골격불소증

Skeletal fluorosis
골격불소증
Fluorosis in Chhattisgarh.jpg
인도 라이가르 공업도시 불소증 환자
전문류마티스학 Edit this on Wikidata

골격불소증은 불소가 과도하게 축적되어 뼈가 [1]약해져 생기는 뼈 질환이다.골격불소증은 뼈와 관절에 통증을 유발한다.

증상

증상은 주로 뼈 구조에서 촉진된다.체내 불소 농도가 높아 뼈가 굳어 탄력이 떨어지면서 골절 빈도가 높아진다.다른 증상으로는 뼈 구조의 비후화와 뼈 조직의 축적이 있는데, 이는 둘 다 관절 운동 장애의 원인이 된다.인대와 연골은 [2]골화 될 수 있다.골격불소증 환자는 대부분 위벽 파열과 [3]메스꺼움 등 불소량이 많아 부작용이 나타난다.불소는 또한 부갑상선을 손상시켜 부갑상선 호르몬의 통제되지 않는 분비인 부갑상선 기능 항진증을 초래할 수 있습니다.이 호르몬들은 체내 칼슘 농도를 조절한다.부갑상선 호르몬 농도가 높아지면 뼈 구조의 칼슘이 고갈되어 혈중 칼슘 농도가 높아집니다.그 결과, 뼈의 유연성이 저하되어 [4]골절의 영향을 받기 쉬워집니다.

원인들

불소화물의 일반적인 원인으로는 산업 종사자의 불소 먼지 또는 연기 흡입과 식수에서 불소 섭취(안전하다고 간주되는 불소 수치 초과)가 있다.[5]

인도, 특히 나르곤다 지역(텔랑가나)에서 불소가 풍부한 식수는 깊은 구멍 우물에서 공급됩니다.인도의 지하수 공급원의 절반 이상이 권장 수치 [6]이상의 불소를 함유하고 있다.

불소는 화산활동의 결과로도 발생할 수 있다.1783년 아이슬란드 라키 화산 폭발은 불소와 이산화황 [7]가스의 결과로 아이슬란드 인구의 약 22%와 가축의 60%가 죽은 것으로 추정된다.1693년 헤클라 화산 폭발은 비슷한 [8]조건에서 가축들의 사망으로 이어졌다.


골격 불소화 단계

골경화상 회분 농도(mgF/kg) 증상과 징후
노멀 본 500 ~ 1,000 보통의
임상 전 단계 3,500 ~ 5,500 무증상, 방사선 검사로 약간의 골질량 증가
임상 단계 I 6,000 ~ 7,000 산발적 통증, 관절 경직, 골반 및 척추 골경화
임상 단계 II 7,500 ~ 9,000 만성 관절통증, 관절염 증상, 인대의 경미한 석회화, 골경화증 및 취소골 증가, 긴 뼈 골다공증 유무
임상 단계 III 8,400 관절운동의 제한, 목 척추 인대의 석회화, 척추 및 주요 관절의 불구형, 근육소모, 신경학적 결함/척수 압박

치료

현재로선 골격불소증 [9]환자에 대한 치료법이 확립되어 있지 않다.그러나 병의 진행 상황에 따라서는 되돌릴 수 있는 경우도 있습니다.불소 섭취가 중단되면 뼈의 양이 줄어들어 소변으로 배출됩니다.하지만 몸 안의 불소를 완전히 제거하는 것은 매우 느린 과정이다.환자에게는 최소한의 결과가 나타난다.부작용 치료 또한 매우 어렵다.예를 들어, 골절 환자는 뼈가 매우 약하기 때문에 표준 절차에 따라 치료할 수 없습니다.이 경우 회복에 매우 오랜 시간이 걸리고 원상태의 치유가 [10]보장되지 않습니다.단, 더 이상의 불소는 탈불소수를 마시는 것으로 예방할 수 있다.최근 "칼슘 수정-히드록시아파타이트" 탈불소법을 통해 탈불소수를 마시는 것이 불소화 [11]반전에 도움이 될 수 있다는 주장이 제기되었다.일반적으로 플루오르화물 오염수는 칼슘 미네랄 함량이 적고 알칼리성 물을 마시면 독성 플루오르화물을 [11]체내에서 제거하는 데 도움이 되기 때문에 이 방법을 통해 칼슘이 풍부한 알칼리성 식수를 얻을 수 있다.

역학

몇몇 지역에서는 골격 불소증이 풍토병이다.세계에서 가장 인구가 많은 두 나라인 인도와 중국에서 불소가 가장 심각하고 널리 퍼지고 있지만 유니세프는 "불소증은 전 세계 최소 25개국에서 유행하고 있다.영향을 받은 사람들의 수는 알려지지 않았지만, 적게 잡아도 수천만 [12]명에 달할 것으로 추정됩니다."

인도에서는 20개 주가 풍토 지역으로 확인되었으며, 약 6천만 명의 사람들이 위험에 처해 있고 6백만 명의 사람들이 장애를 앓고 있습니다. 그 [6]결과 약 60만 명이 신경 질환에 걸릴 수 있습니다.

동물에 미치는 영향

knobby hoofed leg
모로코산 불소

쥐의 불소를 통해 유발되는 조직학적 변화는 [13]인간의 그것과 유사하다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ Whitford GM (1994). "Intake and Metabolism of Fluoride". Advances in Dental Research. 8 (1): 5–14. doi:10.1177/08959374940080011001. PMID 7993560.
  2. ^ Kalia LV, Li L, Kalia SK, Pirouzmand F, Rapoport MJ, Aviv RI, Mozeg D, Symons SP.불소증과 경막외 지방종증의 일치로 인한 흉부 골수증.캐나다 신경과학 저널2010년 3월; 37(2): 276~278.
  3. ^ Gönnewicht, Daniela (2005). "Untersuchung eines Zusammenhanges von Fluoridkonzentrationen in privaten Trinkwasserversorgungsanlagen und Kariesentwicklung im Raum Ascheberg (Südliches Münsterland/Westfalen)" (PDF). Dissertation. Universität Münster, Fachbereich Medizinische Fakultät.
  4. ^ Teotia SP, Teotia M (March 1973). "Secondary hyperparathyroidism in patients with endemic skeletal fluorosis". Br Med J. 1 (5854): 637–40. doi:10.1136/bmj.1.5854.637. PMC 1588649. PMID 4692708.
  5. ^ "CDC – National Research Council (NRC) Report – Safety – Community Water Fluoridation – Oral Health". Cdc.gov. Retrieved 2013-09-04.
  6. ^ a b Reddy DR (2009). "Neurology of endemic skeletal fluorosis". Neurol India. 57 (1): 7–12. doi:10.4103/0028-3886.48793. PMID 19305069.
  7. ^ Thordarson, Thorvaldur; Self, Stephen (2003). "Atmospheric and environmental effects of the 1783–1784 Laki eruption: A review and reassessment" (PDF). Journal of Geophysical Research. 108 (D1): 4011. Bibcode:2003JGRD..108.4011T. doi:10.1029/2001JD002042.
  8. ^ 분출 이력
  9. ^ Whyte MP, Essmyer K, Gannon FH, Reinus WR (January 2005). "Skeletal fluorosis and instant tea". Am. J. Med. 118 (1): 78–82. doi:10.1016/j.amjmed.2004.07.046. PMID 15639213.
  10. ^ Grandjean P, Thomsen G (November 1983). "Reversibility of skeletal fluorosis". Br J Ind Med. 40 (4): 456–61. doi:10.1136/oem.40.4.456. PMC 1009220. PMID 6626475.
  11. ^ a b Sankannavar, Ravi; Chaudhari, Sanjeev (2019). "An imperative approach for fluorosis mitigation: Amending aqueous calcium to suppress hydroxyapatite dissolution in defluoridation". Journal of Environmental Management. 245: 230–237. doi:10.1016/j.jenvman.2019.05.088. PMID 31154169.
  12. ^ "UNICEF – Water, environment and sanitation – Common water and sanitation-related diseases". Retrieved 2007-09-17.
  13. ^ Franke J, Runge H, Fengler F, Wanka C (1972). "[Experimental bone fluorosis]". Int Arch Arbeitsmed (in German). 30 (1): 31–48. doi:10.1007/bf00539123. PMID 5084923.

추가 정보

  • 차를 너무 많이 마셔서 생긴 불소증: CS1 유지: 여러 이름: 저자 목록(링크)

외부 링크