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라파르그 클리닉

Lafargue Clinic
라파르그 정신건강 클리닉
St. Philip's Church 204 West 134th Street.jpg
세인트루이스의 정면.필립스 성공회, 누구의 재산으로 라파그 클리닉이 운영했는가
지리
위치성 필립 성공회
미국 뉴욕 맨해튼 웨스트133번가 215번지
좌표40°48′53″N 73°56′43″W/40.81472°N 73.94528°W/ 40.81472; -73.94528좌표: 40°48′53″N 73°56′43″W / 40.81472°N 73.94528W / 40.81472; -73.94528
조직
케어 시스템정신건강
역사
열린1946년 3월 8일
닫힌1958년 11월 1일
링크
목록뉴욕의 병원
기타 링크맨해튼의 병원

라파그 정신건강 클리닉으로 더 흔히 알려진 라파그 정신건강 클리닉은 1946년부터 1958년까지 뉴욕 맨해튼 할렘에서 운영되던 정신건강 클리닉이었다.이 클리닉은 프랑스 마르크스주의 의사 폴 라파르그의 이름을 따서 지어졌으며, 독일계 미국인 정신과 의사 프레드릭 베르담이 구상한 것으로, 그는 뉴욕의 흑인들을 위한 정신 건강 서비스의 비참한 상태를 인정했다.흑인 지식인 리처드 라이트랠프 엘리슨의 후원은 물론 교회와 공동체 구성원들의 후원으로 이 클리닉은 세인트의 교구 주택 지하실에서 운영되었다. 필립스 성공회는 특히 뉴욕 병원에서 치료를 받을 여유가 없거나 의사들과 다른 병원 직원들의 인종차별에 희생된 가난한 흑인들을 위해 가난한 사람들에게 저렴한 정신건강 서비스를 제공하는 최초의 교회 중 한 곳이었다.[1]직원들은 전적으로 자원 봉사자들로 구성되었고, 베르담과 힐데 모세는 이 병원의 주치의였다.

이 클리닉은 12년 동안만 운영되었지만, 델라웨어주 윌밍턴에 있는 학교와 나중에 브라운 대 교육청에 있는 학교를 통합하라는 법원 결정에서 베르담과 모스의 라파르그에서의 경험은 인용되었는데, 이 결정으로 흑백학교와 백학교가 분리되어 있는 것이 위헌이라고 판결했다.베르담은 그의 1954년 작품 "순진한 자의 유혹"에서 증명되었듯이 만화책이 청소년 범죄를 야기시켰다는 그의 나중의 주장을 뒷받침하기 위해 진료소에서 근무하던 시절의 사례 연구를 이용했다.[2]

배경

프로이트인들이드에 대해 이야기한다.

그리고 그것을 아래에 묻어라.

하지만 리차드 라이트는 뚜껑을 열었다.

그리고 우리가 그 슬픔을 보게 해줘.

Fredric Wertham, 1942, "Underground"[3]

라파르그 클리닉에 대한 계획은 1942년 당시 퀸즈 종합병원의 수석 정신과 의사였던 프레드릭 워탐이 "짐 크로 군대에서 복무하기를 거부했던" 작가 랄프 엘리슨을 만나 엘리슨의 초안을 무효화할 수 있는 근거를 찾기 위한 정신과 방문을 하기로 동의하면서 시작되었다.[1]두 사람의 만남은 당시 할렘의 기성 지식인이었던 리처드 라이트가 꾸몄다.1946년 9월, 클리닉이 설립된 후, 라이트는 자유세계에서 '정신과 의사가 할렘에게 온다'라는 제목의 기사를 썼는데, 그곳에서 그는 뉴욕의 흑인들을 위한 정신건강 서비스의 궁핍한 상태를 묘사했다: "[T]hat Hallem의 40만 명의 흑인들이 백인인 맨해튼의 모든 비행 청소년들의 53%를 배출했다.1,600,000; 그것은 이론상으로는 흑인이 정신과적 원조에 접근할 수 있는 반면(이론적으로 미시시피의 흑인들이 투표에 접근할 수 있는 것처럼!) 그러한 원조는 실제로 존재하지 않는다[, 거의 모든 뉴욕시의 병원과 클리닉에서 흑인들에 대해 얻어진 미묘하지만 효과적인 인종 차별 때문에; 그것은 거의 불가능한 적이다.정신교육을 받기 위해 병원에 입원하는 흑인 인턴들."[4]

라이트는 베르담이 오랫동안 흑인 정신의학과 서비스의 수준 이하의 상태를 인식했으며, "베르담의 태도는 정신의학은 모두를 위한 것이거나 전혀 없는 것"[5]이라고 언급했다.베르담은 또 피오렐로 라 과르디아 시장에게 적어도 10년 동안 할렘에 예방 정신의학 시설을 만들어 달라고 청원에 실패해 시의 흑인 정신질환자 치료에 대한 좌절감을 더했다.[6]

창간

엘리슨은 그 클리닉의 아이디어를 세인트의 목사 쉘든 헤일 비숍에게 가져왔다. 클리닉을 교구의 집 지하실 두 방에 수용하기로 동의한 필립스 성공회.[7]남자들이 프랑스 마르크스주의 의사라파그의 이름을 딴 이 클리닉은 1946년 3월 8일 문을 열고 화요일과 목요일 6시부터 8시까지 환자들을 진료했다.의학사학자 겸 라파르그 전문가인 데니스 도일에 따르면, "클리닉의 마지막 몇 년 동안 대기자 명단은 여전히 꽉 차 있었다"고 한다.[8]그 클리닉의 직원은 인종 차별이 심했고, 대부분은 전문적으로 인정받았다.[9]이들의 등급에는 정신과 의사와 정신과 간호사, 사회복지사, 심리학자 등 교사와 심리학과 학생들이 포함됐다.[9]

그 진료소와 30%는 어린이들(기타 진보적인 정신과 의사들 1946년에 다른 할렘 시설은 노스 사이드 센터, 어린이들을 열), 그리고 하에서 운용되 코난 도일에"race-blind 보편 주의"의 조합(이것은 의사들, 시간을 대략 일반적인 관행이었다고지 않았습니다, a 만든 것이 약 70%어른들그들의 진단에 경주의 생물학적 개념들)과 사회 정신 의학, 그 시간으로 새로운 임상 접근했을 때 Djustments.[10]사이드 Wertham,"[W]e 여기 흑인에 대해 공부하는 것이지.~-워워~단순히 여기서 다른 인간과 같이 그들을 다루는 .We지 않습니다".[11]

작전

그 사람은 지하실에 가서 혼동mazelike 홀을 따라 도달하는 것 움직이 내려가야 한다.두번이나 어떤 빈 벽에 반대하려 했다. 한 다음에 마지막 말은 밝게 불이 켜지는 강당에 들어가는 것 같다.그리고 여기, 마침내, 리셉션 데스크에서 사회 근로자들;그리고는 저기 벤치가 파이프 바닥 위까지 따뜻함과 물을 나르는 아래를 저어에 기다리면서, 있는 환자들이 있다.어느white-jacketed 정신과 의사들 차트를 실은는 급조한 탐방기가 큐비클을 형성하는 화면 뒤에서 사라지는 것을 본다.바쁜 효율성의 모든 있는 분위기.;그리고 환자들의 관련 얼굴의 친근한 미소와 전문가 노동자들의 낮은 음조의 목소리로 밝혀다.하나는 라파르그 정신과 의원에 들어섰다.

Ralph Ellison, Harlem Is Nowhere[12]

이 병원에게만 그것 psychoses 또는 다른 뇌 질환 치료할 수 없음을 의미하는 정신 요법적인 있었다.하지만, 자주 다른 입원 환자 시설에 대한 환자들 언급한 사소한 neuroses과 감정적 장애를 치료했다.성인 환자의 진료소의 업무 중에 21%정신병과, 병원 이전에 진단 미확정의 정신적 기형이나 이상 발견할 수 있다고 진단 받았다.[13]

언제 라파르그에 근무하는 의사들은 심각한 뇌 질환의 진단을 만들었지만 그것은 외부 병원으로 발전하는 진로를 적절한 치료에 흑인들 제공하여 환자들 언급했다.라파르그 환자들의 12% 다른 지역이 도시에서 입원 환자 보호를 받았다.[14]어떤 경우에 위탁을 받은 환자 치료를 받는다면지만 그렇지 못한 거 끝까지 따를 것이다.여자만 레이첼로 알려진 기록에 있다는 것은 클리닉의 첫번째 소개로 상장된 머리 의사 힐데 Mosse에 의해 할렘의 밖에서 menorrhagia(질 출혈 과도한)에 대한 존경 받는 산부인과 병원으로 이관되었다.그녀는 시험이 있고 다시 그 방문에 대해 Mosse 해 줄 말이 수행했었다.[14]한 십대 소년 크리스, 남부 이주자들의 아들,"혈액 나쁜", 매독에 대한 남부의 완곡 어법에 대해를 만들고 지역 의료 클리닉에 척수 주사를 언급되었다; 하지만, 소년과 그의 어머니와 라파르그에 그 절차의 통증 때문에 그들의 상담이 끝난 알선 약속을 건너뛰어서 치료를 받았다.[15]

또한, 이 클리닉은 사실상의 사회복지 사무소로서 공공 주택 및 복지 사무소와 연계를 제공하고, 알코올 중독자 익명처(Anonymous)의 차별화 된 지부를 주최하였다.[16]실제로, 베르담과 모세는 할렘의 사회적 조건의 개선이 "약 3분의 1로 추정되는 환자들의 주요 불안요인을 해소할 것"[17]이라고 추론했다.

사양 및 마감

1954년 뉴욕주는 지역사회 정신건강서비스법을 통과시켜 5만 명 이상의 주민이 거주하는 도시에 정신건강 게시판을 설치했다.[18]IASB와 FASB의 목적은 허가받은 정신건강보험 제공자에게 국비를 지급하는 것이었다.흑인 어린이들과 함께 일했던 노스사이드센터가 7만2000달러(2017년 33만7722달러 상당)의 자금을 지원받은 반면 라파르그 클리닉은 시와 주 모두의 자금 지원을 거부당했다.[18]'색채의 변종: 할렘의 라파르그 클리닉과 안티라시스트 정신의학의 약속'의 저자 가브리엘 멘데스에 따르면 라파르그는 지역사회 정신건강서비스법의 의도된 발전에 잘 맞았지만, 베르담의 '자신중요한 성가신'이라는 평판은 물론 정신과 정통성에 도전하는 데까지 변질됐다.정신과 진료소의 호의는 라파르그에서 멀어졌고 클리닉은 자금을 받지 못했다.[18]

게다가 처음에는 클리닉의 공간을 허락하고 가장 강력한 후원자 중 한 명이었던 비숍 목사는 1957년 목회자로부터 은퇴했다.그의 후임으로 컬럼비아대 출신 M씨.모란 웨스턴은 이 교구의 집을 성당 회원들이 주도하는 지역 봉사 및 건강 프로그램을 위한 센터로 만들었다.필립의 신도들.멘데스는 "웨스턴의 건강 이니셔티브는 베르담과 라파르그 클리닉을 살짝 겨냥한 것이 아니었다.오히려 경비원의 교체와 아마도 중앙 할렘 공동체의 건강 요구를 흑인 전문가들의 손에 맡기고자 하는 욕구를 반영한 것일 겁니다."[19]그들의 가장 강력한 지지자 없이 그리고 그들의 1차적 자금(Revard의 외부 기부금)의 손실과 함께.비숍은 청탁에 강한 역할을 했다), 클리닉의 폐쇄는 불가피해졌다.[20]

세인트루이스의 리더십 변화로 인해.필립스와 몇몇 클리닉 직원들의 죽음과 질병, 그 클리닉은 1958년 11월 1일에 마지막 세션을 열었다.[19]이 병원의 13년 역사 동안 1,389명의 환자에게 서비스를 제공했다.[21]

레거시

베르담과 만화책

비록 베르담은 라파르그 클리닉의 옹호, 재단, 운영에 중요한 역할을 했지만, 그는 만화책에 대한 그의 경종을 울리는 비난으로 여전히 알려져 있다.그의 1954년 저서 "순진자의 유혹"에서 가장 잘 묘사된 바 있는데, 이 책은 만화가 어린이들에게 병리적이고 부정적인 영향을 미친다고 주장했고, 많은 베르담의 사례 연구와 일화적인 언급은 라파그와 퀸즈 종합병원에서 그가 살았던 시기에 나온 것이다.[22]1949년 토요일 문학평론 기사에서 "만화...매우 웃긴다!"라고 말하면서, 워담은 만화책의 악의적인 영향력을 증명하기 위한 방법으로 라파르그에서 함께 일했던 5건의 비행 청소년 사건을 언급했다.[23]

놀이방 치료 시간에 베르담과 몇 명의 아이들

학교 분리 해체

1950년대 초, NAACP 법률 방어교육 기금(LDEF)은 짐 크로 학교가 흑인 아이들에게 해롭다는 보다 권위 있는 과학적 증거를 찾기 시작했다.1949년 LDEF에 가입한 콜럼비아 로 졸업생 잭 그린버그는 LDEF의 동료 변호사들과 감독관들에게 사회과학자 증언을 추구하자는 아이디어를 가져왔다. 그들의 연구가 학교 분리에 도전할 가능성을 크게 향상시킬 것이라고 믿으면서 말이다.[24]LDEF는 Sweatt 대 PurtorMcLaurin 대에서 고등교육에서의 차별에 성공적으로 도전했다. 오클라호마 주는 섭정을 하지만, 이제 페시 퍼거슨 사건에서 여전히 유효했던 분리되기는 하지만 평등하다는 교리를 뒤집는 쪽으로 방향을 잡았다.LDEF가 라파르그 직원들의 도움을 청한 사례는 Belton Gebhart로, 통합 사례 Bulah 대 Gebhart와 함께 Brown 교육 위원회 심사로 결합된 5가지 사례 중 하나가 되었다.

보수적인 법원이 흑인 심리학자 케네스, 마미 클라크인형실험을 거부할 것을 우려한 그린버그는 짐 크로우 분리가 흑인 아이들에게 끼친 쇠약해진 효과에 대한 보다 결정적인 증거를 찾았고, NAACP를 대신해 베르담을 증인으로 초청했다.[25]그린버그는 이후 저서에서 벨튼 대 게브하트에 대한 베르담의 증언을 "격리를 공중 보건 문제로 만드는 것"이라고 평가했다.[26]베르담은 흑인과 백인 모두 델라웨어 어린이의 생도를 조사한 후 이렇게 증언했다.

"델라웨어 주에서처럼 법령에 의해 법적으로 규정된 학교에서의 차별은 아이들의 건강한 발달을 방해한다.모든 아이들에게 반드시 정서장애를 일으키는 것은 아니다.나는 그것을 결핵병과 비교한다.뉴욕에서는 수천 명의 사람들이 결핵균을 폐에 가지고 있으며 수십만 명이 결핵에 걸리지 않는다.하지만 그들은 질병의 세균을 때때로 몸에 지니고 있고, 그들 중 수백 명이 결핵에 걸리지 않는다는 사실 때문에 '결핵균은 신경 쓰지 마, 사람에게 해를 끼치지 않으니 그냥 놔둬라'고 말하지 않는다."

콜린스 J. 세이츠 판사는 베르담의 증언에 깊은 감명을 받았고, 분리를 위헌으로 판결하지는 않았지만 델라웨어의 분리법을 효과적으로 타파하고 주립학교의 통합을 명령했다.[28]브라운 대 보드의 결론이 난 후, Thurgood Marshall은 Wertham에게 편지를 써서 델라웨어 사건에서의 증언에 대해 감사하고 Wertham에게 그의 증언의 중대성을 상기시켰다. "...최근 미국 대법원이 결정한 학교 분리 사건에서 당신이 우리에게 준 중요한 지원에 대해서. .뿐만 아니라.재판소 앞 델라웨어 사건에서 당신의 증언이 인쇄된 증언 기록이었지만, 델라웨어의 수상은 주로 당신의 증언과 당신의 클리닉에서 행해진 일에 기초하여 인종차별의 영향에 관한 결론을 내렸다."[29]

시간이 흐르면서 베르담은 국가가 짐 크로우의 해체를 초래한 증언을 떠올리는 것에 질려 라파르그 클리닉의 임상 연구보다는 클라크 인형 실험에 너무 많은 관심을 기울인다고 느끼면서 "[브라운 보드 결정]은 원시적인 보잘것없는 인형 놀이에 바탕을 둔 것이 아니라 세심한 실물 같은 클리프에 바탕을 둔 것이었다.라파그 클리닉의 흑백 정신과 의사, 심리학자, 교사, 사회복지사 그룹에 의한 니컬 연구"[30]라고 말했다.

역사학자들의 반응

의학사학자 데니스 도일은 이 진료소가 지역사회 사람들과 할렘 지도자들, 진보적인 정신과 의사들의 "복잡한 상호작용"에서 비롯되었다고 호평했다.도일은 또한 문제가 있는 할렘 지역에서 온 환자들의 사회적, 의료적 요구에 모두 대응할 수 있는 클리닉의 능력을 높이 평가했다.[6]

클리닉의 가장 포괄적인 서적 치료의 저자 가브리엘 멘데스는 베르담과 그의 동료들이 라파르그에서 고안한 시스템이 사회적 병폐를 해결하기 위한 틀을 구축했고, 그 작업을 통해 인종과 계급의 관계를 정신 건강 문제와 연결시킴으로써 그 당시의 어떤 정신 기관보다도 멀리 나아갔다고 언급했다.이 문제들을 다루는데 있어서.멘데스 교수는 "라파르그 클리닉은 미국 사회의 차별 철폐를 위한 전투의 핵심 장소가 되었다"고 썼다.[31]

참조

  1. ^ a b Reibman, James E. (2001). "Ralph Ellison, Fredric Wertham, M.D., and the Lafargue Clinic: Civil Rights and Psychiatric Services in Harlem". Oklahoma City University Law Review. 26: 1041–1055 – via HeinOnline.
  2. ^ "archives.nypl.org – Lafargue Clinic records". archives.nypl.org. Retrieved August 9, 2018.
  3. ^ Rowley, Hazel (February 15, 2008). Richard Wright: The Life and Times. University of Chicago Press. p. 255. ISBN 9780226730387 – via Google Books.
  4. ^ 라이트, 리처드1946년 9월 자유세계, 49-50년 9월 "정신과 의사가 할렘에 온다"
  5. ^ 라이트, "정신과가 온다...", 50세
  6. ^ a b Doyle, Dennis (2009). "'Where the Need Is Greatest': Social Psychiatry and Race-Blind Universalism in Harlem's Lafargue Clinic, 1946–1958". Bulletin of the History of Medicine. 83 (4): 746–774. doi:10.1353/bhm.0.0276. JSTOR 44448834. PMID 20061672. S2CID 11057720.
  7. ^ 레이브먼, 1044년
  8. ^ 도일, "가장 큰 니즈가 있는 곳" 752호
  9. ^ a b Doyle, Dennis (2009). "'A Fine New Child': The Lafargue Mental Hygiene Clinic and Harlem's African American Communities, 1946–1958". Journal of the History of Medicine. 64 (2): 173–212. doi:10.1093/jhmas/jrn064. PMID 18996946.
  10. ^ 도일, "가장 큰 니즈가 있는 곳" 754–755.
  11. ^ Martin, Ralph G. (June 3, 1946). "Doctor's Dream Comes to Harlem". The New Republic.
  12. ^ 섀도우액트(미공개 원고), 294.
  13. ^ 도일, "가장 큰 니즈가 있는 곳" 756년
  14. ^ a b 도일, "가장 큰 니즈가 있는 곳" 757호
  15. ^ 도일, "요건이 가장 위대한 곳" 758
  16. ^ 도일, "가장 큰 니즈가 있는 곳" 760호
  17. ^ 도일, "가장 큰 니즈가 있는 곳" 759.
  18. ^ a b c Mendes, Gabriel N. (2015). Under The Strain of Color: Harlem's Lafargue Clinic and the Promise of an Antiracist Psychiatry. Ithaca: Cornell University Press. pp. 160. ISBN 9780801453502.
  19. ^ a b 멘데스, 161세
  20. ^ 도일, "A Fine New Child", 212.
  21. ^ 도일, "A Fine New Child", 177.
  22. ^ 멘데스, 122번길
  23. ^ 프레드릭 워탐 "코믹스...1948년 5월 29일 토요 문학 평론 6-7에서 "매우 웃긴다!"
  24. ^ 멘데스, 스트레인 오브 컬러, 130.
  25. ^ 멘데스, 스트레인 오브 컬러, 134–135.
  26. ^ 레이브먼, "할렘의 시민권 및 정신의학 서비스" 1047년
  27. ^ 그린버그, 잭(1994)크루세이더스 인 코트의 십자군:어떻게 민권혁명을 위해 헌신적인 변호사 단체가 싸웠는지, 1047년 "할렘의 시민권리와 정신의학 서비스"에서 인용했다.
  28. ^ 레이브먼, "할렘의 시민권 및 정신의학 서비스" 1048년
  29. ^ 레이브먼, "할렘의 시민권 및 정신의학 서비스" 1049년
  30. ^ 레이브먼, "할렘의 시민권 및 정신의학 서비스" 1050년
  31. ^ 멘데스, 154–155.

외부 링크