치료 및 대조군

Treatment and control groups

실험 설계에서 가설은 처리 [1]그룹실험 단위에 적용됩니다.비교 실험에서 대조군의 구성원은 표준 치료, 위약 또는 [2]전혀 치료를 받지 않습니다.둘 이상의 처리 그룹, 둘 이상의 대조군 또는 둘 다 있을 수 있습니다.

A위약 통제 group[3][4]은 부분 과목들이 다른 그룹에 과목의 경험에서 차이를 최소화하는데 비효율적인 치료(의학 연구에서 일반적으로 설탕 알약을)가 주어지는 이중 맹검법 연구를 지원하기;이것은 실험(또는 실험자의 대상)에 참가자를 확인하기 위한 방식으로 이루어져야 한다는 것 사용될 수 있다.알고 있각 피험자가 어느 그룹에 속하는지.이러한 경우, 세 번째 비치료 대조군은 플라시보 피험자와 치료되지 않은 [3][4]피험자의 반응 간의 차이로서 플라시보 효과를 직접 측정하기 위해 사용될 수 있다(예: 쌍둥이).

실험 결과에서 도출된 결론이 타당성을 가지려면 치료 및 대조군에 할당된 항목 또는 환자가 동일한 [5]모집단을 대표해야 합니다.농업이나[6] [7][8][9]심리학과 같은 일부 실험에서는 공통 모집단의 항목을 치료 및 대조군 [1]그룹 중 하나에 무작위로 할당함으로써 이를 달성할 수 있다.하나의 치료 집단과 대조군 그룹이 포함된 쌍둥이에 대한 연구에서, 각 쌍에 대해 이 무작위 할당을 별도로 수행하여 한 쌍은 치료 그룹에 있고 다른 한 쌍은 대조군에 [clarification needed]있도록 하는 것이 통계적으로 효율적이다.

증상이 있는 환자를 치료하지 않는 것이 비윤리적일 수 있는 일부 의학 연구에서는,[2] 통제가 전혀 치료하지 않는 대신 표준적인 치료를 받을 수 있습니다.대안은 더 넓은 모집단에서 대조군을 선택하는 것이다. 단, 이 모집단이 잘 정의되어 있고 클리닉에서 증상을 보이는 사람들이 더 넓은 [5]모집단의 대조군을 대표한다.윤리적 우려를 줄이는 또 다른 방법은 대조군 피험자에게 실제 치료를 제공할 충분한 시간을 두고 초기 증상을 테스트하는 것이며, 피험자들에게 첫 번째 치료가 "실험적"이고 이후의 치료만큼 효과적이지 않을 수 있음을 알리는 것이다. 다시 한 번 이해하면 다른 치료법을 시도할 충분한 시간이 있을 것이다..

관련성

임상 대조군은 플라시보 암일 수도 있고 새로운 아이디어를 테스트할 때 임상 결과를 다루는 데 사용되는 오래된 방법을 포함할 수도 있다.예를 들어 영국 의학 저널이 발표한 연구에서 1995년 당뇨병 환자의 엄격한 혈압 조절과 보다 완화된 혈압 조절의 효과를 연구한 결과, 임상 대조군은 엄격한 혈압 조절을 받지 못한 당뇨병 환자였다.연구의 자격을 얻기 위해, 환자들은 포함 기준을 충족해야 했고 제외 기준과 일치해서는 안 되었다.연구 모집단이 결정되면 환자는 실험 그룹(엄격한 혈압 조절 <150/80mmHg)과 비엄격한 혈압 조절(<180/110) 중 하나에 배치되었다.사망, 심근경색, 뇌졸중 등 환자의 종말점은 매우 다양했다.엄격한 혈압 조절이 혈압 조절이 완화된 임상 대조군보다 훨씬 우수했기 때문에 연구가 완료되기 전에 중단되었습니다.엄격한 혈압 조절이 끝점을 예방하는 데 훨씬 더 효과적이어서 임상 대조군을 [10]중단해야 했기 때문에 이 연구는 더 이상 윤리적이라고 여겨지지 않았다.임상 대조군이 항상 플라시보 그룹은 아니다.때때로 임상 대조군은 우수성 시험에서 신약을 오래된 약과 비교하는 것을 포함할 수 있다.우위성 시험에서 임상 대조군은 신약이 아닌 구형 의약품이다.예를 들어 ALLHAT 시험에서 티아지드 이뇨제는 고혈압 환자의 심혈관 이벤트를 감소시키는 데 칼슘 채널 차단제 또는 앤지오텐신 변환 효소 억제제보다 우수한 것으로 입증되었다.ALLHAT 연구에서 임상 대조군은 위약이 아니라 ACEI 또는 칼슘 채널 [11]차단제였다.전반적으로 임상 대조군은 플라시보 또는 오래된 치료 [citation needed]표준이 될 수 있다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ a b Hinkelmann, Klaus; Kempthorne, Oscar (2008). Design and Analysis of Experiments, Volume I: Introduction to Experimental Design (2nd ed.). Wiley. ISBN 978-0-471-72756-9. MR 2363107.
  2. ^ a b Bailey, R. A. (2008). Design of comparative experiments. Cambridge University Press. ISBN 978-0-521-68357-9. MR 2422352.
  3. ^ a b Seeley, Ellen W.; Grinspoon, Steven - Harvard Medical School (25 November 2016). "Chapter 2: Patient-Oriented Research". Clinical and Translational Science: Principles of Human Research. edited by David Robertson, Gordon H. Williams. p. 13, parag. 3 under "Clinical Trials". ISBN 9780128021118. Retrieved 2018-07-30.
  4. ^ a b Chaplin S (2006). "The placebo response: an important part of treatment". Prescriber. 17 (5): 16–22. doi:10.1002/psb.344. S2CID 72626022.
  5. ^ a b Everitt, B.S. (2002) 케임브리지 통계 사전, CUP.ISBN 0-521-81099-X(제어 그룹용 엔트리)
  6. ^ Neyman, Jerzy (1990) [1923], Dabrowska, Dorota M.; Speed, Terence P. (eds.), "On the application of probability theory to agricultural experiments: Essay on principles (Section 9)", Statistical Science, 5 (4): 465–472, doi:10.1214/ss/1177012031, MR 1092986
  7. ^ Ian Hacking (September 1988). "Telepathy: Origins of Randomization in Experimental Design". Isis. 79 (3): 427–451. doi:10.1086/354775. S2CID 52201011.
  8. ^ Stephen M. Stigler (November 1992). "A Historical View of Statistical Concepts in Psychology and Educational Research". American Journal of Education. 101 (1): 60–70. doi:10.1086/444032. S2CID 143685203.
  9. ^ Trudy Dehue (December 1997). "Deception, Efficiency, and Random Groups: Psychology and the Gradual Origination of the Random Group Design". Isis. 88 (4): 653–673. doi:10.1086/383850. PMID 9519574. S2CID 23526321.
  10. ^ 제2형 당뇨병의 엄격한 혈압 조절 및 거시혈관 및 미세혈관 합병증 위험
  11. ^ ALLHAT 연구