평행 보행 테스트

Parallel Walk Test
평행 보행 테스트
테스트 오브보행 중 균형을 평가합니다.

평행 보행 테스트는 걷는 동안[1] 균형을 위한 빠르고 간단한 정량적 측정 도구이며 치료 전후의 균형을 평가하고 높은 낙상 위험 가능성을 구별하는 임상 환경에서 유용한 도구가 될 수 있습니다.

묘사

이 테스트는 3-5분이 소요되며 폭이 8", 12", 15"로 측정된 두 평행선 사이를 6미터 걷는 것으로 구성됩니다.테스트는 스텝 오류의 수(예: 라인을 밟거나(+1) 라인을 밟거나(+[2]2) 라인을 밟는 것)를 기준으로 점수가 매겨집니다. 여기서 점수가 높을수록 걷기를 수행하는 데 걸리는 총 시간과 성능이 감소함을 나타냅니다.20m의 워밍업 워크와 1회의 연습 워크를 수행할 수 있습니다.

측면 이동

보행 중 측면 이동의 중요성을 해결하기 위해 개발되었으며 보행 중 측면 이동의 증가는 동적 [3]안정성 감소에 해당한다는 연구 결과에 기초하고 있습니다.Saunders, et.al 는 1953년에 정상적이고 병적인 보행을 설명하기 위해 역진자 모델을 제안했습니다.그들은 신체의 무게중심을 조절하는 걷기의 6가지 "결정 요소"를 설명했고, 그들은 정상적인 걷기가 무게중심을 조절하는 반면 병리적인 걷기는 무게중심의 과도한 움직임을 보여줄 것이라고 추론했습니다."결정 요소" 중 하나는 골반의 측면 움직임이며 골반의 과도한 움직임은 발과 [4]다리의 위치에 의해 교정될 수 있습니다.맥키넌과 윈터가 발견한 역진자 모델을 사용하여 균형이 유지되도록 하려면 질량 중심이 지지 [5]발의 안쪽을 통과해야 합니다.현재 연구에 따르면 좁은 자세 조건에서 균형 기능을 테스트하는 것은 추락 위험을[6] 증가시킬 수 있는 균형 제어의 불충분함을 드러내는 데 도움이 되는 적절한 어려움을 제공하며 측면 [7]안정성과 관련된 측정에서 추락자와 비추자 간의 차이가 가장 두드러졌습니다.보행 중 불안정은 주로 중측방 방향이며 중측방 안정성의 감소는 노인의 [8]낙상의 주요 위험 요소로 나타났습니다.추가적인 연구는 낙하자들이 더 넓은 층계 폭과 더 느린 걸음 [9]속도를 갖는 경향이 있다는 것을 발견했습니다.

노인

노인의 낙상은 걷는 동안[10] 가장 흔하게 발생하므로 적절한 균형 테스트는 걷는 동안 안정성을 테스트하기 위해 걷는 것을 포함해야 합니다.Berg Balance Scale 및 Timed Up and Go와 같은 현재 측정 도구에는 보행 중 균형을 적절하게 측정하기 위한 주요 구성 요소가 부족할 수 있습니다.Berg Balance Scale은 균형 테스트의 "골드 표준"으로 간주되지만 걷기 구성 요소는 없습니다.Timed Up and Go는 균형을 측정하는 데도 자주 사용되며 걷기 구성 요소가 있지만 시간 구성 요소만 있고 활동 중 균형에 대한 객관적인 설명은 없습니다.평행 보행 테스트는 [11]동적 균형의 수준을 설명하는 정량적 데이터를 제공하고 걷는 동안 시간적 데이터를 제공합니다.

조사.

연구에 따르면 인터-레이터 신뢰성 ICC 범위=0.93-0.99 및 테스트-레이터 신뢰성 ICC 범위=0.63-0.[12]90으로 나타났습니다.타당성을 판단하기 위해 라크와 소우잔야는 탠덤 스탠스(한 발은 다른 발 바로 앞), 평행 스탠스(20cm 간격), 탠덤 워킹을 6m 동안 사용했습니다.잔액 점수에 대한 유효성 계수(낙하산으로 올바르게 분류된 백분율)=0.70-0.84입니다.탠덤 스탠스 평균 시간과 병렬 걷기 테스트 r=0.49p<.001의 점수 사이에 유의한 상관관계가 있었습니다.이 연구는 낙하자가 낙하자에 비해 3배 더 오래 서 있을 수 있다는 것을 보여주었고, 탠덤 스탠딩은 여러 균형 측정 도구, 즉 버그 균형 [13]척도에 통합되었습니다.평행 보행 테스트의 신뢰성은 또한 Ng [14]et.al 에 의해 뇌졸중을 가진 사람들을 대상으로 테스트되었습니다.그들은 ICC 범위=0.784-0.962, ICC 범위=0.864-1.00을 발견했습니다.민감도=84%-89% 및 특이도=71%-80%입니다.그들은 또한 PWT, 세 폭 모두, 그리고 Berg Balance Scale r=-0.617--0.682, p<.05,[15] TUG r=0.466-0.658, p<0.05 사이에 유의한 상관관계를 발견했습니다.

변주곡

좁은 길 걷기 테스트라고 불리는 평행 걷기 테스트의 변형은 노인 낙상자를 식별하고 다발성 경화증 환자의 균형을 평가하는 데 사용되었습니다.Gimmons et.al 은 다양한 신체 형태에 대한 도전을 정상화하기 위해 피험자의 ASIS(일반적으로 우수한 장골 척추)와 피험자의 신발 폭 사이 거리의 50%를 사용했습니다.그들은 3번의 시험을 사용했고 시간과 점수를 평균했습니다.그들은 또한 피험자들로 하여금 티네티 성과 지향적 이동성 평가(POMA)를 수행하고 추락에 대한 두려움과 관련된 질문지인 FES-1을 작성하도록 했습니다.그들은 나이, 성별, 추락에 대한 두려움이 조정된 F=11.498, P<0.001의 경우 추락자와 비낙하자 사이의 시간에 상당한 차이가 있다는 것을 발견했습니다.전반적으로, 그들은 좁은 길 걷기 테스트가 POMA와 [16]FES-1보다 추락자를 더 잘 식별할 수 있다는 것을 발견했습니다.

Rosenblum과 Melzer는 다발성 경화증을 가진 사람들을 대상으로 한 연구에서 50%의 ASIS 거리와 신발 폭을 사용했습니다.이들은 동시 유효성에 대해 4제곱 검정, r=.75, p<.001 및 2분 걷기 검정 r=-0.51, p<0.01과 관련된 여러 단계 오류를 발견했습니다.검정 결과 신뢰성의 경우 계단식 오류 ICC=0.94(0.87-0.97)의 수와 시간 ICC=0.64(0.27-0.82)를 발견했습니다.그들은 다발성 경화증을 [17]가진 사람들을 위해 걷는 동안 불안정을 감지하는 가장 신뢰할 수 있는 매개 변수가 단계 오류의 수와 시행 속도라는 것을 발견했습니다.

스터디

많은 연구에 따르면 평행 보행 테스트와 그 변형인 협로 보행 테스트는 다양한 [18][19][20][21][22]조건에서 걷는 동안 균형을 평가하는 유효하고 신뢰할 수 있는 측정 도구입니다.

레퍼런스

  1. ^ 라크, SD, 매카시, 펜실베이니아주, 로우, DA(2011)."노인 평행보행 테스트의 신뢰성"아치 물리치료실입니다.92: 812-817. PMID21530730
  2. ^ 라크, SD; 소우잔야, P (2009)."노인을 위한 기능적 동적 걷기 테스트의 타당성"아치 물리치료실입니다.90: 470-474. PMID 19254613
  3. ^ 마키, BE; McIllroy, WE (1996)."노인의 자세 제어".Clin Geriatr Med. 12: 635-658. PMID 8890108
  4. ^ 선더스, MB, 인만, VT, 에버하트, HD(1953)."정상 및 병리학적 걸음걸이의 주요 결정 요인"J 뼈와 관절 수술. 35-A(3): 543-559
  5. ^ MacKinnon, CD; Winter, DA(1993)."사람이 걷는 동안 정면에서 전신의 균형을 조절"제이 바이오메카닉스. 26(6):633-644
  6. ^ Melzer, I; Kurz, I; Oddson, L (2010)."노인낙하자와 비낙하자의 균형조절변수에 대한 소급분석"Clinical Biomech. 25: 984-988. DOI: 10.1016/jclinbiomech. 2010.07.007
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  8. ^ 마키, BE (1997)."노인의 걸음걸이 변화: 추락의 예측자 또는 공포의 지표"Jam Geriatr Soc. 45(3): 313-320. PMID 9063277
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