이소소르비드 단원산염

Isosorbide mononitrate
이소소르비드 단원산염
Isosorbide mononitrate.svg
임상자료
상명모노켓, 임두르 등
AHFS/Drugs.com모노그래프
메드라인플러스a682348
라이센스 데이터
임신
범주
경로:
행정
입으로
ATC 코드
법적현황
법적현황
약동학 데이터
생체이용가능성>95%
단백질 결합<5%
신진대사
제거 반감기5시간
배설신장(93%)
식별자
  • 8-162-dioxabyclo[3.3.0]옥탄-4-올
CAS 번호
펍켐 CID
IUPHAR/BPS
드러그뱅크
켐스파이더
유니
케그
체비
켐벨
CompTox 대시보드 (EPA)
ECHA InfoCard100.036.527 Edit this at Wikidata
화학 및 물리적 데이터
공식C6H9NO6
어금질량191.168 g·198−1
3D 모델(JSmol)
  • [O-][N+]=O)O[C@H]1[C@H]2OC[C@H](O)[C@H]2OC1
  • InChi=1S/C6H9NO6/c8-3-1-1-11-6-4(13-7(9)10)2-12-5(6)6/h3-6,8H,1-2H2/t3-,4+,5+,6+/m0 checkY/s1
  • 키:YWXYJSYQOXTPL-SLPGGGIOYSA-N checkY
(iii)

많은 브랜드명으로 판매되는 이소소보르비드 단모니트레이트는 심장과 관련된 흉통(앙기나), 심부전, 식도 경련 등에 사용되는 약물이다.[2] 심장 관련 흉통을 치료하거나 예방하는 데 모두 사용할 수 있지만 일반적으로 베타 차단제칼슘 채널 차단제보다 선호도가 낮다.[2] 그것은 입으로 가져간다.[2]

일반적인 부작용으로는 두통, 서 있는 저혈압, 시야가 흐릿하고 피부가 붉어지는 증상이 있다.[2] 심각한 부작용은 특히 실데나필과 같은 PDE5 억제제에도 노출된 경우 저혈압을 포함할 수 있다.[2] 임신 중에는 사용을 권장하지 않는다.[3] 혈관 내의 매끄러운 근육을 이완시켜 작용하는 것으로 여겨진다.[2]

1971년 특허가 났고 1981년 의료용 허가를 받았다.[4] 그것은 일반적인 약으로 이용할 수 있다.[3] 2019년에는 미국에서 123번째로 가장 많이 처방된 약으로 500만 개 이상의 처방전이 있었다.[5][6]

의학적 용법

Isosorbide mononitrate는 협심증 예방에 사용되는 질산염급 약물이다.[7] 하위 언어 패치는 시작 5분, 동작 지속 시간은 1시간이다. 구강 느리게 방출되는 태블릿은 시작 30분, 지속 시간은 8시간이다.

역효과

이소소르비드 단원산염을 이용한 연구에서 다음과 같은 부작용이 보고되었다.

매우 일반적: 두통이 우세(최대 30%)해 2~3%의 환자의 철수가 필요하지만 치료가 계속되면서 발병률이 급격히 감소한다.[7]

공통: 이소소소르비드 단조류 수정해제제를 투여한 임상시험 중 피로, 수면장애(6%) 및 위장장애(6%)가 보고되었으나, 위약보다 큰 빈도는 보고되지 않았다. 저혈압(4~5%), 식욕부진(2.5%), 메스꺼움(1%)[7]

약물의 임상적 사용과 관련된 부작용은 모든 질산염 조제 시 예상한 바와 같다. 주로 치료 초기 단계에서 발생한다.[7]

현기증, 메스꺼움 등의 증상이 동반된 저혈압(4%)이 보고됐다. 일반적으로 이러한 증상은 장기간 치료하는 동안 사라진다.[7]

이소소르비드 단조율 변형 분비 알약으로 보고된 다른 반응으로는 빈맥, 구토, 설사, 현기증, 속쓰림 등이 있다.[7]

상호작용

  • 실데나필(비아그라). 이소소르비드 단조율과 실데나필(Viagra) 또는 기타 인산염 억제제(Tadalafil 및 Udenafil)를 병행 투여하면 이소르비드 단조율의 혈관확장 효과를 동기프심근경색과 같은 심각한 부작용의 잠재적 결과와 함께 촉진시킬 수 있다. 생명을 위협하는 저혈압도 발생할 수 있다. 따라서 실데나필은 이미 이소소르비드 단원율 치료를 받고 있는 환자에게 주어서는 안 된다.[7]
  • 황하이드릴 함유 화합물. 유기 질산염과 질산염의 신진대사는 근육의 황하이드릴 그룹의 유무에 따라 달라진다. 경구 N-acetylcysteine과 지속해제 이소소소르비드 단원산염 60mg의 결합은 이소소소르비드 단원산염과 비교했을 때 협심증 및 혈관 조영적으로 입증된 중요한 관상동맥 질환을 가진 환자의 총 운동 시간을 상당히 연장시켰다. 메티오닌캡토프릴과 같은 다른 황하이드릴 그룹의 외생성 선원에 대한 병행 투여도 유사한 상호작용을 일으킬 수 있다.[medical citation needed]
  • 페닐알킬아민 칼슘 길항제. 갈로파밀 75mg과 같은 베라파밀 유형의 칼슘 채널 차단기를 추가하면 지속적인 방출 제형에서 이소소소르바이드 단원률과 조합하여 주어진 경우 좌심실 기능 매개변수가 더욱 개선되는 것으로 나타났다.[medical citation needed]
  • 프로프라놀놀. 간경변포탈 고혈압 환자들의 프로프라놀놀올 치료에 이소소소르비드 단모니트레이트를 첨가한 것은 포탈 압력의 현저한 저하, 간혈류, 심박출량, 평균 동맥 혈압의 감소를 야기시켰지만 아지고스 혈류에는 추가적인 변화는 없었다. 이소소보르비드 단모니트레이트의 추가 효과는 특히 프로프라놀롤에 의해 포털 압력이 감소되지 않은 환자들에게서 두드러졌다.[medical citation needed]
  • 칼슘은 대항제(일반)이다. 칼슘 길항제 및 유기질산염제를 조합하여 사용했을 때 현저한 증상성 직교 저혈압이 보고되었다. 두 가지 종류의 약물에 대한 선량 조정이 필요할 수 있다.[7]

브랜드명

Lannett Company가 미국에서 판매하고 있으며,[7][8] Monoket이라는 상표명으로 미국에서도 판매되었으며,[9] 영국에서도 다음과 같은 상표명으로 판매되고 있다. 이소타드, 모노소브, 체미두르 인도에서 이 약은 이스모, 임두르, 이소노름, 모노트레이트, 솔로트레이트, 모니터링 등의 브랜드 이름으로 판매되고 있다. 러시아에서는 모노신케와 펙트롤이라는 브랜드명으로 가끔 사용된다. 호주에서 이 약은 듀라이드라는 상표로 구입할 수 있다.[citation needed]

참조

  1. ^ "Isosorbide mononitrate Use During Pregnancy". Drugs.com. 28 February 2020. Retrieved 14 April 2020.
  2. ^ a b c d e f "Isosorbide Dinitrate/Mononitrate Monograph for Professionals". Drugs.com. American Society of Health-System Pharmacists. Retrieved 3 March 2019.
  3. ^ a b British national formulary : BNF 76 (76 ed.). Pharmaceutical Press. 2018. pp. 219–220. ISBN 9780857113382.
  4. ^ Fischer J, Ganellin CR (2006). Analogue-based Drug Discovery. John Wiley & Sons. p. 454. ISBN 9783527607495.
  5. ^ "The Top 300 of 2019". ClinCalc. Retrieved 16 October 2021.
  6. ^ "Isosorbide - Drug Usage Statistics". ClinCalc. Retrieved 16 October 2021.
  7. ^ a b c d e f g h i "Monoket- isosorbide mononitrate tablet". DailyMed. 3 February 2015. Retrieved 14 April 2020.
  8. ^ "Monoket: FDA-Approved Drugs". U.S. Food and Drug Administration (FDA). Retrieved 14 April 2020.
  9. ^ "Imdur: FDA-Approved Drugs". U.S. Food and Drug Administration (FDA). Retrieved 14 April 2020.

외부 링크