마크로골

Macrogol
이 물질의 비의료적 사용은 폴리에틸렌 글리콜을 참조하십시오.
마크로골
Poly(ethylene glycol) alternate.svg
임상 데이터
상호MiraLax, ClearLax, Golytely, 기타
기타 이름폴리에틸렌 글리콜(PEG), PEG 3350, PEG 4000, PEG 6000
AHFS/Drugs.com전문적인 약물 정보
Medline Plusa603032
라이선스 데이터
임신
카테고리
  • AU: B1
루트
행정부.		입으로
약물 클래스삼투압성 설사제
ATC 코드
법적 상태
법적 상태
약동학 데이터
바이오 어베이러빌리티없음.
배설물페이스(100%)
식별자
  • 폴리(옥시에틸렌)
CAS 번호
드러그뱅크
켐스파이더
  • 없음.
유니
케그
첸블
화학 및 물리 데이터
공식H-(OCHH22)-n오호
몰 질량다르다
☒NcheckY (이게 뭐죠?) (표준)

폴리에틸렌 글리콜로도 알려진 마크로골은 어린이와 [1]성인의 변비를 치료하기 위한 약물로 사용된다.그것은 [1]또한 대장내시경 검사 전에 변을 보기 위해 사용된다.입으로 [1]먹는 거예요.혜택은 보통 3일 [2]이내에 발생합니다.보통 최대 [3]2주까지만 권장됩니다.그것은 또한 [4]분만제로도 사용된다.

부작용으로는 장내 가스 증가, 복통, [1]메스꺼움이 포함될 수 있다.드물지만 심각한 부작용에는 비정상적인 심장박동, 발작, 신장 [5]문제가 포함될 수 있습니다.임신 [6][1]중 사용은 안전한 것으로 보인다.삼투압성 [2]설사약으로 분류됩니다.변의 [3]수분량을 늘리면 효과가 있습니다.

마크로골은 1980년에 대장 제제로 사용되기 시작했고 [7][8][9]1999년 미국에서 의료용으로 승인되었다.일반의약품으로 처방전 [1][10]없이 살 수 있습니다.2018년, 300만 건 이상의 [11][12]처방으로 미국에서 163번째로 많이 처방된 의약품이었다.일반적으로 전해질과 [13]함께 제조됩니다.

의료 용도

대장 내시경 검사, 하부 위장 시리즈 또는 대장 수술 전에 대장을 세척하는 데 사용되는 완하제로 사용되는 폴리에틸렌 글리콜(PEG) 및 전해질 용액입니다.

변비

Macrogol 4000, 의약품 품질

종종 전해질과 조합된 마크로골 3350은 다발성 경화증 및 파킨슨병 환자(흔히 간과되는 비운동 증상)를 포함한 다양한 원인의 변비뿐만 아니라 오피오이드와 항진균과 같은 제약 약물에 의해 야기되는 변비에 대한 장기적인 사용에 사용된다.홀린제매크로골에 의한 전체 장 세척은 수술이나 대장 내시경 검사 전에 장 준비의 일부입니다.제한된 데이터는 또한 분변 [14]충돌의 치료를 위한 그것의 사용을 뒷받침한다.

만성 변비가 있는 사람들에게는 [15]락툴로오스보다 효과가 좋다.

2007년 비교에서 변비가 있는 사람들은 [16]테가세로드보다 매크로골에 더 잘 반응하는 것으로 나타났다.인기 있는 종류는 마크로골 3350,[17] 마크로골 4000, 마크로골 6000입니다.[18]이 숫자는 평균 [citation needed]분자량을 나타냅니다.서로 다른 분자 질량을 결합하면 [19]일관성을 어느 정도 제어할 수 있습니다.

엑시펜트

마크로골은 의약품에서 [4]제거제로 사용된다.저분자량 변종은 경구액 및 연질 캡슐의 용매로 사용되는 반면, 고체 변종은 연고 베이스, 태블릿 바인더, 필름 코팅 및 [19]윤활제로 사용됩니다.

예를 들어, PEG-2000은 Moderna COVID-19 [20][21]백신에 포함된 분만제 중 하나이다.

PEGylation

마크로골은 또한 인체에서의 분해 속도를 늦추고 작용 기간을 증가시키며 면역원성을 감소시키기 위해 생약제에 부착된다.이 과정을 PEGylation이라고 [22][23][24]한다.

금지 사항

소화제로 경구 복용하는 매크로골의 금기는 장 천공, 장폐색, 회장염증성 장질환, 독성 메가콜론이다.[14]

마크로골의 소모량은 너무 낮아서 관련 [25]금기를 가질 수 없다.

마크로골에 대한 알레르기는 드물고, 화장품, 그것을 분만제로 사용하는 약품, 초음파 [26]젤과 같은 절차상 물질들을 포함하여, 관련이 없어 보이는 제품들의 증가하는 숫자에 대한 알레르기로 나타납니다.

부작용

경구용 마크로골은 일반적으로 잘 견딘다.가능한 부작용으로는 두통, 팽창, 메스꺼움, 알레르기, 그리고 전해질 불균형이 있는데, 주로 저칼륨혈증과 고칼라혈증입니다.고칼라혈증은 매크로골 자체의 영향이 아니라 보통 매크로골 [14]제제의 일부인 칼륨염의 영향이다.과다하게 사용하면 설사를 일으킬 수 있습니다.

상호 작용

교호작용 잠재력이 낮습니다.경구 마크로골은 장내 통로를 촉진하기 때문에 다른 약물의 흡수를 줄일 수 있지만, 이것은 임상적으로 거의 관련이 없다.항간질제의 경우 그러한 메커니즘이 드물게 설명되었다.[14]

약리학

설사약으로서의 작용 메커니즘

마크로골은 삼투압적으로 작용하는 설사제, 즉 체내에 흡수되지 않고 내장을 통과하는 불활성 물질이다.체내에 흡수되지 않고 장에 물이 고여 있기 때문에 변비를 완화합니다.이것은 장내의 대변의 수분 함량과 양을 증가시켜, 변을 부드럽고 통과시키기 쉽게 만들고, 장운동성을 [14][27][28]향상시킵니다.

화학

주요 기사:폴리에틸렌 글리콜
매크로골의 합성은 폴리에틸렌 글리콜 col 제조를 참조한다.

이용 가능한 폼

마크로골은 무처방제로서 분말 형태로 판매된다.내장 세정제(및 설사약)를 위해 판매될 때, 전해질 불균형 및 탈수 가능성을 완화하기 위해 보통 중탄산나트륨, 염화나트륨, 염화칼륨과[29] 같은 소금과 함께 판매됩니다.브랜드명에는 SoftLax, Purelax, MiraLax, Laxido, Glycoprep, Movicol, Cololyt, Osmolax 등이 포함됩니다.[citation needed]

그것을 물에 녹여 맑고 냄새 없는 용액을 만들고, 그것을 마신다.대부분의 소비자들은 매크로골 자체의 맛이 매우 순하고 거부감이 없지만, 퍼징과 클렌징을 위한 제제에 포함된 전해질은 용액에 매우 짜고 쓴 [citation needed]맛을 줍니다.

폴리에틸렌 글리콜 전해질 용액은 콜리테, 가빌리테, 골리텔리, 눌리텔리, 무비프레프, 트릴리테 [30]등 다양한 브랜드명으로 판매되는 처방전 제품이다.

조사.

PEGylation

단백질 요산가수분해효소는 PEGyllated되어 페글로티카제를 형성할 수 있으며, 이는 생리학적 pH에서의 용해성을 향상시키고, 혈청 반감기를 증가시키며, 활성을 저해하지 않고 면역원성을 감소시킨다.위쪽 이미지는 전체 4중합체를 나타내고 아래쪽 이미지는 PEGylated 리신 중 하나를 나타냅니다. (PDB: 1uox PEG-요산가수분해효소 모델 참조[31])
주요 기사: PEGylation

다양한 바이오 의약품에 부착될 때, 매크로골은 혈액에서 운반된 단백질의 느린 제거를 야기합니다.이로 인해 약효가 길어지고 독성이 감소하며 투약 간격이 길어집니다.그것은 또한 단백질의 면역원성을 감소시킨다.PEGylated 단백질의 예로는 C형 간염 치료에 사용되는 peginterferon alfa-2a 및 -2b, 호중구 감소증 치료에 사용되는 pegfilgrastim 및 [14]통풍 치료에 사용되는 pegloticase가 있다.

신경 및 척수

동물 모델에서 특정 신경 세포의 PEG 유도 수복을 증명하는 증거가 있다.

  • 마크로골은 [32]개의 척추손상 회복을 개선시킬 수 있는 것으로 나타났다.
  • 초기의 발견 중 하나는 매크로골은 [33]지렁이의 신경 회복을 돕는다는 것이다.
  • 척수 손상 후 기니피그에 마크로골 2000을 피하 주사하면 [34]신경막 분자 복구로 빠른 회복이 가능하다.사고 후 인간의 하반신 마비를 예방하기 위한 이 치료법의 효과는 아직 알려지지 않았다.
  • Macrogol은 체내 및 체외에서 크래시 또는 열상 사고로 손상된 운동 뉴런의 복구에 사용되고 있습니다.멜라토닌과 결합했을 때 손상된 좌골 신경의 75%가 생존할 [35]수 있게 되었다.

암 예방

  • 고분자 마크로골(예: 8000g/mol)은 동물 [36][medical citation needed]모델에서 대장암에 대한 식이 예방제인 것으로 나타났다.
  • 화학 예방 데이터베이스에 따르면 마크로골은 쥐의 화학 발암 억제제 중 가장 효과적인 것으로 알려져 있다.그러나 인간의 암 예방 적용은 임상시험에서 [37]아직 시험되지 않았다.

다른.

레퍼런스

  1. ^ a b c d e f British national formulary : BNF 76 (76 ed.). Pharmaceutical Press. 2018. pp. 57–58. ISBN 9780857113382.
  2. ^ a b "DailyMed - polyethylene glycol 3350 powder, for solution". dailymed.nlm.nih.gov. Retrieved 19 April 2019.
  3. ^ a b "Polyethylene Glycol 3350: MedlinePlus Drug Information". medlineplus.gov. Retrieved 19 April 2019.
  4. ^ a b "Macrogol as Excipient". Biesterfeld AG. Retrieved 10 June 2022.
  5. ^ "PEG-3350 and Electrolytes for Oral Solution" (PDF). FDA. Retrieved 19 April 2019.
  6. ^ "Polyethylene glycol 3350 Use During Pregnancy". Drugs.com. Retrieved 19 April 2019.
  7. ^ Townsend, Courtney M.; Beauchamp, R. Daniel; Evers, B. Mark; Mattox, Kenneth L. (2016). Sabiston Textbook of Surgery E-Book: The Biological Basis of Modern Surgical Practice. Elsevier Health Sciences. p. 1325. ISBN 9780323401630.
  8. ^ "Prescription Polyethylene Glycol 3350; Denial of a Hearing and Order Withdrawing Approval of Abbreviated New Drug Applications". Federal Register. 2 April 2018. Retrieved 19 April 2019.
  9. ^ Ginsberg, Gregory G.; Kochman, Michael L.; Norton, Ian D.; Gostout, Christopher J. (2011). Clinical Gastrointestinal Endoscopy E-Book: Expert Consult - Online and Print. Elsevier Health Sciences. p. 87. ISBN 9781437735703.
  10. ^ "Polyethylene glycol 3350 Uses, Side Effects & Warnings". Drugs.com. Retrieved 19 April 2019.
  11. ^ "The Top 300 of 2021". ClinCalc. Retrieved 18 February 2021.
  12. ^ "Polyethylene Glycol 3350 - Drug Usage Statistics". ClinCalc. Retrieved 18 February 2021.
  13. ^ Aronson, Jeffrey K. (2015). Meyler's Side Effects of Drugs: The International Encyclopedia of Adverse Drug Reactions and Interactions. Elsevier. p. 567. ISBN 9780444537164.
  14. ^ a b c d e f Haberfeld, ed. (2015). Austria-Codex (in German). Vienna: Österreichischer Apothekerverlag.
  15. ^ Lee-Robichaud, H; Thomas, K; Morgan, J; Nelson, RL (7 July 2010). "Lactulose versus Polyethylene Glycol for Chronic Constipation". The Cochrane Database of Systematic Reviews (7): CD007570. doi:10.1002/14651858.CD007570.pub2. PMID 20614462.
  16. ^ Di Palma, Jack A.; Cleveland, Mark vB.; McGowan, John; Herrera, Jorge L. (2007). "A Randomized, Multicenter Comparison of Polyethylene Glycol Laxative and Tegaserod in Treatment of Patients With Chronic Constipation". The American Journal of Gastroenterology. 102 (9): 1964–71. doi:10.1111/j.1572-0241.2007.01365.x. PMID 17573794. S2CID 32055676.
  17. ^ Hardikar W, Cranswick N, Heine RG (2007). "Macrogol 3350 plus electrolytes for chronic constipation in children: a single-centre, open-label study". Journal of Paediatrics and Child Health. 43 (7–8): 527–31. doi:10.1111/j.1440-1754.2007.01116.x. PMID 17635680. S2CID 42699177.
  18. ^ Hyry H, Vuorio A, Varjonen E, Skyttä J, Mäkinen-Kiljunen S (2006). "Two cases of anaphylaxis to macrogol 6000 after ingestion of drug tablets". Allergy. 61 (8): 1021. doi:10.1111/j.1398-9995.2006.01083.x. PMID 16867059. S2CID 36543393.
  19. ^ a b Smolinske, Susan C. (1992). Handbook of Food, Drug, and Cosmetic Excipients. p. 287. ISBN 9780849335853.
  20. ^ "Pfizer–BioNTech COVID-19 Vaccine Standing Orders for Administering Vaccine to Persons 12 Years of Age and Older" (PDF). Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Archived (PDF) from the original on 2 March 2021. Retrieved 5 March 2021.
  21. ^ "What Ingredients are in the COVID-19 Vaccine?" (PDF). Connecticut Department of Public Health.
  22. ^ Veronese, FM; Harris, JM (2002). "Introduction and overview of peptide and protein pegylation". Advanced Drug Delivery Reviews. 54 (4): 453–6. doi:10.1016/S0169-409X(02)00020-0. PMID 12052707.
  23. ^ "Things About PEGylation Technology and Biopharmaceuticals You Should Know". Biochempeg. Retrieved 2020-01-10.
  24. ^ Porfiryeva, N. N.; Moustafine, R. I.; Khutoryanskiy, V. V. (2020-01-01). "PEGylated Systems in Pharmaceutics". Polymer Science, Series C. 62 (1): 62–74. doi:10.1134/S181123822001004X. ISSN 1555-614X. S2CID 226664780.
  25. ^ "Compound Macrogol Oral Powder Sugar Free. - Summary of Product Characteristics (SmPC) - (emc)". www.medicines.org.uk. Retrieved 2020-01-10.
  26. ^ Wenande, E.; Garvey, L. H. (2016-07-01). "Immediate-type hypersensitivity to polyethylene glycols: a review". Clinical & Experimental Allergy. 46 (7): 907–922. doi:10.1111/cea.12760. ISSN 1365-2222. PMID 27196817. S2CID 1247758.
  27. ^ Mutschler, Ernst (2013). Arzneimittelwirkungen (in German) (10 ed.). Stuttgart: Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft. p. 608. ISBN 978-3-8047-2898-1.
  28. ^ Chaussade, S (1999). "Mechanisms of action of low doses of polyethylene glycol in the treatment of functional constipation". Italian Journal of Gastroenterology and Hepatology. 31 Suppl 3: S242–4. PMID 10726227.
  29. ^ [예: 락시도 패키지 삽입]
  30. ^ "Polyethylene Glycol-Electrolyte Solution (Professional Patient Advice)". Drugs.com. 20 February 2020. Retrieved 8 June 2020.
  31. ^ Sherman, MR; Saifer, MG; Perez-Ruiz, F (3 January 2008). "PEG-uricase in the management of treatment-resistant gout and hyperuricemia". Advanced Drug Delivery Reviews. 60 (1): 59–68. doi:10.1016/j.addr.2007.06.011. PMID 17826865.
  32. ^ Bowman, Lee (4 December 2004). "Study on dogs yields hope in human paralysis treatment". seattlepi.com.
  33. ^ Krause, T. L.; Bittner, G. D. (1990). "Rapid morphological fusion of severed myelinated axons by polyethylene glycol". PNAS. 87 (4): 1471–1475. Bibcode:1990PNAS...87.1471K. doi:10.1073/pnas.87.4.1471. PMC 53497. PMID 2304913.
  34. ^ Borgens, R. B.; Bohnert, D (2001). "Rapid recovery from spinal cord injury after subcutaneously administered polyethylene glycol". Journal of Neuroscience Research. 66 (6): 1179–1186. doi:10.1002/jnr.1254. PMID 11746451. S2CID 11902183.
  35. ^ Stavisky, R. C.; Britt, J. M.; Zuzek, A; Truong, E; Bittner, G. D. (2005). "Melatonin enhances the in vitro and in vivo repair of severed rat sciatic axons". Neuroscience Letters. 376 (2): 98–101. doi:10.1016/j.neulet.2004.11.033. PMID 15698928. S2CID 24634247.
  36. ^ Corpet, D. E.; Parnaud, G; Delverdier, M; Peiffer, G; Taché, S (2000). "Consistent and Fast Inhibition of Colon Carcinogenesis by Polyethylene Glycol in Mice and Rats Given Various Carcinogens". Cancer Research. 60 (12): 3160–3164. PMID 10866305.
  37. ^ Chemoprevention 데이터베이스.Inra.fr 를 참조해 주세요.2012년 11월 30일에 취득.
  38. ^ Lo, M. M.; Tsong, T. Y.; Conrad, M. K.; Strittmatter, S. M.; Hester, L. D.; Snyder, S. H. (1984). "Monoclonal antibody production by receptor-mediated electrically induced cell fusion". Nature. 310 (5980): 792–4. Bibcode:1984Natur.310..792L. doi:10.1038/310792a0. PMID 6088990. S2CID 4357934.

외부 링크

  • "Macrogol". Drug Information Portal. U.S. National Library of Medicine.