치유환경

Healing environments

힐링 환경은 헬스케어 빌딩에서 질병, 입원, 의료 방문, 치유 과정, 때로는 사별 등으로 인한 스트레스를 통해 환자와 가족을 지원하는 물리적 환경과 조직 문화를 설명한다. 이 개념은 물리적 건강관리 환경이 환자가 특정 급성 및 만성 질환으로부터 얼마나 빨리 회복하거나 적응하는지에 차이를 만들 수 있음을 암시한다.[1]

배경

치유 환경의 원래 개념은 플로렌스 나이팅게일에 의해 개발되었는데, 간호 이론은 간호사들이 치료할 환경을 조작할 것을 요구하였다(나이팅게일, F. 1859).[2] 나이팅게일은 고통을 최소화하고 환자가 회복할 수 있는 능력을 최적화하기 위해 조용하고 따뜻하며 깨끗한 공기, 빛, 좋은 식단 등 '병실'의 요구사항을 상세히 설명했다. 초기 건강관리 설계는 그녀의 논문 "병원에 관한 노트"에 요약된 이론을 따랐다.[3] 세균이론에 이르는 루이 파스퇴르 등의 발견에 이어 다른 기술까지, 환경의 역할은 감염 통제와 기술적 진보에 의해 지배되었다.

1960년대부터 치유환경은 증거기반설계(EBD)와 연계되어 개념에 과학적인 기반이 되었다. 어떤 면에서는 치유 환경의 개념이 EBD로 진화했다고 말할 수 있지만, 이러한 중복이 발생하는 것은 주로 스트레스 감소 영역에 있다; EBD는 치유 환경 차원을 넘어 직원 스트레스와 피로 영역에서 환자 임상 결과에 대한 구축 환경의 영향을 고려하므로, pa스트레스, 그리고 품질과 환자 안전을 개선하기 위한 시설 운영 효율성과 생산성. 1984년 로저 울리히의 연구는 자연관을 가진 수술 환자들이 벽돌담에서 밖을 내다본 환자들보다 더 적은 합병증을 겪고, 진통제를 덜 사용했으며, 더 빨리 퇴원했다는 것을 발견했다.[4] 그 이후로 많은 연구가 뒤따랐고, 여러 가지 환경 요인이 여러 건강 결과에 미치는 영향을 보여주었다.[5]

오늘날 치유환경의 개념을 안내하는 철학은 신경과학, 환경심리학, 정신신경심리학, 진화생물학 연구에 뿌리를 두고 있다. 이러한 연구의 몸을 연결하는 공통적인 실마리는 스트레스가 개인에 미치는 생리적 영향과 치유 능력이다. 심리적으로 뒷받침되는 환경은 환자와 가족들이 질병에 대처하고 초월할 수 있게 해준다.

목표

치유 환경을 조성하는 목표는 스트레스를 줄여 논리적 사고 과정에 영향을 줄 수 있는 의료 오류, 집중력 부족, 스트레스의 물리적 증상 등 관련 문제를 줄이는 것이다. EBD 기법을 사용하는 것이 반드시 환경을 치유하는 것으로 만드는 것은 아니지만, 우리는 EBD를 통해 스트레스를 완화시켜 치유 환경을 만들 수 있는 환경적 요인을 정의할 수 있다. 몰킨은[6] 치유환경을 조성할 수 있는 개념에 연구의 기여를 강조하지만, 포함한다고 해서 '치유환경' 설정이 되는 것은 아니다. 설계 팀은 EBD를 개별 병원 고유의 설계 솔루션으로 변환할 필요가 있다.

자인 말킨이 쓴 '치유환경 조성을 위한 비즈니스 사례'에 따르면 물리적 환경은 다음 사항을 달성하면 치료할 수 있는 잠재력을 가지고 있다.

  • 소음, 눈부심, 프라이버시 부족 및 대기질 저하와 같은 환경 스트레스 요인을 제거한다.
  • 환자와 자연과의 관계를 야외, 실내 정원, 수족관, 물 요소 등과 연결
  • 통제하는 감정을 강화하기 위한 옵션과 선택사항 제공 - 여기에는 사생활 대 사회화, 조명 수준, 음악 유형, 좌석 옵션, 조용 대 '활성' 대기 구역이 포함될 수 있다.
  • 사회적 지원을 위한 기회 제공 - 가족 모임에 대한 프라이버시, 가족 구성원 또는 치료 환경에 있는 친구를 위한 숙소, 환자에 대한 숙면 시설.
  • 대화형 예술, 벽난로, 아쿠아리움, 인터넷 연결, 음악, 건강관리 환경을 위해 특별히 개발된 음악을 수반하는 자연의 달래는 이미지를 가진 특별한 비디오 프로그램에 대한 접근과 같은 긍정적인 방해물을 제공한다.
  • 평화, 희망, 성찰, 영적 연결의 감정을 불러일으키고 휴식, 교육, 유머, 변덕을 위한 기회를 제공한다.

집으로 병원에 데려오기

병원에서 입원환자들에게 가장 중요한 것은 가족이나 친구들이 방문하여 함께 시간을 보내는 편안함과 정상성이다. 의료의 발달로 대부분의 환자들은 외래환자 환경에서 치료를 받게 되는데, 그곳에서 그들은 시술이나 시술을 받고 집으로 돌아가게 된다. 오늘날의 입원 환자들은 적어도 며칠, 때로는 심지어 몇 달이라는 기간 동안 심각한 상태를 가지고 있을 가능성이 더 높다. 이것은 환자뿐만 아니라 사랑하는 사람들도 휴식을 취할 수 있고 어쩌면 병원에 있다는 것조차 잊을 수 있는 건강관리 환경을 만드는 점점 더 많은 추세를 설명해준다. 누군가 편안하고 느긋하게 느끼면 쉬기도 쉽고 빠르게[citation needed] 치유될 수 있다는 것이 증명됐다.

조명 및 음향의 중요성

조명

우리가 환경에 대해 해석하는 것의 80퍼센트는 우리가 보는 환경으로부터 오는 것이고 그것은 그 환경에서 이용할 수 있는 빛에 의해 크게 영향을 받는다. 헬스케어 환경에서 조명 디자인은 치유 상황을 만드는 주요 요인이다. 의료 환경 설계는 환자의 결과에 영향을 준다고 하지만 비용이 많이 들더라도 대부분의 병원이 개조하거나 재구축하는 것은 불가능하기 때문에 조명의 변화는 기존 환경을 개선하는 비용 효율적인 방법이 된다. 자연광에 둘러싸인 사람들이 더 생산적이고 더 건강한 삶을 산다는 것이 증명되었다. 환자들이 아프고, 의료 장비와 하얀 벽에 둘러싸여 있을 때, 그들에게 필요한 것은 어둡고 답답한 방이다. 모든 방마다 자연광이 들어올 수 있는 창이 있어 환자의 힐링 환경 조성에 도움이 되는 것이 중요한 이유다.

청각 환경

환자의 경험의 많은 부분이 시각적 단서에 기초하지만, 그들의 경험의 대부분은 청각이다. 병원의 많은 소리들은 그들의 경험에 이질적인 것이고 그들의 시야는 제한되어 있다. 나이팅게일은 "기대, 기대, 기다림, 그리고 놀라움에 대한 공포를 일으키는 소리는 환자에게 피해를 준다."()[2]고 주장했다. 나이든 환자에게 공통적으로 나타나는 연령 관련 청각 장애, 중약, 통증 및 기타 조건의 요인들에 대한 인식과 의미 속성에 더하여 언어를 이해하는 능력만큼 인지에도 영향을 미친다. 병원 소음은 어떤 용량 수준에서도 수면 부족의 주요 원인, 공황에 기여하는 요인 및 오류 위험 요인으로 간주된다.[7] 야간 소음을 줄이려는 현재의 압력은 환자들이 가장 필요로 하는 야간에는 사람들이 주변에 있고 도움이 필요할 경우 이용할 수 있다는 신호를 지나치게 조용하게 만드는 것으로 잘못 이해되었다. 단지 조명은 낮과 밤 모두를 제공하도록 설계되어야 하므로 청각 환경은 활동, 인지, 휴식 및 수면을 지원하도록 설계되어야 한다.

위에 덧붙여 환자는 긍정적인 시각적 청각적 자극이 필요하다. 나이팅게일은 환자들에게 창의성과 건강을 고취시키는 수단으로 다양성, 색채, 형태를 요구했다. 현재 적절한 예술을 이용하여 자연적인 이미지와 음악이 환자의 경험을 향상시키는 것으로 발견되고 있다.[8] 기술은 환자에게 미디어를 선택으로 사용할 수 있는 무한한 선택권을 제공해 왔다. 아름다움의 추가는 또한 질서정연함에 대한 주의를 동반해야 한다: 잡동사니 제거, 쓰레기 제거, 그리고 다른 방해물 제거.

참고 항목

참조

  1. ^ Stichler, J.F. (2001). "Creating healing environments in critical care units". Critical Care Nursing Quarterly. 24 (3): 1–20. doi:10.1097/00002727-200111000-00002.
  2. ^ a b Nightingale, Florence (1859). Notes on Nursing. Gutenberg Project: public domain.
  3. ^ Nightingale, Florence (1860). Notes on Hospitals. Google Books: Public Domain.
  4. ^ Ulrich, R.S. (1984). "View through a window may influence recovery from surgery". Science. 224 (4647): 420–421. CiteSeerX 10.1.1.669.8732. doi:10.1126/science.6143402. PMID 6143402.
  5. ^ Dijkstra, K. (2009). Understanding healing environments: Effects of physical environmental stimuli on patients' health and well-being (PDF) (Thesis).
  6. ^ Malkin J (2008). "A visual reference for evidence-based design". Center for Health Design.
  7. ^ BI&T(Mazer, SE, 2010년 9월/10월, Quieter 병원 환경 생물의학 계측 및 기술 저널을 생성하여 환자 안전 증대 - 자세한 내용은 http://www.healinghealth.com/resources/increase-patient-safety/#sthash.VwFmiKBu.dpuf를 참조하십시오.
  8. ^ Mazer, Susan E [1]; Part 1; Research Design Connections에 의해 출판된 2009 Mazer, Susan E[2]; Part II에 있는 음악과 자연, Research Design Connections에 의해 출판된 2010 /

원천

Malkin, Jain; Century Mark의 치유 환경: 최적의 환자 경험을 위한 탐색; 2003년 10월 건강관리 개선 연구소와 건강 디자인 센터가 후원한 미니 강좌에서 주어진 프레젠테이션을 요약하여 발표되지 않은 기사.

말킨, 자인; 치유환경 조성을 위한 비즈니스 사례: Jain Malkin의 글과 The Center for Health Design, 2003

시메오노바, M.(2002) 건강한 조명. 의료 서비스를 위한 증거 기반 빌딩 설계. 2010년 4월 3일 검색됨. <https://web.archive.org/web/20080706165845/http://www.healthdesign.org/resources/pubs/articles/essays/healthy_lighting.php>.

외부 링크