심실 동맥류

Ventricular aneurysm
심장 동맥류
Heart left ventricular aneurysm sa.jpg
심장 좌심실 동맥류 단축 보기

심실동맥류심장마비 후에 발생할 수 있는 많은 합병증 중 하나이다.동맥류라는 단어는 중격의 밑부분 또는 대동맥의 혈관에서 일반적으로 발생하는 혈관이나 벽 또는 내벽의 돌출부 또는 '주머니'를 말합니다.심장에서, 그것들은 보통 심실 벽의 약화된 조직의 일부에서 발생하는데,[1] 이것은 혈액으로 채워진 기포로 부풀어 오른다.이것은, 차례로, 심장에서 나오는 통로를 막고, 신체로 가는 혈류를 심각하게 수축시킬 수 있습니다.심실동맥류는 치명적일 수 있다.그것들은 흉터 조직으로 둘러싸여 있기 때문에 보통 손상되지 않습니다.

좌심실 동맥류는 ST [2]상승과 연관될 수 있습니다.

징후 및 증상

심실동맥류는 보통 매우 느린 속도로 증가하지만 여전히 문제를 일으킬 수 있다.보통 이런 종류의 동맥류는 좌심실에서 자란다.이 거품은 신체의 다른 부분으로 가는 혈류를 차단하고, 따라서 환자의 체력을 제한할 수 있는 잠재력을 가지고 있다.다른 경우에는 비슷하게 발달한 의사 신경류("허위 동맥류")가 터져 환자가 사망할 수도 있습니다.또, 심실 동맥류 안쪽에 혈전이 형성되어 색전증이 되는 경우도 있습니다.이러한 혈전이 동맥류에서 빠져나오면 몸 전체의 순환을 통해 이동하게 됩니다.만약 그것이 혈관 안에 낀다면,[1] 그것은 팔다리의 허혈, 즉 움직임을 줄이고 사지의 조직을 죽게 할 수 있는 고통스러운 상태를 야기할 수 있다.또는 뇌로 가는 혈관을 혈전이 막으면 뇌졸중을 일으킬 수 있다.경우에 따라서는 심실동맥류가 심실기능부전이나 부정맥을 일으킨다.이 단계에서는 치료가 필요합니다.[citation needed]

원인들

심실동맥류는 보통 심장마비로 인한 합병증이다.심장마비 중에 심장 근육(심장 근육)이 부분적으로 사망하면, 근육의 층이 살아남을 수 있고, 심각하게 약해져 동맥류가 되기 시작합니다.피가 주변의 죽은 근육으로 흘러들어 약해진 근육의 플랩을 부풀려 거품으로 만들 수 있다.선천적인 [citation needed]것일 수도 있다.

진단.

좌심실 동맥류
좌심실 동맥류가 있는 사람의 심전도입니다.전면 리드의 ST 상승률을 확인합니다.

특히 심장 질환의 병력이 있는 사람이 다른 증상과 함께 병원이나 의사를 방문할 때, 그들은 보통 심장 내부의 전기 활동을 감시하고 심장 동맥류가 있을 때 이상을 보여주는 심전도 검사를 받아야 할 것이다.그것은 또한 흉부 X-ray에서 부풀어 오른 것처럼 보일 수 있고,[citation needed] 그리고 나서 초음파를 사용하여 심장이 뛰는 동안 어떻게 기능하는지를 '사진'하기 위해 사용하는 심장 초음파 사진을 사용하여 더 정확한 진단이 이루어질 것이다.

차동 진단

또한 의사 신경류,[4][5] 관상동맥류 또는 심근 파열과 혼동해서는 안 된다.

심장 게실

심장 게실 또는 심실 게실은 흉부 X선 또는 심장 초음파 [6]판독 중에만 볼 수 있는 심장의 섬유 또는 근육 부분의 선천적 기형으로 정의됩니다.후자는 선천적인 경우 후자에서 파생된 하위 유형이기 때문에 이를 심실 게실과 혼동해서는 안 된다.일반적으로 증상이 없으며 이미징을 통해서만 감지됩니다.섬유성 게실은 선단(정점)에 존재하는 경우 석회화 또는 색전 형성으로 분리될 수 있는 혈전으로 특징지어진다.근육 게실은 [7]심실의 에테르에 충수가 형성되는 것이 특징이다.그것은 드문 이상이고 산전 진단이 가능하다.진단은 보통 흉부 엑스레이를 통해 이루어지며 실루엣은 심장 주위를 통해 관찰됩니다.심장 초음파 판독값은 ST 세그먼트의 심실 동맥류와 유사한 그림을 나타냅니다.관리는 제시된 상황과 케이스의 심각도에 따라 달라집니다.일반적으로 외과적 절제술을 권고하지만, 태아의 경우, 특히 임신 후반기에 다른 심장 이상과의 조합으로 인해 심막 천자는 흉수 유출 및/또는 2차 [vague]장애를 감소시키는 데 유용한 기술이다.

치료

어떤 사람들은 이런 종류의 동맥류를 특별한 치료법 없이 수년간 가지고 산다.치료는 이 심장결함에 대한 수술(심실감소)로 제한된다.그러나 대부분의 경우 수술이 필요한 것은 아니지만 동맥류를 크게 할 위험을 줄이기 위해 환자의 신체 활동 수준을 제한하는 것이 좋습니다.또한 ACE 억제제는 좌심실 리모델링이나 동맥류 [citation needed]형성을 방해하는 것으로 보입니다.

심장의 불규칙한 리듬을 교정하는 약물의 사용과 함께 혈액의 비후화 및 응괴 형성의 가능성을 줄이기 위해 혈액 희석제를 투여할 수 있다(심전도 [citation needed]참조).

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ a b "What is an Aneurysm?". www.heart.org. Retrieved 14 March 2017.
  2. ^ Victor F. Froelicher; Jonathan Myers (2006). Exercise and the heart. Elsevier Health Sciences. p. 138. ISBN 978-1-4160-0311-3.
  3. ^ a b "UOTW #57 - Ultrasound of the Week". Ultrasound of the Week. 29 August 2015. Retrieved 27 May 2017.
  4. ^ Zoffoli G, Mangino D, Venturini A, et al. (February 2009). "Diagnosing left ventricular aneurysm from pseudo-aneurysm: a case report and a review in literature". J Cardiothorac Surg. 4 (1): 11. doi:10.1186/1749-8090-4-11. PMC 2654444. PMID 19239694.
  5. ^ Brown SL, Gropler RJ, Harris KM (May 1997). "Distinguishing left ventricular aneurysm from pseudoaneurysm. A review of the literature". Chest. 111 (5): 1403–9. doi:10.1378/chest.111.5.1403. PMID 9149600.
  6. ^ Mady, Charles (1982). "Left Ventricular Diverticulum: Analysis of Two Operated Cases and Review of the Literature". Angiology. 33 (4): 280–286. doi:10.1177/000331978203300409. ISSN 0003-3197. PMID 7073021. S2CID 39142576.
  7. ^ Garcia Rodriguez, Raquel; Rodriguez Guedes, Azahara; Garcia Delgado, Raquel; Roldan Gutierrez, Lourdes; Medina Castellano, Margarita; Garcia Hernandez, Jose Angel (2015). "Prenatal Diagnosis of Cardiac Diverticulum with Pericardial Effusion in the First Trimester of Pregnancy with Resolution after Early Pericardiocentesis". Case Reports in Obstetrics and Gynecology. 2015: 154690. doi:10.1155/2015/154690. ISSN 2090-6684. PMC 4618333. PMID 26558121.

추가 정보

외부 링크