야생 의료 비상

Wilderness medical emergency

황야 의료 비상사태황야에서 발생하거나 원격 환경(병원, 진료소 등)에서 발생하는 의료 비상사태다.이러한 비상사태에는 대피 전이나 대피 중에 환자를 장기간 관리하기 위해 전문 기술, 치료 기술 및 지식이 필요할 수 있다.[1]

종류들

부상 및 질병

감염

신경학

호흡기

쇼크

정신건강

정신적으로 고통받는 것은 야생 가이드와 야외 운동선수들이 흔히 접하지만 심리적인 응급처치를 가르치는 프로그램은 거의 없다.[2]

대규모 사건들

대규모 인명사고(MCI)는 사상자의 수나 심각성이 가용 의료자원과 서비스 제공업체를 압도하는 상황이다.황야 MCI는 눈보라, 지진, 눈사태, 산사태, 홍수, 산불 등을 포함할 수 있지만 자연재해가 될 필요는 없다.대규모 사상자는 또한 악천후로 인한 합병증이 있든 없든 등산가나 탐험가의 파티에서 사람의 실수로 인해 야기되었다.[3]대규모 인명 사고에서 응급 서비스 제공자는 제한된 자원을 최대한 활용하기 위해 환자 우선 순위를 트리게이지(triage)라고 불리는 과정을 사용해야 한다.

반응

구류 및 대피

들것에 실려 부상자를 황야 밖으로 실어 나르는 것은 상당한 인력을 필요로 하는 어려운 운동이 될 수 있다.[4][5]적어도 한 명은 부상당한 일행과 함께 지내야 하며, 아무도 사람이 살기 힘든 지형을 혼자 여행하면서 도움을 청하려 하지 말아야 한다.[4]

골든아워

응급의학에서, 일부 옹호자들은 부상자에 의해 지속되는 외상 부상 후 몇 분에서 몇 시간 동안 지속되는 시간을 가리키는 골든 아워가 있다고 주장한다. 이 기간 동안 신속한 치료가 죽음을 막을 가능성이 가장 높다.[6]대부분의 의료 전문가들은 확정적인 진료 지연이 바람직하지 않다는 데 동의하지만, 최근의 동료의 검토된 문헌은 '골든 아워'가 과학적 근거가 부족한 것으로 보여 그 타당성에 의문을 제기한다.골든아워와 다른 EMS "마이스트"를 비판적인 비판자인 브라이언 블레드소 박사는 동료가 검토한 의학 문헌이 중환자 구제를 위한 "마법한 시간"을 보여주지 않는다고 밝혔다.[7]

응답기 인증

응급처치

야생 응급처치(WFA)는 응급의료 서비스를 받기 어렵거나 도착하는 데 오랜 시간이 걸리는 외진 지역의 관리와 관련된 응급처치의 구체적인 규율이다.

피해자를 찾는 것은 평가와 개입에 앞서며, 야생 대응의 경우 종종 어려운 일이다.[citation needed]백수구조, 산악구조, 지뢰재해대응 등 분야별 전문가가 취업하는 경우가 많다.평가가 가능하기 전에 자동차 사고와 같은 사고에서의 긴급 구류 절차가 필요한 경우도 있다.일단 피해자의 위치가 결정되면 훈련된 대응요원이 출동해 성공적으로 피해자에게 도달해야 정상적인 응급처치 과정이 시작될 수 있다.그런 다음 평가가 활성화되며, 그것은 긴 평가 과정을 통해 개선된 세심하게 지정된 프로토콜을 따른다.

인증

야생 응급처치는 일반 응급처치나 '도시' 응급처치에 비해 상대적으로 새로운 분야다.이 때문에 야생 응급처치 인증과 야생의학 전반에 대한 표준화된 기준을 마련하기 위해 최근 몇 년 사이 결성된 이사회와 협회가 적지 않다.현재 야생의학에 대한 국가 표준은 없지만, 가장 많이 따르는 교육과정 중 하나는 야생의학회가 2010년에 발간한 "야생 응급치료를 위한 국가 실천 지침"이다.[8]

American Red Cross Wildwild & Remote First Aid (r.2010) 인증은 2년간 유효하다.[9]

캐나다에서는 1980년대 중반에 처음으로 WFA 과정을 가르쳤으며, 표준을 채택한 첫 번째 단체는 BC의 황야 응급처치 및 안전 협회였다(1998년 이후 사라짐).[10]

최초 대응자

야생동물 응급구조원(72시간~80시간 과정) 인증은 야생동물 응급처치 인증보다 높은 인증 또는 (16시간~20시간 과정) 인증이며, 응급의료기사야생동물 응급의료기사로 업그레이드하는 데도 사용할 수 있다.아웃도어 비상 케어는 국가스키 순찰대 인증이지만 WFR 인증 요건을 완전히 충족하지 못한다.[11]

교육 및 인증 기관

응급의학과 졸업생을 대상으로 한 다수의 펠로우십(응급의료서비스), 호스피스·완화의료, 연구, 해저·초음파, 스포츠의학, 초음파, 소아응급의료, 재난의학, 야생의학, 독성의학, 중환자치료의학 등 다양한 펠로우십이 가능하다.[12]

참고 항목

참조

  1. ^ "Wilderness Medicine". Farlex. Retrieved 1 February 2017.
  2. ^ Sohn, Emily (9 November 2020). "When a Psychological Emergency Strikes in the Outdoors". Outside Online. Retrieved 18 November 2020.
  3. ^ "First Aid and Wilderness Medicine - Training Guide for Natural Disasters". www.thecityedition.com.
  4. ^ a b Wilkerson, James (2001). "Evacuation". Medicine for mountaineering & other wilderness activities. pp. 25–7. ISBN 978-0-89886-799-2.
  5. ^ Keller, William (2001). "Transporting the Injured". Keller's Outdoor Survival Guide: How to Prevail When Lost, Stranded, or Injured in the Wilderness. p. 88. ISBN 978-1-57223-266-2.
  6. ^ American College of Surgeons (2008). Atls, Advanced Trauma Life Support Program for Doctors. Amer College of Surgeons. ISBN 978-1-880696-31-6.[페이지 필요]
  7. ^ Bledsoe, BE (2002). "The Golden Hour: fact or fiction?". Emergency Medical Services. 31 (6): 105. PMID 12078402.
  8. ^ McIntosh, SE; Opacic, M; Freer, L; et al. (2014). "Wilderness Medical Society practice guidelines for the prevention and treatment of frostbite: 2014 update". Wilderness Environ Med. Elsevier Inc. 25 (4): 43–54. doi:10.1016/j.wem.2014.09.001. PMID 25498262.
  9. ^ "Wilderness and Sports". Red Cross. Retrieved 31 January 2017.
  10. ^ [1] 세인트 존 앰뷸런스는 웨이백 머신에 2011년 7월 20일 보관된 야생 응급 처치 과정을 제공한다[failed verification].
  11. ^ Hawkins, Seth C. (2012). "The Relationship Between Ski Patrols and Emergency Medical Services Systems". Wilderness & Environmental Medicine. 23 (2): 106–11. doi:10.1016/j.wem.2012.03.008. PMID 22656654.
  12. ^ "Subspecialty Certification". ABEM. Archived from the original on 6 September 2011. Retrieved 29 June 2011.

추가 읽기

  • '닥터없는 곳'은 모든 범위의 의약품을 포괄하며, 개발도상국을 대상으로 한다.
  • WEM(Wilding & Environmental Medicine) 저널은 엘스비에 출판사에서 발행한다.원고는 당사의 Ethervier 웹 주소 편집 관리자®에 업로드되어야 한다.
  • 사이머맨, A; 록, PB.높은 산지 환경의 의료 문제의료진을 위한 안내서.USARIEM-TN94-2.미 육군 환경 의학 연구 산천의학부 기술 보고서.2009-03-05년 검색됨
  • Muza, SR, 풀코, CS, Cymerman, A (2004)"고도 어큐리티화 가이드."미 육군 환경 의학 열 및 산의학 부서 기술 보고서 (USARIEM-TN-04-05)2009-03-05년 검색됨

외부 링크