포트의 부은 종양
Pott's puffy tumor포트의 부은 종양 | |
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포트의 부은 종양이 뇌 쪽으로 퍼지고 있어MRI, T1, 시상, 가돌리늄 대조군 | |
전문 | 이비인후과, 신경외과 |
1760년 퍼시벌 포트가 처음 묘사한 포트의 부은 종양은 골수염과 관련된 자궁하 종기가 특징인 희귀 임상 실체다.정면골의 골수염은 직접적 또는 지혈성 퍼짐으로 나타나는 것이 특징이다.이것은 이마가 붓는 결과를 초래하고, 그래서 이름이 지어졌다.그 감염은 또한 안쪽으로 퍼져서 두개내 종기로 이어질 수 있다.포트의 부은 종양은 피질정맥 혈전증, 경막외 종기, 경막하폐쇄증, 뇌종기와 연관될 수 있다.
정맥 혈전증의 원인은 전두정맥동의 정맥 배수로 설명되며, 두정맥과 통신하는 두정맥류를 통해 발생한다; 패혈성 혈전증은 잠재적으로 전두정맥동 내의 집중에서 진화하고 이 정맥계를 통해 전파될 수 있다.이러한 전두골의 만성 골수염의 유형은 전두골의 급성하대 종기와 혼동되는데, 전두골은 전두정맥동 위에 별개의 집합체로 나타난다.
모든 연령대에 영향을 미칠 수 있지만 주로 청소년과 청소년 사이에서 발견된다.보통 전두엽 부비동염이나 외상의 합병증으로 본다.의료 영상촬영은 해당 질환의 근본 원인과 범위에 대한 진단 및 평가에 사용할 수 있다.초음파는 전두골 골수염을 확인할 수 있는 반면,[1] 컴퓨터단층촬영(CT)은 뼈의 침식을 평가할 수 있고, 자기공명영상(MRI)과 함께 두개골 내 확장/부전 가능성의 근본 원인과 범위를 더 잘 파악할 수 있다.[2][3]
원인
- 전두엽 부비동염, 급성 또는 만성.
- 정면 외상, 보통 무뚝뚝해
- 일부 사례들은 체내 약물 남용(코카인, 필로폰)의 맥락에서 관찰되었다.
- 수술 후: 전두정맥동 재건[4] 후
진단
진단은 임상적으로 의심되며, 부비강과 뇌의 단면적 영상을 통해 확인된다.환자는 일반적으로 전두엽에 두통이 있고 이마가 붓는다.이것은 종종 만성 코뿔소염의 역사가 선행한다.[citation needed]
플레인 X 레이스는 이 부기의 위치를 증명하는 데 사용될 수 있지만, 진단에 대한 금본위치는 종기 자체를 묘사하는 대조적으로 시누스와 뇌에 대한 단면 CT 스캔이다.[citation needed]
치료
그 환자는 정맥내 항미생물 치료를 위해 입원해야 한다.확실히 종기는 이비인후과 전문의의 개방 및/또는 내시경 접근의 조합을 통해 배출되며 수술 기술에 따라 정확한 접근법이 달라진다.적어도 종기는 응급상황으로 외부적으로 세뇌된다.관련된 전면 부비동 테이블 파단은 모두 선택적으로 관리할 수 있다.내과 연장은 신경외과로 가는 것을 필요로 한다.[citation needed]
참조
- ^ Reddan, Tristan; Connor, Patricia (2018). "Not just a bump on the head: ultrasound as first-line imaging in a boy with Pott's puffy tumour". Journal of Medical Radiation Sciences. 65 (1): 71–73. doi:10.1002/jmrs.251. ISSN 2051-3909. PMC 5846019. PMID 29083106.
- ^ Nicoli, Taija Kristina; Mäkitie, Antti (2014-03-12). "Frontal Sinusitis Causing Epidural Abscess and Puffy Tumor". New England Journal of Medicine. 370 (11): e18. doi:10.1056/nejmicm1307740. PMID 24620894.
- ^ Vanderveken, O.M.; Smet, K. De; Dogan-Duyar, S.; Desimpelaere, J.; Duval, E.L.I.M.; Praeter, M. De; Rompaey, D. Van (2012). "Pott's puffy tumor in a 5-year-old boy: The role of ultrasound and contrast-enhanced CT imaging—Surgical case report". International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology Extra. 7 (1): 1–5. doi:10.1016/j.pedex.2010.08.002.
- ^ Banooni P, Rickman LS, Ward DM (March 2000). "Pott puffy tumor associated with intranasal methamphetamine". JAMA. 283 (10): 1293. doi:10.1001/jama.283.10.1287. PMID 10714727.
외부 링크
- Karaman E, Hacizade Y, Isildak H, Kaytaz A (2008). "Pott's puffy tumor". J Craniofac Surg. 19 (6): 1694–7. doi:10.1097/SCS.0b013e31818b432e. PMID 19098585.