선택 및 예약

Choose and Book

Choose and Book은 영국의 National Health Service(NHS)를 위한 전자 예약 소프트웨어 애플리케이션으로, 외래 예약이 필요한 환자들이 일반의(GP)에 의해 소개된 병원을 선택하고 편리한 날짜와 시간을 예약할 수 있도록 했습니다.

원래 단순히 전자 예약 시스템으로 설계된 Choose and Book은 환자 병원의 선택을 가능하게 하기 위해 개발되었습니다.그것은 2005년부터 NHS에 도입되었다.2003년에 NPFIT(National Program for IT)의 일환으로 조달되었습니다.이 계약은 아토스 오리진에 인수되기 직전에 슐럼버거 리미티드의 세마 사업부에 주어졌다.이 소프트웨어는 Cerner Corporation의 Millennium e-Booking 소프트웨어를 기반으로 합니다.

즉시 치료가 필요한 수술은 환자의 요구가 장기 대기 시스템을 우회하기 때문에 Choose and Book의 소관이 아닙니다.

Choice and Book은 2014년에 시작하기로 한 NHS e-Reference 서비스로 대체되었지만 정부 디지털 [1]서비스의 평가에 실패하여 2015년까지 연기되었습니다.

선택 및 예약 구조

Choose and Book은 완전 기능 모드에서 "준거" GP 임상 컴퓨터 시스템과 직접 예약 가능한 병원 환자 관리 시스템(PAS) 간에 전자적으로 통신하여 GP가 환자에게 적합한 서비스를 제공할 수 있도록 했습니다.이를 통해 환자들은 자신의 GP 진료소에서 예약을 하거나, 국가별 예약 라인(원래 0845 60 88888로 전화하고, 2010년 중반에 0345 60 88888로 변경)으로 전화하거나, HealthSpace 웹사이트를 통해 온라인으로 예약을 할 수 있습니다.Direct Bookable Services는 Choice 및 Book 호환 PAS 시스템을 사용하는 병원을 말합니다.이 모드에서는 '수확'을 선택하고 예약하면 사용자가 직접 예약할 수 있는 예약 슬롯이 병원 PAS에서 직접 표시됩니다.

잠정 솔루션

여러 가지 이유로 일부 GP 및 병원 PAS 시스템은 보건부가 설정한 초기 선택 및 예약 목표를 제때 준수하지 못했습니다.2005/6년에 시스템이 호환되지 않는 경우 환자가 Choose and Book의 혜택을 받을 수 있도록 임시 솔루션이 고안되었습니다.

  • Web Based Reference에서는 의료 컴퓨팅 시스템을 정상적으로 업그레이드할 수 있을 때까지 표준 웹 브라우저를 통해 Choose and Book에 액세스할 수 있었습니다.
  • 간접 예약 서비스에는 병원에서 전화 통화 담당자를 참여시켜 환자에게 예약을 제공합니다.운영자는 환자의 신원을 확인하고, 병원의 환자 관리 시스템에서 사용 가능한 날짜와 시간을 선택하고, 환자가 선택한 예약에 대한 세부 정보로 CaB를 업데이트합니다.

발전

2005년과 2006년에 Choose and Book의 롤아웃은 많은 지연을 겪었습니다.일부 기술적인 이유는 NPfIT의 다른 워크플로우에 의존하기 때문이기도 했습니다.부분적으로는 초기 릴리즈의 기능상의 문제 때문이기도 하고,부분적으로는 추가 워크로드에 대한 임상의 우려 때문이기도 합니다.

그 효과에 대해서는 기술적 관점(CaB의 버그와 CaB가 인터페이스하는 시스템을 구별하기 어렵다)과 서비스 관점(일부 사용자는 이것이 기존의 모범 사례를 저해한다고 주장하는 반면, 다른 사용자는 이것이 환자에게 제공하는 편리성과 지연을 감소시킨다고 칭찬한다)에서 의견이 엇갈렸다.2006년 조사 (2008년 발행)[2]에서는 대부분의 환자가 시스템이 제공하는 선택의 정도를 경험하지 못하고 있는 것으로 나타났습니다.

영국에서는 의사들의 Choice and Book의 활용도를 높이기 위해 2006년 상반기에 수술에 대한 금전적 인센티브를 제공했지만, 의료 언론에 대한 부정적인 홍보와 다수의 의사들의 저항에 시달렸다.

2005년과 2006년 사이에 애플리케이션이 안정되면서 예약량이 계획보다 느리긴 했지만 증가했습니다.2006년 12월 현재 150만 명 이상의 환자가 Choose and Book을 사용하고 있습니다.2008년 10월말까지, 이 예약은 1,000만건 이상으로 증가해, 매일 20,000건 이상이 되었습니다.영국의 모든 1차 진료 신탁은 Choose and Book(PCT 또는 진료에서 한 명의 GP에 불과할 수 있음)으로 운영되었으며, 모든 NHS 급성 신탁과 다수의 독립 부문 병원에서는 Choose and Book(선택과 예약)을 사용했다.2008년 10월 28일 현재 93%가 서비스를 제공하고 있으며, 일부 PCT는 적은 양(경우에 따라서는 30% 이하)만을 보고 있지만, 많은 환자가 Choose and Book을 사용하여 70~80%의 환자를 예약했습니다.

2010년 [3]첫 두 달 동안 전국적으로 57%의 추천 건수가 최고조에 달했다.인센티브 계획이 축소됨에 따라 2012년 초에 사용량이 50%로 감소했습니다.2015년 6월 시스템을 종료했을 때 매일 [4]4만 명의 환자가 시스템을 사용했습니다.

확장 초이스 네트워크

2007년 1월부터 개인 병원은 PCT가 서비스를 의뢰한 GP에게 직접 서비스를 예약하기 시작했습니다.2007년 4월부터, '확장 초이스 네트워크'에는 모든 NHS 재단 신탁과 보건부가 NHS 품질 및 비용 기준을 충족하는 것으로 인증한 독립 부문 병원이 포함되었다.즉, GP는 CaB를 통해 환자에게 4개 이상의 지역 제공자를 선택할 수 있으며, 영국의 Foundation Trust 또는 공인 독립 섹터 병원의 선택권을 제공할 수 있다.정부의 의도는 환자들이 그들의 지역 NHS 병원과 영국의 공인 개인 병원 중 하나를 선택할 수 있게 되면, 기준이 상승할 것이라는 것이었다('경쟁성'으로 알려져 있다).2007년 3월, 최초의 독립 섹터 병원이 Choice and Book 내에서 직접 예약 가능한 옵션으로 이용 가능하게 되었습니다.

2008년 4월부터 'Free Choice' 정책은 환자들이 영국의 임상적으로 적절하고 공인된 제공자 중에서 선택할 수 있음을 의미했다.2008년 5월에 애플리케이션의 릴리스 4.0이 도입된 이후, 레퍼러는 2개의 메뉴로부터 선택할 수 있게 되었습니다.「Search Primary Care」(PCT 또는 소규모의 로컬 프로바이더가 제공하는 서비스만을 표시) 또는 「Search All」(영국의 모든 인정 프로바이더가 제공하는 서비스를 표시)입니다.이 정책에 대한 한 가지 비판은 환자와 의뢰 임상의들이 진정으로 정보에 입각한 선택을 하기 위해 더 의미 있는 정보가 필요하다는 것이다. 이 중 일부는 NHS 웹사이트 "병원을 찾아서 선택" 비교 기능에 의해 제공된다.

레퍼런스

  1. ^ "NHS delays e-Referral service launch until 2015". Computerworld. 6 October 2014. Retrieved 14 October 2014.
  2. ^ Green, Judith; Zoe McDowall; Henry Potts (2008). "Does Choose & Book fail to deliver the expected choice to patients? A survey of patients' experience of outpatient appointment booking". BMC Medical Informatics and Decision Making. 8 (36): 36. doi:10.1186/1472-6947-8-36. PMC 2529277. PMID 18673533.
  3. ^ "Choose and Book use on downward slope". 27 March 2012. Archived from the original on 30 March 2012. Retrieved 29 March 2012.
  4. ^ "NHS admits 33 'known issues' with e-Referral service launched today". Computerworld. 15 June 2015. Retrieved 13 July 2015.

외부 링크