마조리 워런

마조리 윈섬 워렌(Marjory Winsome Warren, 1897년 10월 28일 ~ 1960년 9월 5일)은 최초의 노인전문가로 현대 노인학의 어머니로 여겨지는 인물이다.

어린 시절과 경력

Marjory는 런던에서 Walter Richard Warren(변호사)과 그의 아내 Annie(Dixon 출생) 사이에서 태어났다.그녀는 다섯 딸 중 장녀였다.그녀의 여동생 에니드는 유명한 사회복지사가 되었다.그녀가 어렸을 때 핀슐리에서 런던 마조리 하이게이트에 이르는 가족들은 런던 왕립 무료 병원에서 의학을 공부하기 전에 그녀의 모든 자매들처럼 ^[1]북런던 콜리지아테 학교에 다녔다.그녀는 1923년에 LRCP MRCS로 자격을 얻으면서 처음에는 수술 훈련을 받았다.1926~1935년 섬워스 의무실에 거주한 후, 그녀는 옆집 작업장을 인수하여^{[dubious – discuss][citation needed]} 웨스트 미들섹스 카운티 병원을 만들었다.다음 해 그녀는 병동에 있는 수백 명의 환자들을 대상으로 감사를 실시하여, 요람 옆면이 있는 침대를 필요로 하는 정신착란 및 치매 환자들, 심한 요실금 환자들, 또 다른 환자들 중 한 명은 노약자 및 질병이 많으나 하루 종일 치료가 잘 되는, 요실금 환자들, 그리고 이동성이 있는 환자들을 발견했다.이 기간 동안 그녀는 재활에 적합하여 집으로 돌아갈 수 있는 환자와 거주지 관리(현재 우리가 요양원이라고 부르는 것)를 필요로 하는 환자들을 포함한 이러한 환자들을 위한 분류 체계를 개발했고 특히 뇌졸중 환자들을 재활시키는 데 성공하였다.

새로운 전공으로서의 노인 의학

1943년과 1946년에 워렌은 영국 의학 저널에 두 개의 논문을 발표했다.워렌은 이 분야에 경험이 있는 의사들이 노인들을 돌보는 데 중점을 둔 노인 의료, 종합병원 전문 부대, 의료 교육 등의 전문 분야를 만들자고 주장했다.이러한 세미나를 바탕으로 보건부가 이 신흥 분야에 관여하게 되었고, 1950년대에는 노인 의학이 국립보건원(NHS)에 의해 의학 전문으로 인정되었다.1947년, 그녀는 조셉 해롤드 쉘든, 크로이든의 트레버 하웰, 옥스포드의 라이오넬 코신 등 다른 사람들과 함께 노인 돌봄 의료 협회를 공동 설립했다.머지않아, 이것은 영국 노인학회가 될 것이다.^[2]워렌은 창립 의장으로 바질 매켄지 위원회 의장과 함께 일했고, 제2대 아물리 남작과 함께 일했다.맥켄지는 그 후 보건부에 고용되었다.^[3]

워렌은 다학제 팀 돌봄의 중요성, 일상생활에서 노년층의 조기 동원 및 적극적인 참여, 그리고 의료 문제 외에도 환자의 사회적, 기능적 문제를 포함하는 전인적 접근법의 중요성을 홍보했다.워렌과 그녀의 동료들은 노인병동에 대한 평가(현재의 표준)에 따라 요양원과 요양시설에 대한 모든 입학을 승인할 것을 처음으로 제안했으며 만성질환자나 병약한 노인의 복잡한 요구를 통합적인 시스템으로 처리할 필요가 있다고 주장했다.생전에 이런 일이 발생하지 않았지만(거주 주택에 대한 승인이 대신 지방 정부에 배정되었다), 영국과 호주에서는 현재 이 문제가 치료의 기준이 되고 있다.워렌은 스스로 말했다. "어르신들의 필요성은 종종 두 신체 사이에 있다. 즉, 병원 입원을 정당화할 만큼 아프지는 않지만, 너무 장애가 있거나 허약해서 집에 빈자리가 없을 수도 있다.^[4]

워렌은 노인 의료의 원칙의 기초를 이루는 노인 환자의 건강관리에 대한 목표를 발표했다.

'* 가능한 한 질병을 예방하기 위해;
* 의료적 장애를 최소한으로 감소시키기 위하여
* 최대의 독립성을 획득하고 유지하기 위해
* 환자가 자신의 잔여 장애에 대해 지능적으로 적응할 수 있도록 가르친다.'^[5]

환자 치료에 대한 그녀의 헌신은 갈등이 없는 것은 아니었다.많은 동료들은 크게 방치된 환자군에 대한 돌봄의 가치를 이해하지 못했고, 여성으로서 더 이상의 의료 자격도 없는 그녀는 종종 자신의 견해를 이해하려고 애썼다.노인전문의는 '4급 시설에서 3급 환자를 돌보는 이류 전문인력'^[4]의 일원으로 불리며 일반 내과의사의 저항에 부딪혔다.그러나 노령화 인구가 증가하고, 현재의 돌봄 모델이 정부 자원을 압도할 것이라는 전망에 따라, 노인 환자와 그 이후 돌봄에 대한 지식을 발전시킨 사람들의 돌봄은 국민건강보험에 대한 관심이 높아지게 되었다.^[4]이것은 이전에 나른하게 방치되어 있던 이러한 환자들의 관리에 있어서 패러다임의 전환이었다.^[3]그 결과, 워렌은 국제적인 명성을 얻었고, 전 세계의 초청을 받아 그 분야에서 강의를 했다.그녀는 국제 노인학 협회의 국제 사무총장을 역임했다.^[3]

워렌은 동료들을 높은 수준으로 붙들어 매는 에너지 넘치고 열성적인 의사로 기억되었다.간호·간호교육 등 여러 분야에서 활발한 활동을 펼쳤고, 총간호협의회 심사위원으로 활동했으며, 런던의료여성연맹의 런던협회 회원으로 사망하기 전 회장이 되었다.^[3]

죽음

워렌은 1960년 9월 5일 프랑스 마이제르-레즈-메츠 병원에서 교통사고로 사망했다.그녀는 그때 독일에서 열리는 회의에 가는 길이었다.1960년 10월 1일 스트라스부르에서 화장된 후 런던의 St Pancras Church에서 제사를 지냈다.^[3]

참조