몬테네그로의 건강

Health in Montenegro
참고 항목: 몬테네그로

몬테네그로는 2011년 인구조사에 따르면 면적이 13,812 평방 킬로미터에 인구 62만 29명의 나라다. 이 나라는 크로아티아, 아드리아 해, 보스니아, 헤르체고비나, 세르비아, 코소보, 알바니아와 국경을 접하고 있다.[1] 가장 흔한 건강문제는 전염성이 없는 질병으로 전체 사망자의 95%를 차지한다. 그 다음으로는 상해로 인한 사망률이 4%로, 전염성, 산모, 근위, 영양상태로 인한 사망률이 1%로 뒤를 잇다.[2] 또 다른 건강 분야로는 몬테네그로[3] 내에서 가장 보편적인 중독과 흡연 질환인 알코올 섭취가 관심사다. 몬테네그로는 유럽 전역에서 담배 사용률이 가장 높은 곳 중 하나이다.[4] 남성의 기대수명은 74세,[5] 여성의 기대수명은 79세.[6]

건강상태

알코올 소비량

몬테네그로의 구급차

몬테네그로 보건부에 따르면 몬테네그로 내에서 가장 보편적인 중독성 질환이다. 몬테네그로 내에는 약 62만 명의 주민 중 약 3만 명의 알코올 중독자가 있을 것으로 추정된다. 몬테네그린은 연간 12.8리터를 소비한다. 전 세계 평균 소비량은 1인당 약 7L이다.[3] 몬테네그로의 20%는 알코올을 섭취하지 않아 1인당 소비량이 더 많다. 술로 인한 GDP의 총 비용은 2%에서 5%[7] 사이이다.

사내외에서 술을 구입할 수 있는 법적 최소 연령은 18살이다. 차량 운전에 대한 국민 혈중알코올농도는 0.3%[8]이다.

2009년 초등학교에서는 약물 남용 예방 연구를 포함한 '건강한 생활습관'이라는 학교 과목을 도입하였다. 이 계획의 의도된 행동 영역은 몬테네그로의 알코올 중독에 대한 지역사회와 직장 내 행동이었다.[9]

2012년에는 몬테네그로에서 알코올 및 알코올 관련 장애의 유해한 사용을 방지하기 위한 국가 전략이 개발되어 발표되었다. 그것은 2013년에서 2020년까지의 계획을 제시했다.[9] 전략의 우선순위 영역은 다음과 같다.

  • 알코올의 가용성 제한
  • 알코올의 제한적/통제
  • 가격 정책
  • 기록되지 않은 알코올의 영향 및 사용 감소
  • 중독으로 인한 유해한 결과 감소

흡연석을 부탁해요.

몬테네그로는 유럽 전역에서 담배 소비율이 가장 높은 나라 중 하나이다.[4]

15세 이상 남녀 유병률은 2016년 기준 45.90%로 나타났다. 이는 46.10%였던 2015년보다 0.2% 감소한 것이다. 담배 사용량은 지난 몇 년간 감소해 매년 1% 미만으로 감소하고 있다.[10]

몬테네그로가 담배 사용을 줄이기 위해 시행한 예방책 중 하나는 공공 실내 공간에서 흡연을 금지하는 것이다. 이 법은 담배 금지법이 2004년에 도입되었지만 원하는 결과를 가져오지 못했기 때문에 2019년 8월 14일부터 시행되기 시작했다. 이 법은 식당과 카페 등 모든 공공장소에서 흡연을 금지할 것이며(그러나 카지노는 제외), 위반하면 560달러에서 2만2370달러의 벌금에 처하게 된다.[4]

전염병

2016년에는 사망률의 1%가 의사소통성, 산모성, 근친상간 및 영양상태로 설명되었다.[2] 신생아 장애는 몬테네그로에서 가장 일찍 사망하는 전염성 질병이다. 2007년 조기사망 4위에서 2017년 조기사망 15위로 조기사망 원인이 감소했다.[11]

비소통성 질병

몬테네그로 전체 사망자의 95%는 비사회성 질병이다.[2] 2016년에는 심혈관질환, 암 22%, 호흡기질환 3%, 당뇨병 2%, 기타 NCD 10%가 이 중 58%를 차지한다.

뇌졸중은 몬테네그로에서 가장 많은 사망자를 낸 원인이고, 2007년부터 2017년까지 가장 이른 사망자를 낸 원인이다. 10년 동안 뇌졸중으로 인한 사망자는 0.9% 감소했다. 허혈성 심장병은 2007년부터 2017년까지 몬테네그로에서 두 번째로 많은 사망자를 냈다. 10년 동안 이 질병으로 인한 조기 사망자의 유병률은 2.3% 감소했다. 폐암은 2007년부터 2017년까지 몬테네그로에서 3번째로 가장 치명적인 질병이었다. 이 기간 폐암으로 인한 조기 사망자는 8%[11] 증가했다.

심혈관질환

심혈관 질환의 주요 위험 요인은

암

2018년 몬테네그로에서 암이 1287명, 남성이 753명, 여성이 534명으로 집계됐다.[13] 2018년 2366건, 남성 1226건, 여성 1140건의 신규 환자가 발생했다. 남녀 모두에게 가장 빈번한 다섯 가지 암은 유방, 폐, 대장, 전립선, 방광이다. 남성에게 가장 빈번한 다섯 가지 암은 폐, 전립선, 대장, 후두, 방광이다. 여성들에게 가장 빈번한 다섯 가지 암은 유방, 폐암, 대장암, 자궁경부암, 자궁경부암, 자궁경부암, 자궁경부암, 자궁경부암, 자궁경부암, 자궁경부암이다.[13]

당뇨병

2015년에는 몬테네그로 인구의 12%가 당뇨병을 앓고 있는 것으로 추정되었다.[14]

정신건강

몬테네그로의 첫 번째 정신 건강 관리 정책은 2004년 정신 건강 증진 전략과 함께 시행되었다. 이 전략은 정신건강증진이라는 국가전략을 개발하고 실행하기 위한 단계와 함께 일반적인 건강정책에 관한 목표를 설정했다.[15]

정신질환자의 권리보호 및 실현에 관한 법률은 2005년 정신질환자의 권리보호를 위한 통로로서 시행되었다. 이 법은 자발적이고 강제적인 입원, 강제적인 치료의 권고와 근거, 덜 제한적인 환경에서 치료하는 것 등과 같은 정신 건강 문제를 다룬다.[15]

정신건강증진을 위한 실천계획은 정신건강증진전략을 지원하기 위해 2011년에 채택되었다. 그것은 몬테네그로가 이미 보유하고 있는 법률을 정제하고 재정립하는 것을 도왔고, 이를 유럽 연합과 세계 보건 기구 표준에 더 잘 맞추는 것을 도왔다.[15]

HIV/에이즈

에이즈의 첫 사례는 1989년에 보고되었다.[16] 2018년에는 몬테네그로에서 15세 이상 성인 500명 미만이 살고 있는 것으로 추정되었다. 15세에서 49세 사이의 성인 HIV 유병률은 0.1%이다. HIV에 걸린 15세 이상의 여성은 100세 미만인 것으로 추정된다. HIV에 걸린 15세 이상의 남성은 500세 미만인 것으로 추정된다. 에이즈로 인한 성인 및 아동 사망자는 100명 미만인 것으로 추정된다.[17] 미술 치료는 어린이들 사이에서 새로운 HIV 감염을 제거하기 위해 몬테네그로에서 도움이 필요한 모든 어린이들에게 제공된다.[16]

영양

성인영양여부(20+)

성인의 당뇨병이 증가했다. 2000년과 2002년 사이 여성의 유병률은 6.3%, 남성은 6.1%로 나타났다. 이는 2014년 여성과 남성이 각각 6.6%, 7.6%로 증가했다.[18] 이는 2025년 추정치가 여성과 남성의 각각 7.7%, 10.2%로 계속 증가할 것으로 예상된다.[19]

성인 혈압 상승의 유행이 감소했다. 남성 유병률은 2000년 36.5%로 2015년 34.4명으로 줄었다. 여성의 경우 유병률이 2000년 28.9%에 그쳤으며 2015년에는 23.8%로 줄었다.[18]

과체중과 비만인 사람들의 유행이 증가했다. 2000년부터 2016년까지 여성의 과체중 유병률은 45.7%에서 52.5%로 높아졌다. 여성의 비만 유병률은 17.6%에서 23.3%로 높아졌다. 남성의 경우 과체중 유병률이 55%에서 66.3%로 높아졌다. 비만 유병률은 14.5%에서 23.1%[18]로 높아졌다.

아동 및 청소년 (5–19)

저체중 어린이와 청소년들의 유병률은 2000년 이후 감소했다. 저체중 여성은 17.8%에서 14.6%로 떨어졌다. 남성의 저체중 유병률은 16%[18]에서 11.4%로 나타났다.

과체중과 비만 아동과 청소년의 유행이 2000년 이후 증가했다. 여성의 경우 과체중 유병률이 11.4%에서 19.6%로 높아졌다. 여성의 비만 유병률은 2%에서 5.3%로 높아졌다. 남성의 경우 과체중 유병률이 16.5%에서 30%로 높아졌다. 남성의 비만율은 3.8%에서 9.8%[18]로 높아졌다.

몬테네그로는 학교를 위한 '과일, 야채, 우유, 우유, 우유 제품 프로그램'과 같은 프로그램을 통해 아동 비만과의 싸움이 우선임을 보여주었다. 이 프로그램은 초등학교에서 농림부에 의해 시작되었다. 그것은 무료 우유와 과일 식사가 매주 초등학생들에게 배포되는 다분야 접근법을 포함한다. 그것은 또한 어린이들에게 건강한 영양, 영양가, 농업에 대해 교육했다.[20]

유아(0-4)

2005년 7.9%의 유병률에서 2013년 9.4%로 전국적으로 유아기 스턴 현상이 증가했다. 유병률은 2013년 10.3%로 여성이 8.4%에 비해 남성이 더 높다.[18]

과체중 유아의 유병률도 2005년 15.6%에서 2013년 22.3%로 높아졌다. 유병률은 2013년 24.7%로 여성 19.6%에 비해 남성이 더 높다.[18]

정책 및 작업

영양을 둘러싼 영역을 지원하기 위해 다음과 같은 정책 및 조치가 시행되고 있다.[21]

  • 염분 감소 이니셔티브 – 과도한 소금 섭취와 심혈관 질환과 같은 비커뮤니케이션 질병 사이의 연관성에 대한 증거에 대응하여 2012년 12월 17일 도입되었다.[22]
  • 식품 및 영양 작용 계획 – 어린이에 대한 식음료 마케팅과 관련된 문제를 해결한다.[21]
  • 식품과 안전의 법칙 – 2007년 12월 21일에 도입된 이 법은 미디어에서 이용할 수 있는 식품의 마케팅과 표시를 규정한다.[21]
  • 소비자 보호에 관한 법률 – 2007년 5월 16일 제정되었다. 미성년자에게 음식 광고를 금지한다.[21]

기대수명

2018년 출생시 기대수명은 76.77명이다.[23] 이는 남성과 여성의 경우 각각 74.317과 79.199로[6] 다르다. 현재의 기대수명은 과거 몇 년보다 높다. 예를 들어 2010년에는 75.151이었고, 2000년에는 73.228이었다.[23] 기대수명의 증가를 설명해야 할 여러 가지 제안된 이유가 있다. 몇몇 연구들은 도시 중심지에서 사는 것이 풍요롭게 사는 사람들에 비해 더 오래 사는 결과를 가져온다고 제안했다.[24] 몬테네그로의 농촌 인구는 1960년 81.21%에 비해 2016년 35.78%로 감소했다.[25]

지난 몇 년간, 남성과 여성 성인의 사망률은 감소해왔다. 2018년 기준 성인남성(성인 1000명당) 사망률은 125.094명으로 2010년(147.104명)에 비해 크게 줄었다.[26] 2018년 기준 성인 여성(성인 1000명당) 사망률은 65.97명으로 82.022명이었던 2010년과 비교했을 때도 감소했다.[27]

현재 몬테네그로의 유아 사망률은 1000명당 2.586명이다. 이는 2.673이던 2019년보다 3.25% 감소한 것이다.[28] 유아 사망률은 2018~2019년 3.15% 감소, 2018~2017년 9.86% 감소하는 등 지난 수년간 꾸준히 감소하고 있다.[28]

여행자의 건강 정보

참고 항목: 몬테네그로의 COVID-19 전염병

예방접종

몬테네그로 여행자에게는 다양한 백신이 권장된다. A형 간염과 B형 간염은 사전에 예방접종을 하지 않았다면 모든 여행자에게 권장된다. 장티푸스는 주요 먹이사슬이나 호텔이 아닌 다른 곳에서 식사하기 쉬운 여행자들에게 권장된다.[29] 홍역 유행성 이하선염과 풍진(MMR) 백신도 2회 접종하지 않은 사람에게 추천한다. 광견병은 동물 접촉 위험이 높은 여행자(개, 박쥐, 기타 육식동물 포함)에게 제안된다. 독감철에는 독감 예방접종도 권장된다.[30]

건강 위험

COVID-19는 현재 몬테네그로에 존재하며 건강상의 위험을 내포하고 있다.[31]

진드기 매개 뇌염은 특히 숲, 들판 및 국가 환경 내에서 위험하다. 진드기에 물리지 않도록, 숲에 방문하기 전과 후에, 몸에 진드기가 있는지 확인하고 가능한 한 빨리 진드기를 완전히 제거하여 주의하십시오.[31]

조류독감 또한 이 지역에서 발생했다. 비록 사람의 경우는 보고되지 않았지만[30], 가금류의 경우는 증거가 있다.

헬스케어

보건 소비자 강국에 따르면, 그 나라는 "유럽에서 가장 낙후된 건강 시스템을 가지고 있다"고 한다. 공공서비스는 건강보험기금을 통해 조달된다. 10.5%의 급여 기여금으로 자금을 조달한다. 국가 예산의 약 5%가 헬스케어에 배정된다. 2016년 공공병원 용품에 필요한 약 3분의 1인 5백만 유로만 지원되었다. 총 의료비의 72.5%는 기금에서 나온다. 나머지는 대부분 직불금이다.

몬테네그로 보건부는 국민건강기금을 지도한다. 고용주와 고용인의 기여는 시민들에게 건강관리에 대한 권리를 준다. 이 프로그램은 특정 의사를 제외한 대부분의 의료 서비스를 포함한다.[32]

몬테네그로 울신지의 한 지역 병원

자금 및 지출

몬테네그로의 의료비 지출은 대략 1인당 578달러, 몬테네그로는 2010년에 3억6500만 달러를 의료비로 지출했다. 대부분의 의료비(3분의 2)는 정부 지출을 통해 지급되고, 나머지는 가계 지출(30%)과 기타 출처(3%)를 통해 지급되며, 정부 지출의 14%는 2010년 보건비(GDP 6%)로 지출된다.[32]

스태프링

몬테네그로에는 인구 10만명당 199명의 의사가 있고 10만명당 554명의 간호사와 산파들이 있다. 이는 10만 명당 각각 325명, 554명의 의사와 간호사가 있는 유럽 평균보다 낮은 수치다. 그들은 또한 2015년 10만 명당 17명으로 유럽에서 1인당 약사 비율이 가장 낮다.[33]

시설.

몬테네그로에는 19개의 보건소와 10개의 병원이 있다. 개인 의사, 치과의사와 함께.[32] 다음과 같은 세 가지 전문 센터가 있다.

  • 포드고리차 임상센터는 주요 공공병원이다. 필요한 물량은 2016년에 1,140만 유로가 소요될 것으로 계산되었다. 공공병원에 기본 물자와 장비가 크게 부족한 것으로 알려졌다. 물량이 부족하거나 장비가 파손돼 시험을 거듭 연기했다. 많은 환자들이 국외에서 치료를 의뢰받는다.
  • 보건연구소
  • 몬테네그로 제약 연구소

2003년에는 18개의 공공의료센터와 7개의 종합병원이 있었다.[34]

참조

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