아인토벤 삼각형

Einthoven's triangle
아인토벤 삼각형 그래픽 표현

아인토벤의 삼각형은 심전도에 사용되는 삼각형 안에 세 개의 사지 리드가 상상으로 형성된 것으로, 두 어깨와 주둥이가 형성한다.[1] 그 모양은 심장을 중심으로 역삼각형을 이룬다. 그 존재를 이론화한 윌렘 아인토벤의 이름을 따서 지은 것이다.[2]

아인토벤은 최초의 실용적인 심전도 기계인 스트링 갈바노미터의 접점으로 소금물 통에 손과 발을 담그면서 이러한 측정 지점을 이용했다.[3]

납 배치

  • Lead I — 이 축은 어깨에서 어깨로 이동하며, 음극 전극은 오른쪽 어깨에, 양극 전극은 왼쪽 어깨에 배치한다. 이것은 방향의 0도 각도를 초래한다.[4]
  • 리드 II — 이 축은 오른쪽 팔에서 왼쪽 다리로 가고, 어깨에는 음극 전극을, 다리에는 양극 전극을 놓는다. 이것은 방향의 +60도 각도를 초래한다.[4]
  • 리드 III — 이 축은 왼쪽 어깨(음극)에서 오른쪽 또는 왼쪽 다리(양극)로 이동한다. 이렇게 되면 방향의 각도가 +120도 된다.[4]

전극은 기록에 영향을 주지 않고 사지에 원위 또는 근위치로 배치될 수 있다.[5] 오른쪽 다리 전극은 간섭을 줄이는 작용을 하며, 심전도 결과에 영향을 미치지 않고 어디에나 배치할 수 있다.[6]

각 납은 근세포의 탈분극화 및 재분극화 과정에서 심장에 의해 생성되는 전기장을 측정한다. 전기장은 연속적으로 변화하는 벡터로 나타낼 수 있으며 전극 간의 전압 차이를 기록함으로써 측정할 수 있다.[7]

Einthoven의 삼각형을 사용하여 리드 오분해 식별

Einthoven의 삼각형은 잘못된 리드 위치에서의 식별에 도움이 될 수 있다. 리드를 잘못 배치하면 녹화 오류가 발생하여 결국 오진이 발생할 수 있다.

암 전극이 반전되면 리드 I이 극성을 변경하여 리드 II 및 리드 III가 전환된다. 우측 암 전극이 다리의 전극과 역전되면 리드 II가 극성을 바꾸어 리드 I가 리드 III가 되고, 그 반대의 경우도 리드 III가 된다. 왼쪽 팔과 다리를 반대로 하면 리드 III의 극성 변화와 리드 I 및 II의 전환이 발생한다.[6]

참조

  1. ^ Lippincott Williams & Wilkins (1 August 2009). ECG Facts Made Incredibly Quick!. Lippincott Williams & Wilkins. p. 5. ISBN 978-1-60547-476-2.
  2. ^ Understanding Electrocardiography. Elsevier Health Sciences. 2003. p. 4. ISBN 0-323-01905-6.
  3. ^ Silverman, M. E. (1992-10-01). "Willem Einthoven--the father of electrocardiography". Clinical Cardiology. 15 (10): 785–787. doi:10.1002/clc.4960151020. ISSN 0160-9289. PMID 1395193.
  4. ^ a b c The Only EKG Book You'll Ever Need. Lippincott Williams & Wilkins. 2003. p. 40. ISBN 0-7817-4176-9.
  5. ^ Klabunde, Richard E (2005-01-01). Cardiovascular Physiology Concepts. Lippincott Williams & Wilkins. pp. 34–35. ISBN 9780781750301.
  6. ^ a b Abi-Saleh, Bernard; Omar, Bassam (2010-01-01). "Einthoven's triangle transparency: a practical method to explain limb lead configuration following single lead misplacements". Reviews in Cardiovascular Medicine. 11 (1): 33–38. ISSN 1530-6550. PMID 20495514.
  7. ^ Richardson, Daniel R.; Randall, David Clark; Speck, Dexter F. (1998-03-13). Cardiopulmonary System Structure and Function. Hayes Barton Press. pp. 99–101. ISBN 9781889325309.


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