문제 도박
Problem gambling문제 도박 | |
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기타 이름 | 루도마니아, 타락한 도박, 도박 중독, 강박 도박, 도박 장애 |
전문 | 정신의학, 임상심리학 |
증상 | 카지노/스포츠 베팅, 비디오 게임[1] 중독에 많은 돈과 시간을 들인다. |
중독 및 의존 용어집[2][3][4][5] | |
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문제 도박 또는 루도마니아는 해악과 부정적인 결과에도 불구하고 반복되는 도박 행위입니다.문제 도박은 특정 진단 기준을 충족하면 DSM-5에 따라 정신 장애로 진단될 수 있다.병적인 도박은 사회적 비용과 가족 비용 둘 다와 관련된 흔한 장애이다.
DSM-5는 중독성 질환으로 재분류했으며, 영향을 받은 사람들은 약물 중독자들과 많은 유사성을 보인다.도박 중독이라는 용어는 회복 [6]운동에서 오랫동안 사용되어 왔다.미국 정신의학회는 오랫동안 병적인 도박을 [7]중독이라기보다는 충동조절장애로 여겼다.그러나, 데이터는 PG와 강박장애 사이에 존재하는 것보다 병적인 도박과 약물 사용 장애 사이의 밀접한 관계를 시사한다. 이는 주로 문제 도박과 대부분의 1차 약물 사용의 행동이 장애를 사용하기 때문이다(즉, 우울증과 같은 다른 상태를 위해 "자기 약물 치료"하려는 욕구에서 비롯되지 않음).n) 강박장애를 특징짓는 행동들이 뇌의 공포 [8]메커니즘으로부터 과도하게 활동적이고 잘못된 신호에 의해 촉진되는 동안 뇌의 보상 메커니즘을 활성화하려고 한다.
문제 도박은 알코올 문제와의 상호 연관성이 높은 중독성 있는 행동이다.도박 중독자의 공통적인 경향은 [citation needed]충동이다.
징후 및 증상
호주 정부의 연구는 진단 기준을 사용하지 않는 유일한 연구 기반 정의인 것으로 보이는 그 나라에 대한 보편적인 정의를 이끌어냈다: "문제 도박은 도박에 소비하는 돈 및/또는 시간을 제한하는데 많은 어려움으로 특징지어지며 도박꾼, 다른 사람들 또는 회사에 악영향을 끼친다."[9]라고 말합니다.메릴랜드 대학 메디컬 센터는 병적인 도박을 "도박 충동을 억제할 수 없는 것"으로 정의하며, 이는 심각한 개인 또는 사회적 결과를 초래할 수 있습니다.[10]
문제 도박의 대부분의 다른 정의는 보통 도박꾼이나 다른 사람에게 어떤 식으로든 해를 끼치는 도박으로 단순화할 수 있습니다. 그러나 이러한 정의는 일반적으로 위해의 유형이나 진단 [citation needed]기준의 사용에 대한 설명과 결합됩니다.DSM-V는 이후 병리 도박을 도박장애로 재분류하고 충동조절장애가 아닌 약물 관련 중독장애로 분류했다.이는 약물 [11]사용 장애와 다르지 않은 중독과 유사한 질환의 증상 때문이다.진단을 받으려면 12개월 [12]동안 다음 증상 중 적어도 4개가 있어야 합니다.
- 원하는 흥분을 얻기 위해 점점 더 많은 돈을 투자해야 한다.
- 도박을 줄이거나 중단하려고 할 때 안절부절못하거나 짜증을 낸다.
- 도박을 통제, 축소 또는 중단하기 위해 반복적으로 실패하는 노력
- 도박에 몰두하는 경우가 많다(예: 과거의 도박 경험을 되새기거나, 손에 손을 쥐거나, 다음 모험을 계획하거나, 도박을 할 수 있는 돈을 벌 방법을 생각하는 등).
- 괴로울 때 도박을 하는 경우가 많다(예: 무력감, 죄책감, 불안감, 우울감)
- 도박으로 돈을 잃은 후, 종종 복수를 하기 위해 하루를 더 돌아온다('손실 추적'
- 도박과 관련된 정도를 감추기 위한 거짓말
- 도박으로 인해 중요한 관계, 직업, 교육 또는 경력 기회를 위태롭게 하거나 잃었습니다.
- 도박으로 인한 절박한 재정 상황을 해소하기 위해 다른 사람에게 돈을 제공함
도박중독의 원인이 되는 요인
Mayo Clinic 전문가는 다음과 [13]같은 생물학적, 유전적, 환경적 요인에 의해 강박 도박이 발생할 수 있다고 말합니다.
- 정신 건강 장애(약물 사용 장애, 인격 장애, 감정 상태)
- 나이와 성별(통상 젊은이나 중년층에서 발견되며 여성보다 남성에게 더 흔하다)
- 가족 또는 친구에게 미치는 영향
- 성격 특성
- 드물게 부작용이 있는 약물(예: 항정신병 약물 또는 도파민 작용제)
다른 스터디에서는 [14]위에 언급된 트리거에 다음과 같은 트리거가 추가됩니다.
- 외상 상태
- 직무에 관한 스트레스
- 고독
- 다른 중독
치료를 받지 않으면, 문제 도박은 개인의 [15]삶에 매우 심각하고 지속적인 영향을 미칠 수 있습니다.
- 관계 관련 문제
- 금전상의 문제, 파산
- 법적 문제, 금고
- 건강상의 문제
- 자살에 대한 생각과 시도를 포함한 자살
자살률
자포자기 상태일 때 병적인 도박 치료를 받지 않는 도박꾼은 [16]자살을 고려할 수 있다.문제 도박은 보통 [17][18]일반인들에 비해 자살에 대한 생각과 시도가 증가하는 것과 관련이 있다.
문제 도박의 조기 시작은 평생 [19]자살 위험을 증가시킬 수 있다.약물 사용과[20][21] 정신 장애는 모두 문제가 있는 [22]도박을 하는 사람들의 자살 위험을 증가시킨다.2010년 호주 병원 연구에 따르면 알프레드 병원 응급실에 입원한 자살 환자의 17%가 문제 [23]도박꾼이었다.
메커니즘
생물학
일리노이 중독 회복 연구소에 따르면, 병적인 도박이 화학 [24]중독과 유사한 중독이라는 증거가 있다.일부 병리학적 도박꾼들은 일반 [25]도박꾼들보다 노르에피네프린의 수치가 낮다는 것이 관찰되었다.이전에 국립 알코올 남용 및 알코올 중독 연구소의 알렉 로이가 수행한 연구에 따르면 노르에피네프린은 스트레스, 흥분 또는 흥분 상태에서 분비되기 때문에 병적인 도박꾼들은 그들의 부족한 양을 [26]보충하기 위해 도박을 한다.
연구들은 중독된 도박꾼들이 [27]금단 기간 동안 더 많은 신체적 증상을 보인다는 결론을 내리면서 병적인 도박꾼들을 약물 중독자들과 비교했다.
세로토닌의 결핍은 도박 중독을 포함한 강박적인 행동의 원인이 될 수도 있다.이러한 항우울제 [28]연구 후에 발견된 세 가지 중요한 점이 있습니다.
- 항우울제는 세로토닌성 재흡수 억제제 및 5-HT1/5-HT2 수용체 길항제 효과가 있는 경우 병리학적 도박을 줄일 수 있다.
- 강박장애의 일부로서, 병리학적 도박은 보통 우울증 장애에 필요한 더 많은 양의 항우울제를 필요로 한다.
- 참가자들이 불안감이나 우울증의 증상이 없거나 최소한인 경우에도 항우울제는 여전히 그러한 효과가 있다.
베를린의 한 학회에서 오피오이드 방출이 일반인과 문제 도박꾼에서는 다르지만 약물 사용 장애가 [29]있는 사람들과는 매우 다른 방식으로 제시되는 제한된 연구가 발표되었습니다.
한 리뷰의 연구결과는 감작 이론이 [30]원인이라는 것을 보여주었다.도파민 규제 장애 증후군은 [31]도박과 같은 활동과 관련하여 앞서 언급한 이론에서 관찰되었습니다.
일부 의학 저자들은 문제 도박의 생물의학 모델이 개인에게만 초점을 맞추기 때문에 도움이 되지 않을 수 있다고 제안한다.이 저자들은 사회적 요인이 뇌 화학 물질보다 도박 행동의 훨씬 더 중요한 결정 요인이 될 수 있다고 지적하고 사회적 모델이 이 [32]문제를 이해하는 데 더 유용할 수 있다고 제안합니다.예를 들어, 영국에서 문제 도박의 명백한 증가는 2007년에 시행된 법률의 변경의 결과로 더 잘 이해될 수 있으며 카지노, 북메이커, 온라인 베팅 사이트들이 처음으로 TV와 라디오에 광고를 할 수 있게 되었고 베팅 가게와 온라인 도박의 개방에 대한 규제를 완화했다.사이트입니다.[33]
병적인 도박은 도둑질 [34]같은 충동조절 장애와 유사하다.지역사회와 클리닉을 기반으로 한 연구에 따르면, 병리학적 도박꾼인 개인들은 약물 사용 장애, 기분과 불안 장애, 또는 [35]성격 장애를 포함한 다른 정신 의학적인 문제를 동시에 보일 가능성이 높다.
병적인 도박은 약물 사용 장애와 몇 가지 유사점을 보여준다.진단 기준에 부분적인 중복이 있다; 병리학적 도박꾼들은 또한 약물 사용 장애를 가질 가능성이 있다.'망원경화 현상'은 여성이 남성에 비해 초기부터 문제행동으로 빠르게 발전하고 있음을 반영한다.이 현상은 처음에는 알코올 중독에 대해 설명되었지만, 병적인 도박에도 적용되어 왔다.또한 생물학적 데이터는 병적인 도박과 약물 사용 [28]장애 사이의 관계를 뒷받침한다.2018년 영국 도박위원회의 포괄적인 연구에서도 도박 중독과 신체 활동 감소, 좋지 않은 식단 및 전반적인 웰빙 사이의 연관성을 시사했다.이 연구는 도박 문제를 관계와 사회 안정에 영향을 미치는 무수한 문제와 연관짓습니다.
심리학적
몇 가지 심리적 메커니즘이 문제 [36]도박의 개발과 유지에 관여하는 것으로 생각된다.첫째, 문제 도박꾼에 대한 보상 처리는 덜 민감한 것 같습니다.둘째, 일부 개인은 문제 도박을 삶의 문제로부터의 탈출구로 사용한다(부정적 강화의 예다.셋째, 자아도취, 위험추구, 감각추구, 충동성과 같은 성격요소가 작용한다.넷째, 문제 도박꾼들은 통제,[37] 비현실적인 낙관, 과신 그리고 도박꾼의 오류를 포함한 많은 인지적 편견을 가지고 있다.다섯째, 문제 도박꾼은 범죄의 스핀 [38]이론으로 묘사된 행동 스핀 과정의 만성적인 상태를 나타냅니다.
스페인의 도박 감시 기관은 2019-2020년 책임 있는 게임 프로그램을 업데이트하여 문제 도박을 정신 [citation needed]장애로 분류했습니다.
진단.
"아마도 병적인 도박" 행동을 선별하는 데 사용되는 가장 일반적인 도구는 뉴욕시의 [39]사우스오크스 병원에서 Lesieur와 Blume(1987)에 의해 개발된 사우스오크스 도박 스크린이다.최근 몇 년 동안 SOGS의 사용은 잘못된 긍정을 과대평가하는 것을 포함한 많은 비판으로 인해 감소했다(Battersby, Tolchard, Thomas & Esterman, 2002).
체크리스트로 제시된 DSM-IV 진단 기준은 SOGS의 대안으로, 문제의 도박을 뒷받침하는 심리적 동기에 초점을 맞추고 미국 정신 의학 협회에 의해 개발되었다.10가지 진단기준으로 구성됩니다.DSM-IV 기준에 따라 자주 사용되는 심사 방법 중 하나는 National Opination Research Center DSM Screen for Dambling Problems(NODS; 도박 문제에 대한 국가여론조사센터 DSM 화면)이다.Canadian Problem Gambling Inventory(CPGI; 캐나다 문제 도박 인벤토리)와 Victorian Gambling Screen(VGS; 빅토리안 도박 스크린)은 새로운 평가 척도입니다.문제 도박 심각도 지수는 문제 도박과 관련된 해악에 초점을 맞춘 것으로, 더 긴 CPGI의 [40]9개 항목으로 구성되어 있습니다.VGS는 또한 위해를 기반으로 하며 15개의 항목을 포함합니다.VGS는 청소년 및 클리닉 도박꾼뿐만 아니라 인구 연구에서도 타당성과 신뢰성을 입증했습니다.
치료
대부분의 문제 도박 치료에는 상담, 단계별 프로그램, 자기계발, 동료 지원, 약물 치료 또는 이들의 조합이 포함됩니다.하지만, 어떤 치료법도 가장 효과적인 것으로 간주되지 않으며, 미국에서는 미국 식품의약국(FDA)이 병적인 도박을 치료하기 위해 승인한 약이 없다.
Gamblers Anonymous(GA)는 도박 문제에 대해 일반적으로 사용되는 치료법입니다.Alcoholics Anonymous를 모델로 한 GA는 상호 지원 방식을 강조하는 12단계 프로그램입니다.북미에는 [41]3개의 입원 치료 센터가 있다.상담의 한 형태인 인지행동치료(CBT)는 증상과 도박과 관련된 충동을 감소시키는 것으로 나타났다.이런 유형의 치료법은 도박과 관련된 사고 과정, 감정 및 통제 불가능한 도박에 대한 취약성을 증가시키는 인지적 왜곡의 식별에 초점을 맞춘다.또, CBT의 어프로치는, 도박의 재발 방지, 자기 주장, 도박의 거부, 문제 해결, 도박의 일관성이 없는 활동이나 [42]이익의 강화를 목적으로 한 스킬 육성 기술을 자주 이용한다.
행동 치료와 관련하여, 일부 최근의 연구는 도박 [43]문제의 치료에 활동 스케줄링과 둔감화 모두를 사용하는 것을 지지한다.일반적으로, 이 분야의 행동 분석 연구가 증가하고 있습니다[44]. SSRI 파록세틴이 병리 [45]도박 치료에 효과적이라는 증거가 있습니다.또한 병리학적 도박과 공존 양극성 스펙트럼 조건을 모두 가진 환자의 경우 지속 방출 리튬이 예비 [46]시험에서 유효성을 보였다.오피오이드 길항제인 나메펜은 또한 강박성 [47]도박 치료에 꽤 성공적으로 시험되었다.문제[48] 도박에 대한 메타인지 훈련과 같은 CBT에 기초한 그룹 개념도 효과적이라는 것이 입증되었습니다.
스텝 베이스 프로그램
12 Gamblers Anonymous와 같은 단계별 프로그램은 도박에 특화되어 중독 치료, 재정 건전성 조성 및 정신 건강 증진에 일반적입니다.2007년부터는 의료 과학 및 응용 교육 관행을 활용하여 임상 개입을 위해 설계된 상업적인 대안들이 환자 중심의 개입 도구로 사용되어 왔다.여기에는 측정된 효과와 그에 따른 복구 [medical citation needed]메트릭이 포함됩니다.
동기부여 인터뷰
동기 면접은 강박적인 도박의 치료법 중 하나이다.동기부여 면접관의 기본 목표는 사고와 착잡한 감정의 해결을 통해 변화에 대한 준비를 촉진하는 것입니다.공격적인 대립, 논쟁, 라벨링, 비난 및 직접적인 설득을 피함으로써 인터뷰 진행자는 자신의 목표를 정의하는 충동적인 도박꾼들에게 공감과 조언을 제공합니다.초점은 선택의 자유를 촉진하고 [49]변화 능력에 대한 자신감을 장려하는 것이다.
피어 서포트
동료 지원도 증가하고 있습니다.온라인 도박이 발전함에 따라 문제를 겪고 있는 많은 도박꾼들은 회복을 돕기 위해 다양한 온라인 피어 서포트 그룹을 사용합니다.이를 통해 익명성을 보호하면서 종종 사랑하는 [medical citation needed]사람에게 문제를 털어놓지 않고도 스스로 복구를 시도할 수 있습니다.
셀프헬프
문제의 도박꾼을 위한 자기계발에 대한 연구는 [50]이점을 보여주었다.미주리 대학의 웬디 슬럿스키의 연구는 3분의 1의 병적인 도박꾼들이 자연 [51]회복으로 그것을 극복한다고 결론지었다.
항중독제
자기 배제
도박 자기 제외(자발적 제외) 프로그램은 미국, 영국, 캐나다, 호주, 남아프리카, 프랑스 및 기타 국가에서 사용할 수 있습니다.그들은 (전부는 아니지만) 몇몇 문제 도박꾼들이 도박을 [52]덜 하도록 돕는 것 같다.
일부 전문가들은 카지노가 도박 문제가 있는 많은 사람들을 실제로 돕지 않고 홍보 수단으로 자기 제외 프로그램을 마련한다고 주장한다.뉴욕 대학의 문화 인류학자이자 [53]'디자인에 의한 중독'의 저자인 나타샤 다우 슐에 따르면, 이런 유형의 캠페인은 단지 "문제가 있는 제품과 산업으로부터 주의를 딴 데로 돌린다"고 한다.
또, 이러한 프로그램의 유효성에 대해서도 의문이 있어,[54] 실시하기 어려운 경우가 있습니다.예를 들어 캐나다 온타리오주에서는 2017년 말에 공개된 TV 시리즈에 의해 실시된 조사에 따르면, 정부의 온타리오 복권 및 게임 회사(OLG)가 운영하는 셀프 제외 프로그램이 효과적이지 않다고 한다."도박 중독자들은... 자기 제외 목록에 있는 동안 정기적으로 OLG 부동산에 들어갔다고 말했다"고 캐나다 방송사는 전했다.또한, 시스템을 테스트한 CBC 기자는 그가 자기 제외 프로그램에 등록하고 사진을 찍었음에도 불구하고 온타리오 카지노에 들어가 네 번의 도박을 할 수 있었다는 것을 발견했다.OLG 대변인은 CBC의 질문에 다음과 같이 답변했다.「스탭을 훈련시켜, 의욕을 떨어뜨리고, 얼굴 인식을 실시해, 시큐러티 오피서가 선수를 찾도록 하는 것으로, 자기 배제자를 서포트합니다.어떤 요소도 실수하지 않도록 설계되지 않았기 때문에 실수하지 않을 것입니다."[53]
영향(호주)
생산성 위원회의 2010년 도박 최종 보고서에 따르면, 문제 도박으로 인한 사회적 비용은 연간 47억 달러에 육박한다.문제 도박으로 인한 피해로는 우울증, 자살, 업무 생산성 저하, 실직, 관계 단절, 범죄, 파산을 [55]들 수 있다.2008년에 실시된 조사에 의하면, 부정행위의 가장 일반적인 동기는, 문제의 도박으로, 1건당 평균 110만달러의 [55]손실이 발생하고 있습니다.대런 R에 따르면크리스텐슨.니키 A.다우링, 알룬 C잭슨과 셰인 A.Thomas는 1994년부터 2008년까지 태즈메이니아에서 행해진 조사에서 도박 참여율이 이 [56]기간 동안 하락하기는커녕 오히려 상승했다는 결과를 얻었다.
유병률
유럽
유럽에서, 문제 도박의 비율은 일반적으로 0.5에서 3%입니다.[57]영국 도박위원회가 실시한 "영국 도박 유병률 조사 2007"에 따르면 성인 인구의 약 0.6%가 도박에 문제가 있는 것으로 나타났습니다.[58] 이는 1999년과 같은 비율입니다.문제 도박의 유병률은 스프레드베팅(14.7%), 고정확률베팅단말기(11.2%), 베팅교환(9.8%)[58]에 참여한 사람들이 가장 높았다.노르웨이에서는 2007년 12월 조사에서 현재 문제 도박꾼의 수가 [59]0.7%로 나타났다.
전세계적으로 특히 유럽 전역에서 도박 중독이 증가하면서 도박을 질병이라고 부르는 사람들이 점점 더 힘을 얻고 있다.영국 도박위원회는 도박을 질병으로 재분류함으로써 도박에 대한[when?] 접근 방식을 크게 바꾸었다고 발표했다. 따라서, NHS가 적절히 대처해야 한다.
세계보건기구(WHO)는 도박도 질병으로 분류했다.2019년 5월 25일 토요일에 열린 제72회 세계보건총회에서 '게임 장애'가 공식 질병으로 인정되었다.194명으로 구성된 이 회의는 국제질병 및 관련 건강문제 통계분류([citation needed]ICD-11)를 개정하면서 질병 분류 목록에 과도한 게임을 추가했다.
북미
미국에서는 2008년에 [60]병적인 도박꾼의 비율은 0.6%, 문제 도박꾼의 비율은 2.3%였다.전국도박영향조사위원회(National Dambing Impact Study Commission Act)가 의뢰한 연구에 따르면 유병률은 0.1퍼센트에서 0.[61]6퍼센트 사이인 것으로 나타났다.네바다주는 병적인 도박의 비율이 가장 높다; 2002년 보고서에 따르면 18세 이상의 네바다 주민 중 2.2에서 3.6 퍼센트가 문제 도박꾼이라고 불릴 수 있다.또 2.74.3%는 병적인 [62]도박꾼일 가능성이 높다.
1997년 하버드 의과대학 중독학과의 메타분석에 따르면 미국과 캐나다의 성인 인구 중 1.1%가 병적인 [63]도박꾼이라고 불릴 수 있다.1996년 연구에 따르면 캐나다 성인의 1.2~1.9%가 [64]병적인 것으로 추정됐다.온타리오에서는 2006년 보고서에 따르면 주민의 2.6%가 "중간한 도박 문제"를 경험했고 0.8%는 "심각한 [65]도박 문제"를 경험했다고 한다.퀘벡에서는 2002년 [66]성인 인구의 약 0.8%가 병적인 도박꾼이었다.도박을 하는 대부분의 사람들은 해를 끼치지 않고 도박을 하지만, 약 6백만 명의 미국 성인들은 [67]도박에 중독되어 있다.
도박 문제의 징후는 다음과 같습니다.[medical citation needed]
- 수입이나 저축을 이용해 도박을 하면서 청구서를 미납하는 것
- 도박을 멈추기 위한 반복적인 시도 실패
- 손실 추적
- 도박에 대한 생각에 잠을 설치다.
- 도박 행위로 친구나 가족과 다투는 것
- 도박의 패배로 인해 우울하거나 자살하는 기분
오세아니아(호주)
호프집과 클럽의 카지노와 포커머신은 호주의 도박 문제를 조장한다.새로운 호텔과 카지노의 건축은 "호주에서 가장 활발한 건설 시장 중 하나"로 평가되어 왔습니다.[68] 예를 들어 시드니 스타 콤플렉스를 재건하고 확장하는 데 8억 6천만 호주 달러가 배정되었습니다.
호주국립대학(ANU)과 서던크로스대학(SCU)의 연구자들에 의해 노던 테리토리에서 실시된 2010년 연구는 도박장에서의 거주지 근접성이 유병률 측면에서 유의미하다는 것을 발견했다.연구 대상 유해 도박은 도박장으로부터 100m 이내에 사는 사람들 사이에서 유행했고, 도박장으로부터 10km 떨어진 사람들 사이에서 50% 이상 높았다.이 연구의 데이터는 다음과 같습니다.
구체적으로, 그들이 가장 좋아하는 장소에서 100미터 떨어진 곳에 사는 사람들은 한 달에 평균 3.4번 정도 방문했습니다.이는 1km 떨어진 곳에 사는 사람들의 월평균 2.8회, 10km [69]떨어진 곳에 사는 사람들의 월평균 2.2회보다 더 많은 것이다.
생산성위원회의 2016년 도박 보고서에 따르면 호주 성인 인구의 0.5%~1%(8만~16만명)[70]가 도박으로 인해 심각한 문제를 겪고 있었다.호주 성인 인구의 1.4~2.1%(23만~35만 명)가 추가로 중간 정도의 위험을 경험하여 문제 [71]도박에 취약할 가능성이 높았다.추정치에 따르면 문제 도박꾼은 총 게임기 [71]지출의 평균 41%를 차지하고 있습니다.
「 」를 참조해 주세요.
- 갬블러 어나니머스
- 도박에 관한 고대시인 갬블러의 한탄
- 도박위원회(영국)
- 갬케어
- 게임법
- 전국문제도박협의회(싱가포르)
- 전국문제도박협의회(미국)
- 뉴질랜드 문제 도박 재단
- 비디오 게임 중독
레퍼런스
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Despite the importance of numerous psychosocial factors, at its core, drug addiction involves a biological process: the ability of repeated exposure to a drug of abuse to induce changes in a vulnerable brain that drive the compulsive seeking and taking of drugs, and loss of control over drug use, that define a state of addiction. ... A large body of literature has demonstrated that such ΔFosB induction in D1-type [nucleus accumbens] neurons increases an animal's sensitivity to drug as well as natural rewards and promotes drug self-administration, presumably through a process of positive reinforcement ... Another ΔFosB target is cFos: as ΔFosB accumulates with repeated drug exposure it represses c-Fos and contributes to the molecular switch whereby ΔFosB is selectively induced in the chronic drug-treated state.41 ... Moreover, there is increasing evidence that, despite a range of genetic risks for addiction across the population, exposure to sufficiently high doses of a drug for long periods of time can transform someone who has relatively lower genetic loading into an addict.
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Addiction: A term used to indicate the most severe, chronic stage of substance-use disorder, in which there is a substantial loss of self-control, as indicated by compulsive drug taking despite the desire to stop taking the drug. In the DSM-5, the term addiction is synonymous with the classification of severe substance-use disorder. - ^ Eades, John (2003). Gambling Addiction: The Problem, the Pain, and the Path to Recovery. Vine Books. ISBN 978-0-8307-3425-2.[페이지 필요]
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