2일 CPET

2-day CPET
2일 CPET
Person on a treadmill wearing a mask connected to a metabolic cart
관리 중인 CPET

2일간의 CPET는 운동 후의 불편함(PEM)이 환자의 [1][2]운동 능력에 미치는 영향을 측정하기 위해 이틀 연속 제공되는 심폐 운동 테스트입니다.PEM은 근위축성 뇌척수염/만성 피로 증후군의 주요 증상이며,[3] 장기간의 COVID에서도 일반적입니다.

배경

ME/CFS가 있는 사람과 없는 사람 사이에 다른 질병이 있거나 앉아 있는 사람을 포함하여 몇 가지 차이점이 발견되었습니다.첫 번째 테스트에서 ME/CFS를 가진 사람들은 더 낮은 성능과 심박수를 보이고, 두 번째 테스트에서는 더 낮은 성능을 보이는 반면, 대조군의 경우 동일하거나 약간 더 나은 성능을 보입니다.가장 큰 감소는 무산소 임계값에서 발생하며, 이는 낮은 수준의 노력에서 무산소 대사로의 전환을 의미하며,[3][1][4] 노력의 영향을 받지 않습니다.최대 전력 출력, 심박수 및2 VOmax도 감소하고 ME/CFS에서는 감소하지만, 테스트에 대한 노력과 익숙함은 VOmax 및 [5][3]전력에 영향을2 미칠 수 있습니다.또한, 건강한 사람들은 일반적으로 24시간 이내에 CPET에서 회복되는 반면 ME/CFS를 가진 사람들은 회복되지 않습니다.[6]따라서 2일 CPET는 PEM과 물리적 기능에 미치는 [7]영향을 객관적으로 측정할 수 있습니다.하지만, 그것에 대한 많은 연구들이 [4]작았기 때문에, 그것의 유용성은 완전히 확인되지 않았습니다.진단에 필요하지는 않지만, 2일간의 CPET는 증상이 증상 완화로 인한 것이 아님을 보여주고 장애 혜택을 [7]받을 수 있는 증거를 제공할 수 있습니다.PEM은 긴 COVID의 증상이기도 하기 때문에, 2일 CPET는 그곳에서도 [8]운동 과민증을 평가하는 데 유용할 수 있습니다.

성능 저하의 원인을 알 수 없습니다.제안에는 산소 운반 장애, 유산소 대사 장애 및 미토콘드리아 기능 [3]장애가 포함됩니다.

이 테스트는 의도적으로 증상을 유발하며 회복이 길어질 수 있습니다.어떤 경우에는, 그것이 장기적으로 [3][7]병을 악화시킬 수도 있습니다.

레퍼런스

  1. ^ a b "Lessons from Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome for Long COVID Part 2: Physiological Characteristics During Acute Exercise Are Abnormal in People With Postexertional Symptom Exacerbation". JOSPT Blog. 2022-02-09. doi:10.2519/jospt.blog.20220209 (inactive 2023-08-09).{{cite journal}}CS1 유지보수: 2023년 8월 현재 DOI 비활성화(링크)
  2. ^ Joseph, Phillip; Singh, Inderjit; Oliveira, Rudolf; Capone, Christine A.; Mullen, Mary P.; Cook, Dane B.; Stovall, Mary Catherine; Squires, Johanna; Madsen, Kristine; Waxman, Aaron B.; Systrom, David M. (2023). "Exercise Pathophysiology in Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome and Postacute Sequelae of SARS-CoV-2". Chest. doi:10.1016/j.chest.2023.03.049. PMC 10088277. PMID 37054777.
  3. ^ a b c d e Franklin, John Derek; Graham, Michael (2022-07-03). "Repeated maximal exercise tests of peak oxygen consumption in people with myalgic encephalomyelitis/chronic fatigue syndrome: a systematic review and meta-analysis". Fatigue: Biomedicine, Health & Behavior. 10 (3): 119–135. doi:10.1080/21641846.2022.2108628. ISSN 2164-1846. S2CID 251636593.
  4. ^ a b Lim, Eun-Jin; Kang, Eun-Bum; Jang, Eun-Su; Son, Chang-Gue (2020-12-14). "The Prospects of the Two-Day Cardiopulmonary Exercise Test (CPET) in ME/CFS Patients: A Meta-Analysis". Journal of Clinical Medicine. 9 (12): 4040. doi:10.3390/jcm9124040. ISSN 2077-0383. PMC 7765094. PMID 33327624.
  5. ^ Davenport, Todd E.; Lehnen, Mary; Stevens, Staci R.; VanNess, J. Mark; Stevens, Jared; Snell, Christopher R. (2019-03-22). "Chronotropic Intolerance: An Overlooked Determinant of Symptoms and Activity Limitation in Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome?". Frontiers in Pediatrics. 7: 82. doi:10.3389/fped.2019.00082. ISSN 2296-2360. PMC 6439478. PMID 30968005.
  6. ^ "Lessons from Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome for Long COVID: Postexertional Symptom Exacerbation is an Abnormal Response to Exercise/Activity". JOSPT Blog. 2022-02-02. doi:10.2519/jospt.blog.20220202 (inactive 2023-08-09).{{cite journal}}CS1 유지보수: 2023년 8월 현재 DOI 비활성화(링크)
  7. ^ a b c Beyond Myalgic Encephalomyelitis/Chronic Fatigue Syndrome: Redefining an Illness (PDF). National Academies of Medicine Press. pp. 82–83.
  8. ^ Durstenfeld, Matthew S.; Sun, Kaiwen; Tahir, Peggy; Peluso, Michael J.; Deeks, Steven G.; Aras, Mandar A.; Grandis, Donald J.; Long, Carlin S.; Beatty, Alexis; Hsue, Priscilla Y. (2022-10-12). "Use of Cardiopulmonary Exercise Testing to Evaluate Long COVID-19 Symptoms in Adults: A Systematic Review and Meta-analysis". JAMA Network Open. 5 (10): e2236057. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.36057. ISSN 2574-3805. PMC 9557896. PMID 36223120.