코스타리카의 의료

Healthcare in Costa Rica
코스타리카의 평균 수명

코스타리카는 시민들과 [1]영주권자들에게 보편적인 건강관리를 제공한다.코스타리카의 민간 및 공공 의료 시스템은 지속적으로 업그레이드되고 있습니다.세계보건기구(WHO)의 통계에 따르면 코스타리카는 평균수명이 세계 1위다.WHO의 2000년 조사에서는 코스타리카가 36번째로 우수한 의료 시스템을 보유하고 있으며,[2] 당시 미국보다 한 단계 위였다.게다가, 유엔은 코스타리카의 공중 보건 시스템을 전 세계 20위 안에 들었고 라틴 [3]아메리카에서는 1위에 랭크시켰다.

Human[4] Rights Measurement Initiative에 따르면 코스타리카는 [5]소득수준에 따라 건강권을 위해 달성해야 할 94.7%를 달성하고 있다.어린이에 대한 건강권을 보면 코스타리카는 현재 [6]소득 기준으로 기대치의 97.7%를 달성하고 있다.성인의 건강권에 대해서는 소득수준에 따라 기대치의 94.8%를 달성하고 있다.[7] 코스타리카는 사용 [8]가능한 자원(수입)을 바탕으로 국가가 기대하는 것의 91.7%를 달성하고 있기 때문에 생식 건강의 권리를 평가할 때 "공정한" 범주에 속합니다.


비용.

1970년대 초, 보건부는 외국의 원조에 의해 많은 보조금을 받았다.1977년까지 보건 프로그램은 매우 성공적이어서 미국이 계속 [9]수혜국으로서 "너무 건강하다"고 밝혀짐에 따라 이 분야의 국제개발원조는 중단되었다.2001년에 의료에 대한 총 지출은 GDP의 7%였고, 그 중 3/4은 공공 [10]부문이었다.현재 미국에서 [11]비용은 의사, 병원 및 처방 비용보다 훨씬 낮은 경향이 있습니다.미국은 1인당 의료비 지출이 미국보다 10분의 1로 예방적 [12]의료비 지출에 중점을 두고 있다.

일반의

코스타리카 사회보장기금 로고
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코스타리카 사회보장기금(Caja Costarricense de Seguro Social)은 코스타리카의 공중 보건 부문의 대부분을 담당하고 있다.코스타리카의 공공 보건에 대한 역할(보건 기관의 관리자로서)은 코스타리카의 국가 보건 정책 수립에 중요한 역할을 한다.노동자와 고용주의 기부금은 연대 원칙에 따라 법에 의해 의무화된다.노동자들은 노동 위험과 관련된 상해에 대해 "Caja"가 제공하는 건강 관리를 보완하는 "Poliza de Riesgo del trabajo" 보험의 적용을 받아야 한다.

Caja 서비스는 [13]비보험자를 포함한 모든 거주자에게 보장됩니다.1989년에는 당시 인구의 8%에 달했던 불법 이민자들도 포함되도록 확대되었다.건강보험 가입자의 비율은 점차 증가했는데, 이는 원래 이 프로그램이 도시 근로자들을 위한 것이었기 때문이다.1961년이 되어서야 보편적 의무 적용 범위가 공식 [10]목표가 되었다.1990년 92% 커버리지의 정점에 도달한 후, 요율은 약 88%를 유지하고 있습니다.피보험자의 12%는 수단 테스트에 따라 국가가 전액 보험료를 지불할 자격이 있는 저소득 거주자이다.보험에 가입하지 않은 사람의 87%가 응급실을 통해 병원에 입원하는 데 비해,[13] 피보험자의 58%만이 입원한다.

모든 [13]거주자에게 응급치료가 무료로 제공됩니다.이 정부조직의 기능은 행정적 측면과 기능적 측면을 모두 포함한다.예방적(예: 백신 [14]접종, 정보, 훈증 등)과 치유적(예: 수술, 방사선 치료, 약국, 임상 등)인 건강 프로그램을 수립하고 실행할 의무가 있다.서비스는 소외된 니카라과와 콜롬비아 이민자 및 원주민 공동체를 "[2]불균형적으로" 겨냥하고 있다.가장 가난한 5분위는 지출의 29%를 받는 반면, 가장 부유한 5분위는 11%[10]만 받는 등 지출은 상대적으로 진보적이다.

2000년에는 의사 90%가 공공부문에서 근무했지만 민간부문에서도 [10]3분의 1이 근무했다.1990년대 10년 동안 민간 부문에서 일했던 모든 의료진의 비율은 10%에서 [13]거의 25%로 증가했다.더 많은 의사들이 특히 의료 관광과 관련하여 보다 수익성이 높은 개인 개업의 분야를 선택함에 따라,[2] 정부는 2010년 현재 공공 부문에서 일하기 위해 연간 약 100명의 쿠바 의사들을 고용하고 있다.

보편적 의료와 함께 정부는 기본적인 치과 진료도 제공한다.그러나 [citation needed]교정과 같은 대부분의 교정 시술은 여기에 포함되지 않습니다.

EBAIS

EBAIS(Equos Bashicos de Atencion Integrated en Salud)는 사회보장기금의 관리 하에 1995년에 운영을 시작했습니다.이 프로그램은 지난 [10]10년간 발생했던 서비스의 질 저하를 시정하기 위해 대통령이 설립한 초당적 전문가 위원회에 의해 2년 전에 제안되었다.이 프로그램의 목표는 시골 주민을 포함한 모든 시민들이 의료 서비스를 받을 수 있도록 하는 것이다.EBAIS 직원들은 의사 1명을 포함해 약 5명의 팀으로 나뉘어 있다.팀원들은 예방접종을 하고, 의학적 조언을 제공하고, 바이탈을 확인하고, 약을 제공하기 위해 그들의 집을 방문한다.그들은 또한 그들이 관찰한 모든 고인 물 상황을 바로잡는데, 그렇지 않으면 모기들과 그들의 관련 [12]질병들의 번식지가 된다.EBAIS는 표준 이하의 주거 및 편의시설 또는 위험한 건강 상태(예: 10대 임신)로 인해 특정 주거지를 고위험으로 지정한다.회원들은 또한 필요한 모든 [15]예방접종을 확실하게 하는 등 환자의 애완동물의 건강을 다룬다.약 1,000개의 팀이 있으며 각각 3,500-4,000명의 [13]건강을 감독한다.

당초의 거절 후에, 세계은행이 EBAIS를 설립하기 위해 900만 달러가 승인되었다.나머지 5천만 달러는 사회보장기금이 [10]지불했다.

코스타리카 사회보장기금도 공적연금 관리를 맡고 있다.

개혁된 의료 소송

코스타리카의 현행 공공 및 민간 의료 시스템의 발전과 진보적인 시스템으로의 움직임은 코스타리카의 [16][17]헌법적 건강 권리의 증가에 대한 반응으로 이루어졌다.코스타리카 대법원인 살라 4세는 의약품, 치료 및 기타 의료 문제에 대한 소송을 발표했다."법원의 법률이 건강권을 재정적인 고려보다 높였고 그 결과 국영 의료 시스템의 재정적인 안녕에 위협이 되었다"는 보건 시스템 내부의 비판이 있었다."[18]

2014년 한 연구는 성공적인 건강 권리 소송을 조사했고 코스타리카에서 유리한 판결의 70% 미만이 우선순위가 낮은 의약품에 대한 것으로 나타났으며, 이는 의약품에 대한 부당한 접근을 드러냈습니다.[18] 이러한 비판에 대처하기 위해 Sala IV는 Cochrane Collaboration과 협력하여 의약품에 대한 접근권을 요구하는 의사 결정 과정에 의료 전문가 평가를 통합했습니다.[18] 그 후 법원의 개혁된 판결 과정과 그것이 건강권 대화에 유리하게 변했는지에 대한 새로운 연구가 실시되었다.의약품 소송에서 승소할 확률은 시간이 지날수록 크게 높아졌고 실험용 의약품 허용률은 낮아진 반면 우선순위가 높은 의약품 허용률은 [18]높아진 것으로 나타났다.이 결과에 따르면 헌재의 개혁 전 과정에 비해 개혁된 새로운 과정은 [18]공정성 면에서 약간의 이득을 가져왔다.

사적인

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코스타리카는 아름다운 환경, 저렴한 비용, 풍부한 이중언어 의료진, 그리고 의료 [19]평판 때문에 의료 관광지로 인기가 있습니다.매년 4만 명 이상의 미국인들이 의료 [20]관광객으로 그 나라를 방문한다.민간 보험은 정부 소유 보험 회사(INS)를 통해 이용할 수 있습니다.민간 계획에는 치과 진료, 검안, 방문 및 연간 검진이 포함됩니다.비용의 80%는 처방약, 특정 건강검진, 병문안 및 입원비로 충당됩니다.외과의와 미용사 비용은 전액 부담됩니다.현재 민간의료보험은 성별, 연령 및 기타 [11]요인에 따라 1인당 월 약 60–250달러의 비용이 든다.민간의료보험을 선택하는 이유로는 짧은 대기시간과 [21]의사를 선택할 수 있는 능력 등이 있다.조사 [13]결과에 따르면 인구의 약 30%가 1년에 한 번 이상 민간 의료 서비스를 이용하고 있다.코스타리카에는 3개의 국제 공인 개인 [22]병원이 있다.코스타리카에서 가장 큰 4개의 개인 병원은 산호세 교외의 CIMA, 산호세 중심부의 Clinica Biblica, Clinica Catolica 및 San [3][23]Jose 교외의 Clinica UNIBE 병원입니다.국내 민간의료보험은 [10]2006년에야 합법화됐다.국제 민간 보험 회사들은 2009년 미국과 자유무역협정이 체결될 때까지 국내에서 영업을 할 수 없었다.[13]

약국.

코스타리카에서는 처방전 없이 많은 약(피임약, 고콜레스테롤 약, 편두통 약 등)을 구할 수 있습니다.많은 일반적인 문제들이 약사에 의해 정확하게 진단되고 치료될 수 있다.또한, 대부분의 주요 약국에는 직원이 의사를 두고 있다.대부분의 코스타리카인들은 먼저 약국으로 가서 약사나 직원 의사와 상담합니다.약국 직원은 추가 치료를 위해 또는 직원이 [11]진단할 수 없는 경우 환자를 병원으로 안내합니다.

출산

주요 기사: 코스타리카의 낙태

코스타리카에서의 낙태는 산모의 생명이나 신체 건강을 보존하는 상황으로 제한된다.낙태는 강간이나 근친상간, 사회적 또는 경제적 이유, 태아가 의학적 문제나 선천적 [24]기형으로 고통받는 경우 불법이다.

흡연석을 부탁해요.

주요 기사:코스타리카의 흡연

모든 공공 차량, 공공 건물, 공원, 경기장 등의 휴양지에서 흡연을 하는 것은 불법이다.

레퍼런스

  1. ^ Connolly, Greg (December 8, 2002). "Costa Rican Health Care: A Maturing Comprehensive System". Archived from the original on September 23, 2016. Retrieved November 12, 2009.
  2. ^ a b c Warf, Barney (2010). "Do You Know the Way to San José? Medical Tourism in Costa Rica". Journal of Latin American Geography. 9 (1): 51–66. doi:10.1353/lag.0.0074.
  3. ^ a b "Health Care in Costa Rica". Century 21. Retrieved 4 May 2012.
  4. ^ "Human Rights Measurement Initiative – The first global initiative to track the human rights performance of countries". humanrightsmeasurement.org. Retrieved 2022-03-17.
  5. ^ "Costa Rica - HRMI Rights Tracker". rightstracker.org. Retrieved 2022-03-17.
  6. ^ "Costa Rica - HRMI Rights Tracker". rightstracker.org. Retrieved 2022-03-17.
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  8. ^ "Costa Rica - HRMI Rights Tracker". rightstracker.org. Retrieved 2022-03-17.
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  14. ^ "CCSS Caja Costarricense de Seguro Social: Funciones". Archived from the original on 25 December 2010.
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  23. ^ "Health Care in Costa Rica Hospital Clínica UNIBE (Universidad de Iberoamerica)". Plastic Surgery Forums Costa Rica. Retrieved 18 May 2012.
  24. ^ "Summary of Abortion Laws Around the World".