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센서-살충제

SENSOR-Pesticides
Green and white logo of a person spraying crops with pesticides.
SENSOR-농약 로고

SENCOR(Sentinel Event Notification System for Operational Risks)-Phalthises-Pharmeticides)는 농약 관련 질병과 부상을 감시하는 미국 주(州) 기반 감시 프로그램이다.국립산업안전보건원(NIOSH)이 주관하며, 12개보건기관이 참여한다.NIOSH는 모든 참여 국가에 기술 지원을 제공한다.그것은 또한 미국 환경보호국(US EPA)과 함께 일부 주에 자금을 제공한다.

농약 관련 질병은 직업 건강상의 중대한 문제지만, 과소 보고된 것으로 생각된다.이 때문에, NIOSH는 농약 독을 추적하는 센서 프로그램을 제안했다.많은 업종의 근로자들이 농약 노출의 위험에 처해 있고, 농약 사용과 노출에 대한 대중의 우려가 존재하기 때문에 정부와 규제 당국은 농약과 관련된 건강 영향을 감시해야 한다는 압력을 받는다.센서-주 파트너는 표준 사례 정의 및 변수 집합을 사용하여 여러 소스로부터 사례 데이터를 수집한다.그런 다음 이 정보는 NIOSH의 프로그램 본부로 전달되고, 거기서 컴파일되어 국가 데이터베이스에 저장된다.

SENSOR-Pesticides 프로그램의 연구원들과 정부 관계자들은 데이터에서 나온 결과와 환경 및 직업 농약 문제에 대한 그들의 영향을 강조하는 연구 기사를 발표했다.이 문제들에는 침습종 퇴치, 학교에서의 살충제 중독, 선천적 결함, 그리고 살충제 미스트를 방출하는 장치인 총방출포거(total release fogger)의 주거용 등이 포함된다.

배경

직업건강상 중대한 문제지만 업무관련 농약중독은 과소 보고된 것으로 판단된다.[1]SENSOR 프로그램이 시작되기 전에는 직업병에 대한 보고를 수집하는 국가 프로그램은 대개 개입을 하지 않았다.[2]25개 이상의 주에서 살충제 관련 질병에 대한 보고를 요구했지만, 그들 중 대부분은 발병률이나 유병률에 대한 유용한 정보를 수집할 수 없었다.[1]이러한 도전에 대응하여 NIOSH는 SENSOR 프로그램을 농약을 포함한 특정 직업 상태를 추적하는 모델로 제안했다.[1][2][3]

Bar graph showing herbicide, insecticide, fungicide, fumigant, and other pesticide usage in the U.S. Each bar is broken into agriculture, industry, and home & garden segments.
미국에서의 농약 사용량, 2007.

농약 중독은 많은 산업에서 살충제가 사용되기 때문에 중요한 직업 건강 문제인데, 이것은 많은 다른 범주의 노동자들을 위험에 빠뜨린다.1995년부터 2001년까지 미국의 재래식 살충제 사용에서 농업에서의 사용이 최소 70%를 차지했으며,[4][5][6][7] 1979년 이후 농업 부문의 농약 시장 점유율이 비슷할 것으로 미국 EPA는 추정하고 있다.[7]농약은 농작물 수확량을 늘리고 수작업의 필요성을 줄이기 때문에 농업에서 특히 유용하다.[8]그러나, 이러한 광범위한 사용은 농업 종사자들을 살충제 질병의 위험성을 증가시킨다.[9][10][11]다른 산업 종사자들도 노출될 위험에 처해 있다.[10][11]예를 들어, 상점에서 살충제를 상업적으로 이용할 수 있게 되면 소매업 종사자들이 살충제 제품을 취급할 때 노출과 질병의 위험에 처하게 된다.[12]살충제의 보편성은 소방관이나 경찰관과 같은 긴급구조요원을 위험에 빠뜨린다. 왜냐하면 그들은 종종 비상사태의 최초대응자이고 중독 위험의 존재를 모를 수 있기 때문이다.[13]곤충과 질병 통제를 위해 입국하는 국제선 항공기에 살충제가 사용되는 항공기 불능화 과정도 승무원을 아프게 할 수 있다.[14][15]

살충제의 광범위한 사용, 환경으로의 방출, 노출로 인한 공중 보건 부작용의 잠재성은 대중의 우려를 불러일으킬 수 있다.[11][16]일부 사람들은 규제 당국이 그러한 화학물질의 건강 영향을 추적할 윤리적 의무를 가지고 있다고 생각한다.Calvert 농약 독성학 핸드북에서 "사회가 살충제를 환경으로 전파할 수 있도록 허용하기 때문에 사회는 살충제의 건강 영향을 추적할 의무도 생기게 된다"[16]고 쓰고 있다.크롭라이프 아메리카의 제이 브룸 사장은 보도자료를 통해 "우리 산업은 이 제품들이 인간에게 어떤 영향을 미치는지 알아야 할 도덕적, 윤리적 의무가 있다"[17]고 말했다.살충제 관련 상해 및 질병에 대한 감시는 미국 의학협회,[18] 지역 역학 위원회(CSE),[19] 환경 보건 위원회,[20] 정부 회계 사무소에서 권고한다.[21][22][23]

역사

U.S. map with SENSOR-Pesticides states highlighted. California, Florida, Iowa, Louisiana, Michigan, New York, North Carolina, and Washington State are blue; Nebraska, New Mexico, Oregon, and Texas are red.
SENSOR-Pactivides 프로그램 참가 현황도 - 2013년 기준
참여에 대한 연방 자금 지원을 받는 주
미등록 프로그램 파트너

1987년부터 NIOSH는 10개 주 보건부서에 SENSOR(Sentinel Event Notification System for Operational Risks) 프로그램의 실행을 지원했다.이 프로그램의 목적은 주 보건 부서가 개입과 예방 노력을 수행하고 평가할 수 있도록 특정 직업 장애에 대한 보고 시스템을 개발하고 개선하는 데 도움을 주는 것이었다.Sensor가 커버한 장애는 규폐증, 직업 천식, 손목 터널 증후군, 납 중독, 농약 중독이었다.각 참여 주 보건부는 이러한 직업병 중 일부에 대한 감시 또는 개입을 이전에 실시했지만, Sensor는 주 당국이 보고 시스템과 프로그램을 개발하고 개선하는 데 도움을 주었다.[24]

원래의 SENSOR-Pesticides 모델은 의사 보고에 기초했다.각 주는 정기적으로 엄선된 보초 의료 전문가 그룹에 연락하여 정보를 수집했다.[16]그러나 이 시스템은 노동집약적이었고 많은 사례를 낳지 못했다.[1]주마다 정보 수집 방법이 다르기 때문에 추세를 분석하기 위해 데이터를 컴파일하거나 비교할 수 없었다.[16]이에 NIOSH는 다른 연방기관(미국 EPA, 국립환경보건센터), 비연방기관(CSE, 직업환경클리닉협회), 주 보건부와 함께 표준 사례 정의와 일련의 표준화된 변수를 개발했다.[16]2013년 현재 Sensor-Pematides에는 직업 농약 관련 상해 및 질병 데이터를 제공하는 12개 참여 주가 있었다. 캘리포니아, 플로리다, 아이오와, 루이지애나, 미시건, 뉴욕, 노스캐롤라이나, 워싱턴은 감시 활동을 지원하기 위한 연방 기금을 받았고, 네브라스카, 뉴멕시코, 오레곤, 텍사스는 미확정 센서-페스트였다.프로그램 파트너를 식별한다.[25]

사례 정의

농약 관련 질병이나 부상의 경우는 농약 노출과 일시적으로 관련이 있는 증상이 급격히 나타나는 것이 특징이다.[16]자살이나 자살 미수가 아닌 한 직장에서 노출이 발생하면 직업으로 분류한다.

다음과 같은 경우에 사례를 보고할 수 있다.

  • 문서화된 농약 노출과 일시적으로 관련된 새로운 건강 부작용에 대한 문서화가 있다.
  • 알려진 농약 독성학에 기초하여 농약과 건강 영향 사이의 인과 관계에 대한 일관된 증거가 있다.
  • 노출과 건강 영향 사이에 인과 관계가 있는지 여부를 판단할 충분한 정보가 없다.[16]

주 보건 공무원들은 각각의 경우를 확실하고, 가능성이 있거나, 가능성이 있거나, 의심스럽다고 평가한다.질병의 심각성은 낮음, 보통, 심각함 또는 치명성으로 지정된다.[16]

데이터 수집

프로그램의 모든 주에서는 의사가 농약 관련 상해 및 질병을 보고하도록 요구하지만, 대부분의 주에서는 근로자 보상 청구, 독극물 통제 센터농업 주정부와 같은 농약 사용에 대한 관할권이 있는 주 기관으로부터 대부분의 데이터를 수집한다.[16][25]신고를 받으면 보건부 공무원들이 해당 정보를 검토해 살충제 관련 여부를 판단한다.만약 그렇다면, 그들은 진료 기록을 요청하고 환자(또는 대리인)와 그 밖의 사건에 관련된 모든 사람(예: 감독관, 신청자, 증인)을 인터뷰하려고 한다.이 데이터는 매년 수집되어 국가 데이터베이스에 저장된다.

국가는 농약 중독 사례를 식별, 분류, 표 작성 외에도 농약 관련 사건을 주기적으로 조사하고 특정 산업이나 농약 위해성을 겨냥한 개입을 개발한다.[25]

임팩트

SENSOR-Pesticides를 보유한 연방 및 주 차원의 과학자와 연구자들이 프로그램 데이터를 이용한 농약 노출 사건 및 동향에 관한 기사를 게재했다.이 기사들은 MMWR 출판물과[26] 청소년,[27][28] 농업 종사자,[10] 소매업자,[12] 이주 농장 노동자,[29] 승무원 등의 노출에 관한 동료 검토 저널에 실린 기사들을 포함한다.[15]몇몇 기사들이 언론의 관심을 끌었고 입법 또는 기타 정부의 조치를 자극했다.

플로리다 메드플라이 퇴치 프로그램

Black and orange fly with red eyes sitting on a leaf.
세라티염 카피타타타, 지중해 과일파리(메드플라이)

지중해산 과일파리(Medfly라고도 한다)의 발병에 대해 플로리다 농무부 관계자들은 1998년 봄과 여름에 5개 카운티에 살충제와 미끼를 살포했다.[30]플로리다 대학식품 농업 과학 연구소의 과학자들은 말라티온이 공중 보건에 큰 위험을 주지 않는 방식으로 살포되고 있다고 말했다.[31]플로리다 보건부는 근절 노력 과정에서 살충제에 기인한 230건의 질병을 조사했다.[30]플로리다 보건부와 SENSO-Pactivides 프로그램 관계자들은 질병관리본부(Centers for Disease Control and Prevention, CDC) 질병 및 사망률 주간 보고서(MMWR)에 이러한 사례 보고서를 기술하고 입국항에서 제외 활동을 포함한 메드플라이 통제에 대한 대체 방법을 권고하는 기사를 실었다.t 수입, 증가된 감시 함몰 밀도를 통한 보다 빠른 검출, 생식 주기를 방해하기 위한 멸균 수컷 파리 방류.[30]미국 농무부는 이러한 제안들을 2001년 초파리 협동관리 프로그램에 대한 환경 영향 선언문에 포함시켰다.[32]이러한 영향 진술은 USDA의 곤충 통제 전략과 결정의 개발을 이끈다.

학교내 살충류

SENSOR-Pesticides 프로그램의 연구원들은 2005년 미국 의학 협회 저널에 학교에서의 농약 중독에 관한 기사를 실었다.SENSOR가 수집한 데이터를 포함한 이 기사는 살충제 노출과 관련된 학생과 학교 직원들의 질병에 대해 설명했다.[33]이 연구는 어린이들의 농약 관련 질병 비율이 1998년부터 2002년까지 크게 증가했다는 것을 발견했고 학교나 학교 근처에서 농약 관련 질병을 예방하기 위해 농약 사용의 감소를 요구했다.그 기사와 학교의 살충제 안전과 살충제에 통합되어 병해충 관리(IPM)[34][35][36][37][38]"[T]he 연구 증거는 학교에서 살충제를 사용하고 더 좋은 방법이 없는 살충제를 이용할 해가 없지 않다를 제공하는 것일까,"을 통해 안전한 대체에 주의를 끌었습니다, 언론 보도를 만들어 냈으며 연구의 공동 저자인 박사는 말했다제프리 캘버트입니다[38]크롭라이프 아메리카, 라이즈(농약 제조업체와 공급자를 대표하는 무역협회) 등 농약산업을 지원하는 단체 관계자들은 이 보고서에 대해 "경고주의자" "완전하지 못하다"고 강하게 반발했다.[36][38]크롭라이프 아메리카의 제이 브룸 회장은 이 보고서가 "학교에서의 적절한 살충제 사용에 대한 맥락 없이 작성되었으며 그들이 제공하는 긍정적인 공중 보건 보호에 대해서는 언급하지 않았다"[36]고 주장하며 학교에서의 살충제 사용은 "잘 규제되고 있으며" 위험성이 낮도록 관리할 수 있다고 말했다.[38]RISE의 앨런 제임스 사장은 검증되지 않은 보고서에 의존한 기사를 비난했으며 그러한 사건은 극히 드물다는 증거가 있다고 말했다.[38]학교에서의 농약 사용에 대한 인식이 증가함에 따라 학부모들과 많은 주의 다른 이해관계자들이 통합된 해충 관리 프로그램의 채택을 요구하게 되었다.[39]국립해충관리협회에 따르면 2005년 10월부터 2008년 10월까지 3개 주가 IPM 규칙이나 법을 통과시켰다.[40]

플로리다와 노스캐롤라이나의 출생 결함

2005년 2월 플로리다 콜리어 카운티에서 3명의 영아가 서로 8주 이내 이주 농장 노동자들에게 선천적 결함을 가지고 태어났다.[25][41]산모 중 한 명은 노스캐롤라이나에서 일했고 나머지 두 명은 플로리다에서 일했기 때문에, 주 보건부에서는 처음에는 이 성단이 살충제 노출에 의한 것이라고 말하지 않았다.그러나 2006년 Sensor-Pesticides 워크숍에서 연구결과를 발표하면서 이들은 임신 중 유기생식 기간 동안 세 엄마 모두 같은 토마토 재배농가에서 일했고, 농약에 노출됐을 가능성이 있다는 사실을 깨달았다.주 보건 부서는 각 주 농업 부서에 이 성단을 보고했다.[25]플로리다 농림 소비자 서비스부는 플로리다에 있는 재배농가의 농장을 검사했고, 그들이 발견한 위반행위에 대해 111,200달러의 벌금을 부과했다. 노스캐롤라이나 농림 소비자 서비스부는 노스캐롤라이나의 농장에 대해 유사한 검사를 실시했고 184,500달러의 벌금을 부과했다.[25][42]조사가 끝난 뒤 마이크 이즐리 노스캐롤라이나 주지사는 '농약 노출 방지에 관한 도지사 대책위원회'를 소집했다.그것은 2008년 4월에 그 조사 결과를 발표했는데,[43] 이로 인해 주 입법부는 반절제 및 기록 보관법, 농업 노동자의 건강을 보호하기 위한 훈련 의무, 그리고 감시 개선 기금 등을 통과시켰다.[25]플로리다 주 의회는 10명의 새로운 살충제 검사관을 플로리다 농림부와 소비자부에 추가했다.[25][44]

총 릴리스 포거

총 방출 포거(TRF), 즉 '버그 폭탄'은 방 안의 벌레를 죽이기 위한 살충제의 안개를 방출하고, 곤충이 돌아오지 않도록 화학 물질로 표면을 코팅한다.미국에서 연간 5,000만 대의 TRF가 사용되는 것으로 추정된다.[45]센서-살충제 연방 및 주 직원들은 캘리포니아 농약 규제부(CDPR) 관계자들과 함께 CDC MMWR에 총 방출 안개거의 사용으로 인한 부상과 질병에 주의를 환기하는 기사를 실었다.[46]뉴욕주 환경보전부는 이에 대응하여 보도자료를 내고, 주정부가 이들의 사용을 제한할 것이라고 밝혔다.[47]DEC 위원인 피트 그래니스 씨는 뉴욕주에서는 포거지를 제한적인 사용 제품으로 분류할 것이라고 발표했는데, 이는 인증된 농약 적용자들만이 포거지를 얻을 수 있다는 것을 의미한다.2010년 3월, 미국 EPA는 MMWR 문서에 명시된 라벨 변경 권고사항을 반영하는 실내 TRF 제품에 라벨 변경을 요구했다고 발표했다.[48]

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