양성 및 음성 증후군 척도

Positive and Negative Syndrome Scale
양성 및 음성 증후군 척도
목적정신분열증 환자의 중증도를 측정한다.

양성 및 음성 증후군 척도(PANS)는 조현병 환자의 증상 중증도를 측정하는 데 사용되는 의료 척도다. 스탠리 케이, 루이스 오플러, 아브라함 피스베인에 의해 1987년에 출판되었다. 항정신병 치료 연구에 널리 쓰인다. 그 규모는 정신병적 행동장애에 대한 모든 평가가 따라야 하는 '금본위제'로 알려져 있다.[1]

명칭은 미국 정신의학회가 정의한 정신분열증의 두 가지 증상, 즉 정상기능의 과잉이나 왜곡(예: 환각과 망상)을 가리키는 양성증상과 정상기능의 감소나 상실을 나타내는 음성증상을 가리킨다. 상실될 수 있는 이러한 기능들 중에는 정상적인 생각, 행동, 현실과 환상을 구분하는 능력, 감정을 적절하게 표현하는 능력 등이 있다.[2]

PANSS는 비교적 짧은 인터뷰로 45분에서 50분이 소요된다.[3] 면접관은 표준화된 수준의 신뢰도로 훈련되어야 한다.[4]

면접항목

PANSS를 사용하여 환자를 평가하기 위해 약 45분간의 임상 인터뷰를 수행한다. 환자 등급은 가족이나 1차 진료 병원 종사자의 신고뿐만 아니라 면담 결과 30가지 다른 증상에 대해 1~7등급으로 평가된다.[5]

양 척도

7개 항목(최소 점수 = 7, 최대 점수 = 49)

  • 망상
  • 개념 해체
  • 환각이나.
  • 흥분
  • 웅장함
  • 의심/불법
  • 적개심

음 척도

7개 항목(최소 점수 = 7, 최대 점수 = 49)

  • 무감각한 영향
  • 정서적 철수
  • 서툰 친밀감
  • 수동적/무감정적 사회 철수
  • 추상적 사고의 어려움
  • 자발성과 대화의 흐름의 결여
  • 틀에 박힌 사고방식

일반 사이코패스 척도

16개 항목(최소 점수 = 16, 최대 점수 = 112)

  • 체질 우려
  • 불안
  • 죄책감
  • 텐션
  • 매너리즘과 자세
  • 우울증
  • 운동지연
  • 비협조성
  • 특이한 사고 내용
  • 방향 감각 상실
  • 주의력 부족
  • 판단력 및 통찰력 부족
  • 의지의 교란
  • 임펄스 제어 불량
  • 선점
  • 능동적 사회적 회피

PANS 총점수 = 30, 최대 = 210

점수 매기기

항목별 최저점수는 0점이 아닌 1점이 주어지기 때문에 총 PANS점수는 30점 이하가 될 수 없다. 긍정적인 항목, 부정적인 항목, 일반적인 사이코패스학 등에 대해서는 점수를 따로 주는 경우가 많다. 스탠리 케이와 동료들은 PANS 척도로 처음 발간된 논문에서 정신분열증을[3] 가진 성인 환자 101명(20-68세)을 대상으로 척도를 검사했는데 평균 점수는 다음과 같았다.

  • 양의 척도 = 18.20
  • 음의 척도 = 21.01
  • 일반 사이코패스 = 37.74

메타분석 결과를 바탕으로 PANS의 대체 5요소 해법이 제안되었으며, 양성증상, 음성증상, 해체, 흥분, 정서적 고통 등이 있었다.[6]

참고 항목

참조

  1. ^ Opler, Mark G.A.; Yavorsky, Christian; Daniel, David G. (2017-12-01). "Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) Training". Innovations in Clinical Neuroscience. 14 (11–12): 77–81. ISSN 2158-8333. PMC 5788255. PMID 29410941.
  2. ^ "Mental Health and Schizophrenia". WebMD. Retrieved 2019-07-29.
  3. ^ a b Kay SR, Fiszbein A, Opler LA (1987). "The positive and negative syndrome scale (PANSS) for schizophrenia". Schizophr Bull. 13 (2): 261–76. doi:10.1093/schbul/13.2.261. PMID 3616518.
  4. ^ John Hunsley; Eric J. Mash (2008), A Guide to Assessments that Work, Oxford University Press US, ISBN 978-0-19-531064-1
  5. ^ Kay, Stanley R. (1991), Positive and Negative Syndromes in Schizophrenia, Routledge Mental Health, pp. 33–36, ISBN 978-0-87630-608-6
  6. ^ Vandergaag, M.; Hoffman, T.; Remijsen, M.; Hijman, R.; Dehaan, L.; Vanmeijel, B.; Vanharten, P.; Valmaggia, L.; Dehert, M.; Cuijpers, A.; Wiersma, D. (2006-07-01). "The five-factor model of the Positive and Negative Syndrome Scale II: A ten-fold cross-validation of a revised model". Schizophrenia Research. 85 (1–3): 280–287. doi:10.1016/j.schres.2006.03.021. ISSN 0920-9964. PMID 16730429. S2CID 9097109.

외부 링크