인정으로 두 개의 여왕 주빌리 훈장을 받았다.[13][14]

2014년 12월 26일 케샤브지 박사는 캐나다 훈장 장교가 되었다.[15]

TED MED

Keshavjee 박사는 TED MED 2010에서 '인체 외부의 장기를 수리하는 과정을 다루는 신체 밖에서 인간의 폐가 숨을 쉴 수 있는가'라는 제목의 강연을 했다.[16]

업적

그의 흉부외과 연구실에서 케하비 박사는 폐 이식, 폐 손상, 폐 보존 등을 연구한다.그의 현재 연구는 폐 이식을 위한 공학 기관에 대한 분자 진단과 유전자 치료 전략을 검토한다.이 연구소의 연구는 성공적인 폐 이식을 제한하는 두 분야인 허혈-재융성 상해와 기관지염 지주의 근본적인 메커니즘을 탐구하고 이를 예방하거나 되돌리기 위한 유전자 치료 전략을 개발한다.허혈-복용 손상 내의 여러 부위를 검사하는데, 여기에는 보완 및 사이토카인 관련 폐손상의 역할과 레퍼루션과의 관계가 포함된다.이 작업은 세포 배양 모델, 쥐 단일 폐 이식 모델, 돼지 단일 폐 이식 모델에서 이루어진다.[17]

폐보존

케샤브지와 연구팀은 이식 후 폐 기능을 개선할 수 있는 폐 보존 기술을 개발했다.이 용액은 저칼륨 덱스트란으로 만들어졌으며 엑시보에서 사용된다.

LPD 솔루션은 토론토 폐 이식 프로그램과 전 세계 임상 프로그램에 모두 적용된다.[18]

폐이식 유전자 치료

케샤브지 연구팀은 폐 이식에서 유전자 치료의 역할에 주력하고 있다.그들은 현재 기증자 폐가 이식 과정에서 스트레스를 견딜 수 있도록 유전자 조작 기술을 개발하고 있다.궁극적으로, 이러한 기술은 허혈-재융해 부상과 말살된 기관지염 모두를 다루는데 사용될 것이다.

케샤브지의 연구는 이식 관련 면역억제가 트랜스젠의 발현으로 이어지고, 면역억제는 트랜스젠의 발현 장기화로 이어진다는 것을 입증했다.이를 위해, 그와 그의 팀은 유전자 요법이 심각한 면역 체계 반응 없이 폐 이식 수술로부터 회복하는 것을 도울 것이라는 것을 증명했다.

이식과 관련된 섬유성 기도소멸의 쥐 기관지 이식 모델에서 말살된 기관지염에 대해 케샤브지 박사의 연구는 아데노바이러스 IL-10 유전자 전이가 기관지염의 발달을 막을 수 있다는 것을 보여주었다.유전자 치료 전략이 이 질환을 치료할 수 있었던 것은 이번이 처음이었다; 이 질환이 폐 이식 수혜자의 50% 이상에게 영향을 미치기 때문이다.연구팀은 현재 IL-10 전이 허혈-재융치료에 미치는 영향과 세포사멸의 메커니즘, 그 과정을 조절하는 유전자를 연구하고 있다.[19]

토론토 폐 이식 프로그램

케샤브지는 현재 유엔과 아픈 아이들을 위한 병원에 걸쳐 있는 토론토 대학 프로그램인 토론토 폐 이식 프로그램의 이사로 재직하고 있다.1983년에 시작되었고, 1995년에는 소아 폐 이식 수술로 확대되었다.토론토 종합병원에 위치한 이 병원은 다음과 같은 몇 가지 주목할 만한 첫 번째 수술로 국제적인 인정을 받았다.첫 번째 성공적인 단일 렁 이식, 첫 번째 성공적인 이중 폐 이식, 첫 번째 소아 폐 이식, 혈액형이 일치하지 않는 첫 번째 소아 폐 이식, 먼저 체외에서 EXVIVO를 사용하고, 첫 번째 노발룽 인공호흡기를 사용하여 이식 대기자에게 더 많은 시간을 제공한다.[20]TLTP는 전세계 다른 곳에서 사용되는 기증된 폐의 15%에 비해 자신이 받는 기증된 폐의 40%를 사용한다.

케샤브지의 획기적인 발전 결과, 이식 건수와 생존율이 꾸준히 증가하고 있다.폐이식수여자의 1년 생존율은 85%로 10년 이상 생존율이 30%에 육박하는 반면 TLTP에는 기증 폐를 받은 지 20년 이상 지난 22명의 환자가 있다.[21]

유전자 치료 실험이 내년에 시작될 것이다.[22]

토론토 ExVivo Lung Perfusion System(EVLP)

케샤브지는 인체 외부의 고위험 기증자 폐를 안전하게 이식할 수 있도록 치료하고 개선하는 토론토 엑비보 폐 관류 시스템 개발에 대한 리더십을 국제적으로 인정받았다.

기증자 폐는 얼음 속에 넣어지는데, 한 관은 폐동맥에 부착되어 있고 다른 관은 폐에서 혈액을 훈련시키는 데 사용되는 정맥에 꿰매져 있다.그런 다음 폐는 장치 꼭대기의 강철 플랫폼으로 옮겨지고, 보존 용액을 펌핑하는 인공호흡기와 심장-렁크 흉내 기계로 회로에 연결된다.체온까지 끌어올려지면서 항염증 용액(케샤브지 박사 개발)으로 치유된다.결국 폐는 스스로 숨을 쉬면서 팽창하고 수축하기 시작한다.몇 시간 동안 폐는 혈액 가스, X선, 기관지, 유체의 흐름에 대한 저항성, 그리고 그것들이 덜 뻣뻣해지는지 여부를 감시한다.만약 그 테스트가 기능에 성공했다고 생각되면, 그들은 이식을 진행할 수 있다.[23]

선택한 게시물

참조

  1. ^ "Shaf Keshavjee".
  2. ^ "Toronto lung transplant surgeon leading innovations to boost donor organ pool".
  3. ^ "Shaf Keshavjee". Retrieved 2016-07-25.
  4. ^ "Shaf Keshavjee". Retrieved 2016-07-25.
  5. ^ "Keshavjee, S."
  6. ^ "Faculty Show All".
  7. ^ "EX-VIVO LUNG TRANSPLANTATION: A MODEL FOR MEDICAL INNOVATION".
  8. ^ "Lung Transplant Clinic".
  9. ^ "Keshavjee, S."
  10. ^ "Keshavjee, S."
  11. ^ "Shaf Keshavjee".
  12. ^ "Keshavjee, S."
  13. ^ "Order of Ontario".
  14. ^ "Order of Ontario: Dr. Shaf Keshavjee, L'Ordre de l'Ontario: Dr. Shaf Keshavjee".
  15. ^ "Dr. Shaf Keshavjee named an Officer of the Order of Canada".
  16. ^ "Shaf Keshavjee".
  17. ^ "Shaf Keshavjee Research Interests".
  18. ^ "LOW-POTASSIUM DEXTRAN PRESERVATION SOLUTION IMPROVES LUNG FUNCTION AFTERHUMAN LUNG TRANSPLANTATION".
  19. ^ "GENE THERAPY REPAIRS INJURED HUMAN DONOR LUNGS FOR THE FIRST TIME".
  20. ^ "ABOUT THE LUNG TRANSPLANT CLINIC".
  21. ^ Andre Picard (November 5, 2013). "Lung transplant 30 years ago opened a door that saved thousands of lives". Globe and Mail.
  22. ^ Darren Gluckman (2012). "The Doctor Is In" (PDF).
  23. ^ "Toronto Ex Vivo Lung Perfusion System". April 12, 2011.