환자 N.A.

환자 N.A(1938년 7월 9일 출생)는 사고의 결과로 퇴화성 기억상실증에 걸린 미국인 남성입니다.그는 캘리포니아 대학의 정신 의학, 신경 과학 및 심리학 교수인 래리 스콰이어에 의해 연구된 환자였습니다.그의 기억상실증의 원인은 시상하부까지 확장된 시상 손상 때문인 것으로 밝혀졌습니다.측두엽 피질의 손상 또한 발견되었고 탐색적 ^[1]수술의 결과로 생각되었습니다.

환자 N.A.의 사고는 그가 22살 (1960년) 때 일어났습니다.펜싱 플뢰레가 그의 코를 타고 올라가 그의 뇌를 다쳤습니다.이로 인해 눈의 움직임이 저하되었을 뿐만 아니라 특히 언어 자료에 대한 심각한 안테로그램 기억상실증이 발생했습니다.그의 인지 능력은 ^[1]그대로 남아 있었습니다.

사고 이후, N.A.는 MIT 실험실에서 검사를 받고 가정 방문을 받았습니다.후에, 그의 사례는 래리 스콰이어에 의해 연구되고 묘사되었습니다.CT 스캔과 MRI 결과는 좌 시상, 시상하부, 제3뇌실 바닥 및 유선 신체를 포함하는 큰 뇌 손상을 발견했습니다.오른쪽 측두엽의 손상도 발견되었는데, 아마도 N.A.^[2]가 받은 수술 때문일 것입니다.

그 사고

1960년에 N.A.의 뇌는 미니어처 펜싱 플뢰레에 의해 손상되었습니다.그 당시 그는 22살이었습니다.자기공명영상(MRI)의 도움으로 연구원들은 26년 후 손상된 세 부분을 발견했습니다.N.A.의 부상은 신경학자 래리 스콰이어에 의해 연구되었고 뇌 기능과 기억력 ^[1]사이의 연관성을 설명하는 이론의 발전에 중요한 역할을 했습니다.

증상

N.A.는 새로운 언어적 ^[3]기억을 형성할 수 없는 심각한 안테로그램 기억상실증의 증상을 보였습니다.

그의 비언어적 기억은 그의 지각, 경계, 과거 기억을 포함한 대부분의 정신적 능력과 마찬가지로 덜 영향을 받았고 역행 기억이 ^[4]없었습니다.

신경병리학

N.A. 환자는 컴퓨터 단층 촬영(CT) 및 자기 공명 ^[2]영상을 사용하여 여러 신경 영상 연구를 받았습니다.그의 첫 번째 CT는 1977년에 실시되었고, 이어서 또 다른 검사는 1983년에 실시되었습니다.두 검사 모두에서, N.A.의 뇌 이상은 왼쪽 시상하부의 저밀도 영역을 포함했습니다.1983년 검사에서 측심실의 확대된 오른쪽 측두엽 뿔이 ^[2]발견되었습니다.1986년부터 1987년까지 4개의 자기 공명 영상 연구가 N.A.에서 수행되었습니다.뇌의 이상이 발견되었는데, 여기에는 뇌의 핵으로 뒤쪽으로 확장되는 왼쪽 시상의 손상이 포함됩니다.N.A. 환자의 뇌 손상은 아마도 유방 시상하부와 수술 후 뇌관을 손상시켰을 것입니다.후뇌 시상하부가 파괴되었고 양쪽 ^[5]뇌반구에서 유방이 사라졌습니다.오른쪽 전측두엽이 ^[2]손상됐어요

NA의 증상에 대한 신경과 의사의 해석

그의 부상으로 인해 뇌의 세 가지 주요 부분이 손상되었고, 심각한 기억상실증으로 이어졌습니다.기억상실증에 관한 다른 연구들은 기억상실증이 발생할 때, 보통 일시적인 역행성 ^[6]기억상실증이 뒤따른다고 제안했고, 따라서 짧은 역행성 기억상실증과 환자의 인지기능의 ^[7]상당한 손상을 구별합니다.이 정보를 바탕으로, 의사들은 기억상실증이 내막, 내막핵, 중배엽핵,^[2] 그리고 유방 시상하부와 같은 결합하여 손상된 간뇌 구조의 결과라고 추론했습니다.

처음에, 일련의 CT 스캔을 거친 후, 중배핵의 영역은 왼쪽 시상 병변의 영향을 받은 것으로 추정되었습니다.자기 공명 영상을 사용한 추가 조사 후에 그의 병변이 더 확장된 것으로 나타났습니다.그가 받은 테스트에 따르면, 그는 비언어적인 ^[1]것보다는 언어적인 물질과 관련된 기억 장애를 겪었지만, 어떤 손상된 부분이 이러한 ^[1]영향에 책임이 있는지 이해하는 것은 어려웠습니다.

유선 핵의 손상 자체는 환자 N이 기억 장애의 유형과 관련이 없었습니다.A는 시상 구조물에서 ^[1]발생한 손상과 결합하여 고통을 겪었지만 오히려 영향을 미쳤습니다.

과학에의 공헌

N 환자의 경우.A는 뇌의 기억 시스템의 조직과 에피소드적 기억 형성에서 해마의 역할에 대한 귀중한 통찰력을 제공했습니다.그것은 뇌의 기억 과정에 대한 우리의 이해와 다른 기억 시스템 ^[1]간의 구별에 크게 기여했습니다.

게다가, 환자 N.A.의 연구는 기억상실증, 특히 안테로그라데 기억상실증에 대한 연구에 기여했습니다.그것은 기억상실증의 근본적인 구조와 과정에 대한 통찰력을 주었습니다.N.A.의 사례는 기억상실증의 원인을 알아내는 데 도움을 주었고 기억상실증이 여러 개의 뇌 ^[1]구조를 손상시킴으로써 발생할 수 있다는 것을 증명했습니다.

환자 N.A.는 ^[1]그의 사고 이후 많은 연구와 검사의 대상이었습니다.래리 라이언 스콰이어 연구원은 N.^[6]A. 환자를 대상으로 여러 연구를 수행했습니다.

큐드 리콜

환자 N.A. 및 ECT 치료로 인해 발생한 코르사코프 증후군 또는 기억상실증을 앓고 있는 다른 환자들에 대한 기억력을 테스트하기 위해 수행된 큐 리콜 테스트는 이러한 환자들이 일반적으로 범주 단서를 ^[6]사용하는 이점이 없다는 것을 발견했습니다.여러 실험에서 코르사코프 환자와 비교하여 신호를 사용하는 환자 N.A.의 장점이 증가했음을 보여주었습니다.따라서 환자 N.A.는 또한 다른 형태의 ^[6]기억상실증의 차이를 조사하는 것을 도왔습니다.

레퍼런스