징후 및 증상

징후와 증상은 관찰되거나 감지될 수 있는 징후와 질병, 부상 또는 상태의 경험적 증상이다.예를 들어 징후는 정상 온도보다 높거나 낮은 온도, 상승 또는 낮은 혈압 또는 의료 스캔에 나타나는 이상일 수 있다.증상은 열이 나는 것, 두통, 또는 신체의 다른 고통이나 고통과 같이 개인이 경험하는 특이한 것이다.^[1][2]

징후 및 증상

징후

의학적인 징후는 신체 검사 중에 발견될 수 있는 질병, 부상 또는 비정상적인 생리 상태를 객관적으로 나타내는 것이다.^[3]이러한 징후는 눈에 보이거나 발진이나 멍과 같이 감지할 수 있다.의학적인 신호는 정확한 진단에 도움이 된다.징조의 예로는 높은 혈압, 손톱이나 발톱의 손톱 몽둥이, 비틀거리는 걸음걸이, 눈의 아르쿠스 세닐리스와 아르쿠스 주춘기가 있다.

적응증

기호는 특정 치료법을 사용하는 특정한 이유인 '지시'(즉, '지시'(즉 '지시')와 다른데, '지시'(즉 '지시')는 반대(viz, '지시'하는 조건)가 아니라 '지시'(pointing to the condition)라는 조건의 활동이다.^[4]

증상

증상은 통증이나 현기증과 같이 느끼거나 경험하는 것이다.징후와 증상은 상호 배타적이지 않다. 예를 들어, 열기의 주관적인 느낌은 높은 판독치를 기록하는 온도계를 사용함으로써 기호로 기록될 수 있다.^[5]

추기경 징후 및 증상

기본적인 징후와 증상은 심지어 병리학적으로 보일 정도로 구체적이다.기표현상이나 기표현상은 질병의 주요 징후나 증상을 나타낼 수도 있다.^[6]비정상적인 반사작용은 신경계에 문제가 있음을 나타낼 수 있다.징후와 증상은 임신의 징후와 증상, 또는 탈수 증상을 언급할 때와 같이 질병의 맥락을 벗어난 생리학적 상태에도 적용된다.때로는 질병이 무증상이라고 알려졌을 때 아무런 징후나 증상을 보이지 않고 존재하는 경우도 있다.^[7]이 장애는 스캔을 포함한 검사를 통해 발견될 수 있다.감염은 여전히 전염될 수 있는 무증상일 수 있다.^[7]

징후 vs 증상

증상은 경험된 증상과 다르다.장애의 징후는 다른 사람에 의해 관찰되거나 건강검진이나 시술 중에 발견될 수 있는 것이다.^[3]예를 들어 고혈압은 보고된 증상이 없는 검사 중 기호로 기록될 수 있다.증상은 두통이나 피로와 같은 사람이 경험하고 보고할 수 있는 것이다.피비린내 나는 코와 같은 증상과 징후가 겹칠 수 있는데, 이는 개인이 특이하게(증상) 경험하고 다른 사람이 관찰(증상)하는 것이다.^{[citation needed]}

질병관리본부는 고열, 결막염, 기침 등이 포함된 홍역 등의 징후와 증상에 따라 각종 질환을 나열하고 며칠 뒤 홍역 발진이 뒤따른다.^[8]

신드롬

징후와 증상은 종종 특이하지 않지만, 어떤 조합은 특정 진단을 암시할 수 있어 무엇이 잘못되었을지 범위를 좁히는 데 도움이 된다.장애와 관련이 있을 수 있는 특징적인 징후와 증상들의 특정한 집합은 증후군으로 알려져 있다.근본적인 원인이 알려진 경우에는 다운증후군, 누난증후군을 예로 들 수 있다.급성 관상동맥증후군과 같은 다른 증후군은 여러 가지 가능한 원인이 있을 수 있다.

조건.

질병이 증상에 의해 증명되면 그것은 증상이라고 알려져 있다.아무런 증상도 보이지 않는 임상하위 감염증 등 여러 조건이 있는데 이를 무증상이라고 한다.징후와 증상은 경미하거나 심각할 수 있으며, 감소(완화)될 수 있을 때(완화) 또는 재발(재발 또는 재발)할 때(완화 또는 재발)될 수 있다.플레어 업은 더 심각한 증상을 보일 수 있다.^[9]

"발현 문제"라는 용어는 의학적 도움을 구할 때 개인의 초기 우려를 나타내기 위해 사용되며, 일단 이것이 분명하게 지적되면 현재 질병의 이력을 취할 수 있다.궁극적으로 진단으로 이어지는 증상을 '기존 증상'이라고 한다.^{[citation needed]}어떤 증상은 언급된 통증의 결과로 오해의 소지가 있을 수 있는데, 예를 들어 오른쪽 어깨의 통증은 담낭에 염증이 생겨 근육의 무리를 추정하지 않는 것일 수 있다.^[10]

전구 증상

많은 질병들은 초기 증상과 징후가 더 구체적인 증상이 나타나기 전에 장애의 존재를 암시할 수 있는 초기 단계를 가지고 있다.예를 들어 홍역은 발작성 기침, 발열, 코플릭의 입안에 있는 점 등을 포함하는 프로드롬 발현이 있다.^[11]편두통 에피소드의 절반 이상이 프로드롬 단계를 가지고 있다.^[12]정신분열증은 치매와 마찬가지로 현저한 프로드롬 단계를 가지고 있다.^[13][14]

불특정증상

비특이성 증상은 광범위한 조건과 연관될 수 있는 매우 일반적이다.그것들은 또한 웰빙의식에 영향을 줄 때 헌법적 증상으로도 알려져 있다.그 증상으로는 체중감량, 두통, 통증, 피로, 식욕저하, 야근, 병해 등이 있다.^[15]체질적인 증상은 일차적이거나 이차적일 수 있다.^{[citation needed]}

활력징후

활력징후란 신체의 전반적인 기능과 건강 상태를 즉각적으로 측정할 수 있는 네 가지 징후를 말한다.그것들은 온도, 심박수, 호흡수, 혈압이다.이러한 측정의 범위는 연령, 체중, 성별 및 일반적인 건강에 따라 다양하다.^[16]

스마트폰만으로 활력징후(온도가 아닌) 중 3개를 측정하는 임상 설정에서 사용할 수 있는 디지털 어플리케이션이 개발돼 NHS잉글랜드의 승인을 받았다.애플리케이션은 라이프라이프라이트 퍼스트(Lifelight First)로 등록돼 있으며, 라이프라이트 홈은 스마트폰이나 태블릿에 있는 카메라만 이용해 가정 내 사람들이 사용 중인 모니터링(2020년)을 위해 개발 중이다.이것은 산소 포화도와 심방세동을 추가로 측정할 것이다.그러면 다른 장치들은 필요하지 않다.^[17]

신드롬

많은 조건은 알려진 징후, 또는 징후와 증상의 그룹에 의해 표시된다.이들은 삼합회라고 알려진 3개의 그룹일 수 있다; 테트라드로 알려진 4개의 그룹과 페트라드로 알려진 5개의 그룹이다.3중창의 예로는 멜처삼중창(Meltzer)의 3중창(Triad)이 발진성 관절통, 관절통통, 근통이 아프고 약한 근육을 나타낸다.멜쳐의 3중창은 극저온혈증 상태를 나타낸다.헌팅턴병은 신경퇴행성 질환으로 운동, 인지, 정신의학적 징후와 증상이 3중으로 나타나는 것이 특징이다.^[18]특정 질환의 특성이 될 수 있는 이들 집단의 다수는 증후군으로 알려져 있다.예를 들어 누난 증후군은 독특한 안면 및 근골격계 특징의 진단 세트를 가지고 있다.^[19]신드롬과 같은 몇몇 신드롬은 신장에 영향을 미치는 질병과 관련된 많은 근본적인 원인들을 가지고 있을 수 있다.^[20]

때로 어린이나 어린 성인은 유전자 검사 후에도 식별할 수 없는 유전적 장애를 암시하는 증상을 보일 수 있다.이 경우 SWAN(이름 없는 신드롬)이라는 용어를 사용할 수 있다.종종 진단이 미래의 어떤 시점에서 이루어질 수 있으며, 더 구체적인 다른 증상이 나타나지만 많은 경우 진단이 이루어지지 않을 수 있다.진단할 수 없는 것은 증상의 독특한 조합이나 조건의 겹침 때문이거나, 알려진 장애의 비정형적인 증상이나 극히 드문 증상 때문일 수 있다.^[21]

긍정과 부정

감각 증상은 양성으로도 설명할 수 있으며, 또는 증상이 이상적으로 나타나서 따끔거리거나 가려움증, 또는 후각 상실과 같은 이상이 없는지 등에 따라 음성으로도 설명할 수 있다.부정적인 증상에는 다음과 같은 용어가 사용된다 – 저자각은 압력, 촉감, 따뜻함, 추위와 같은 적당한 자극에 대한 민감성의 부분적인 상실이다.마취는 핀트릭과 같은 강한 자극에 대한 감도의 완전한 상실이다.피하혈증은 고통스러운 자극에 대한 감각의 상실이다.^[22]증상은 또한 정신분열증과 같은 일부 정신질환의 경우 음성 및 양성으로 분류된다.^[23]양성 증상은 장애에 존재하고 대부분의 개인이 정상적으로 경험하지 못하고 정상 기능의 과도 또는 왜곡을 반영하는 증상이다.^[24]환각, 망상, 기괴한 행동 등이 그 예다.부정적인 증상은 보통 발견되지만 무관심이나 무쾌감증과 같이 감소하거나 없는 기능이다.^[24]

신경정신과

신경정신과 증상은 치매, 파킨슨병 등 퇴행성 질환에서 많이 나타난다.증상은 보통 무관심, 불안, 우울증을 포함한다.^[25]윌슨병과 같은 일부 유전적 질환에서도 신경학적, 정신학적 증상이 나타난다.^[26]간부기능장애는 정신분열증, ADHD 등 여러 질환에서 자주 발견되는 증상이다.^{[citation needed]}

방사선학

방사선 신호는 영상 스캔에서 비정상적인 의학 소견이다.여기에는 미키마우스 사인과 골든 S 사인이 포함된다.불만사항의 원인을 찾기 위해 영상을 사용할 때, 관련 없는 다른 발견이 부수적인 발견으로 알려질 수 있다.^[27]

추기경

기본적인 징후와 증상은 진단이 될 수 있는 증상이며, 병리학적 증상은 진단이 확실하다.예를 들어, 염증은 만성 기관지염과 파킨슨병의 악화처럼 기이한 징후와 증상의 인지된 집단을 가지고 있다.[28]^[29]

병리학적 기표와는 대조적으로, 기표나 증상의 부재는 종종 상태를 배제할 수 있다.이것은 라틴어 sine qua non으로 알려져 있다.예를 들어 유전성 질환에 특정한 알려진 유전적 돌연변이의 부재는 그 질병을 배제시킬 것이다.^[30]또 다른 예는 질 pH가 4.5 미만인 경우 세균성 질증에 대한 진단은 제외된다.^[31]

반사작용

반사작용은 자극에 대한 신체 내 자동 반응이다.^[32]이것의 부재, 감소(저활성) 또는 과장(저활성) 반응은 중추신경계나 말초신경계에 손상의 징후가 될 수 있다.예를 들어 위성반사(knee-jerk)에서 감소 또는 부재는 Westphal의 기호로 알려져 있으며 하부 운동 뉴런의 손상을 나타낼 수 있다.반응이 과장된 경우 상부 운동 신경세포에 손상을 줄 수 있다.^{[citation needed]}

페이시스

많은 의학적인 조건들이 특징적인 얼굴 표정이나 외양과^[33] 연관되어 있다. 예를 들면 엘프의 그것과 같은 얼굴 특징을 가진 엘프들이며, 이것은 윌리엄스 증후군, 즉 도노휴 증후군과 관련이 있을 수 있다.가장 잘 알려진 면은 아마도 죽음에 가까워졌을 때 사람에게서 보이는 히포크라테스적인 면일 것이다.^[34]

국내 신호

아나민슈티코(anamnnstikos, ἀναμμηηηηfromfrom, "마음에 떠오를 수 있음")는 과거 상태를 나타내는 징후로, 예를 들어 팔의 마비가 과거 뇌졸중을 나타낼 수 있다.^{[35]: 81}

무증상

암과 감염을 포함한 일부 질병은 있을 수 있지만 아무런 징후나 증상도 보이지 않으며 이러한 질병들은 무증상이라고 알려져 있다.^[7]담석은 무증상일 수 있으며 부수적인 발견으로만 발견될 수 있다.^[7]COVID-19와 같이 쉽게 퍼질 수 있는 바이러스 감염은 무증상일 수 있지만 여전히 전염될 수 있다.^[36]

역사

증상학

A symptom (from Greek σύμπτωμα, "accident, misfortune, that which befalls",^[37] from συμπίπτω, "I befall", from συν- "together, with" and πίπτω, "I fall") is a departure from normal function or feeling.증상학(증상학이라고도 함)은 병의 징후와 증상을 다루는 의학의 한 분야다.^[38][39][40]이 연구에는 질병의 징후도 포함되어 있다.^[41]그것은 1670년 헨리 스터브에 의해 처음으로 기호학으로 묘사되었는데, 지금은 수화통신을 연구하는 데 사용되고 있다.^{[citation needed]}

19세기 이전에는 의사와 환자 사이에 관찰력에 거의 차이가 없었다.대부분의 의료행위는 의사와 환자간의 협동적 상호작용으로 수행되었고, 이는 점차 "의료조사기관 커뮤니티 내에서 부과된 단일 의견 일치"^[42][43]로 대체되었다.각자가 동일한 점을 많이 알아차린 반면, 의사는 그러한 것들에 대해 보다 정보에 입각한 해석을 했다: "의사들은 그 발견이 무엇을 의미하는지 알고 있었고 비전문가는 그렇지 못했다."^{[35]: 82}

의료시험 개발

대부분 19세기에 도입된 여러 가지 진전은 진단을 찾는 의사가 보다 객관적인 평가를 할 수 있게 해주었으며, 환자로부터 입력의 필요성이 줄어들었다.^[42][43][44]20세기 동안 광범위한 영상 기술의 도입은 진단 능력에 큰 영향을 미쳤다.유전학, 의학 생화학, 분자 진단 분야의 다른 발전도 주요한 역할을 했다.^{[citation needed]}

• 1761년 호흡기 상태를 진단하기 위한 타악기 기술은 레오폴트 아우엔브루거에 의해 발견되었다.^[45]어떤 비정상적인 소리를 기록하기 위해 신체 충치를 두드리는 이 방법은 이미 심장학에서 오랫동안 실행되어 왔다.^[45]흉곽의 타악기는 1808년 이후 장 니콜라스 코르비사르트가 아우엔브루거의 작품을 라틴어에서 프랑스어로 번역하면서 더욱 널리 알려지게 되었다.^{[citation needed]}
• 1819년 르네 레이넥에 의한 청진기의 도입은 심장과 호흡기의 소리를 듣기 위해 청진기를 이용한 청진기를 중재하여 귀를 가슴 위에 직접 올려 심장에 귀를 기울이는 수 세기 동안 이어져 온 즉석 아우스컬레이션의 기술을 대체하기 시작했다.레이넥의 출판물은 존 포브스에^{[citation needed]} 의해 1821–1834년 영어로 번역되었다.
• 1846년 외과의사 존 허친슨(1811–1861)이 소개한 것으로, 강제 호기 및 강제 흡입 측정을 통해 폐의 기계적 특성을 평가하기 위한 기구다.(기록된 폐량 및 기류량은 제한성 질환(예: 낭포성 섬유증)과 폐쇄성 질환(폐량은 정상이지만 기류량이 방해를 받는 질환(예: 폐기종))을 구별하는데 사용된다.)^{[citation needed]}
• 안경의 헤르만 폰 헬름홀츠(1821–1894)가 발명한 1851년 발명품인데, 이를 통해 의사는 사람의 눈 내부를 검사할 수 있었다.
• (1870년) 즉시 광범위한 임상적 용도는 그가 1867년에 고안한 12인치 주머니 임상 온도계가 아닌 6인치(1836–1925년) 포켓 임상 온도계를 사용하였다.^[46]
• 로버트 코흐의 1882년 결핵에 대한 세균 배양 도입은 박테리아 감염을 확인하기 위한 최초의 실험실 검사였다.
• 그 해 빌헬름 콘래드 뢴트겐(1845–1923)에 의해 발견된 직후에 시작된 1895년 X선의 임상 사용.
• 1896년 스키피오네 리바-로치(1863~1937)가 혈압을 측정하기 위해 고안한 스피기모노미터의 도입이다.

진단

징후를 인지하고 증상을 주목하면 진단이 나올 수 있다.그렇지 않으면 신체검사를 실시하고, 진료기록을 작성할 수 있다.혈액검사, 스캔, 생체검사와 같은 추가적인 진단검사가 필요할 수 있다.예를 들어 엑스레이를 찍으면 곧 골절상을 진단할 수도 있고 아닐 수도 있다.검사 중 또는 의료 검사에서 검출된 유의성을 의료 소견이라고 할 수 있다.^[47]

징후 및 증상의 예

참고 항목

• 바이오마커(의약품)
• 초점 신경 징후

참조