쿠바 의료 국제주의

Cuban medical internationalism

쿠바는 1959년 쿠바 혁명 이후 자국의 의료 인력을 해외, 특히 중남미, 아프리카, 오세아니아에 파견하고 의대생과 환자를 각각 쿠바로 데려와 훈련과 치료를 받도록 하는 프로그램을 만들었습니다. 2007년, 쿠바는 103개국에서 42,000명의 국제적인 협력에 종사하고 있었으며, 이 중 최소 19,000명의 의사를 포함하여 30,000명 이상이 보건 인력이었습니다.[1] 쿠바는 모든 G8 국가를 합친 것보다 더 많은 의료 인력을 개발도상국에 제공합니다.[1] 쿠바 임무는 복무 중인 인구에 상당한 긍정적인 현지 영향을 미쳤습니다.[2] 의료 종사자들은 쿠바에 필수적인 수출 상품이라고 널리 알려져 있습니다.[3] 쿠바 국영 신문인 그란마에 따르면, 해외에 있는 쿠바 의료진의 수는 2015년 5만 명에서 2020년 2만 8천 명으로 감소했습니다.[4]

쿠바 의료 국제주의에 대한 주요 비판은 쿠바가 파견한 의사들이 때때로 그들의 의사에 반하여 보내지기도 하고, 그들의 서비스에 대한 보상도 거의 또는 전혀 없이 보내지기도 한다는 것인데, 이는 거의 다른 나라의 의료 국제 원조와는 대조적입니다.[5][6][7]

해외 선교

1974년, PAIGC 해방 운동을 위해 기니비사우에서 야외 수술을 시행하는 스크럽 캡을 착용한 쿠바 의사

쿠바 국제주의에 대한 2007년 학술 연구는 이 프로그램의 광범위한 연구에 주목하면서 이 프로그램의 역사를 조사했습니다: "1960년대 초부터 28,422명의 쿠바 보건 종사자들이 라틴 아메리카 37개국에서 일했고, 아프리카 33개국에서 31,181명, 그리고 아시아 24개국에서 7,986명이 일했습니다. 40년 동안 쿠바는 구조적 협력 프로그램에 67,000명의 보건 인력을 파견했습니다. 보통 최소 2년 동안 94개국에서 매년 평균 3,350명의 보건 인력이 1960년에서 2000년 사이에 해외에서 일하고 있습니다."[8] 2019년 11월 유엔은 67개국에서 활동 중인 쿠바 의사가 약 3만 명에 이르는 것으로 추산했습니다. 1963년부터 지금까지 160여 개국에서 60만 명 이상의 쿠바 보건 종사자들이 의료 서비스를 제공해 왔습니다.[9] 2020년 쿠바 의사들은 60개국 이상에서 활동했습니다.[10]

"재난 관광"이라는 용어는 대규모 자연 재해의 증가에 대응하여 생겨났습니다. 이 문구는 의미 있는 도움을 제공하기보다는 "경험"을 하는 것을 주요 목표로 재난 지역을 여행하는 개인, 정부 및 조직을 나타냅니다. 그러한 원조는 종종 수명이 짧으며, 심지어 더 심각한 구조 활동을 방해할 수도 있습니다. 쿠바 의료 국제주의는 전 세계에서 가장 소외되고 서비스가 부족한 인구를 대상으로 하는 대규모 지속적인 원조에 초점을 맞춘 이러한 재난 관광 사고와 정반대의 입장을 나타냅니다.[11]

반식민주의

Light skinned Latin American doctor with scrub cap in Guinea Bassau amongst four black skinned natives.
1974년 기니비사우의 쿠바 의사.

1960년, 쿠바는 발디비아 지진의 복구를 돕기 위해 칠레에 비상 여단을 보냈습니다.[12] 이 프로그램은 1963년 쿠바의 반식민지 투쟁을 지원하는 외교 정책의 일환으로 공식적으로 시작되었습니다. 그것은 쿠바가 알제리 독립 전쟁 동안 프랑스 의료 인력의 대량 철수로 고통을 받았던 알제리에 작은 의료 여단을 파견했을 때 시작되었습니다. 일부 부상당한 군인들과 전쟁 고아들도 치료를 위해 쿠바로 다시 이송되었습니다.[13][14] 쿠바는 쿠바 혁명 이후 6,000명의 의사 중 절반이 도망쳤음에도 불구하고 이 프로그램을 시행할 수 있었습니다.[1] 1966년에서 1974년 사이에 쿠바 의사들은 포르투갈과의 독립 전쟁 동안 기니비사우에서 쿠바 포병과 함께 일했습니다.[1] 쿠바의 가장 큰 외국 캠페인은 1977년 앙골라에서 캠페인이 시작된 지 2년 후 앙골라의 16개 주 중 단 한 곳에서만 쿠바 보건 기술자가 없었습니다.[15] 1979년 이후 쿠바는 니카라과와도 돈독한 관계를 발전시켰습니다.[16]

인도주의

외교 정책 목표에 의해 추진된 국제주의 외에도, 인도주의적 목표는 쿠바의 해외 의료 프로그램에 있어서도 역할을 했는데, 의료팀은 이념적인 적들에 의해 지배되는 국가들에 파견되었습니다. 예를 들어 1960년, 1972년, 1990년 쿠바는 지진 이후 칠레, 니카라과, 이란 등에 긴급 구호팀을 파견했습니다.[1] 이와 유사하게 베네수엘라의 미션 바리오 아덴트로 프로그램은 1999년 12월 바르가스 주에서 2만 명의 목숨을 앗아간 진흙 사태 이후 쿠바 의사들이 제공한 긴급 지원에서 비롯되었습니다.[17]

쿠바 의료 사절단은 1998년 허리케인 미치허리케인 조르주 이후 온두라스, 과테말라, 아이티에 파견되어 반영구적으로 그곳에 머물렀습니다.[13] 1998년부터 쿠바는 보건 분야에서 국제 협력을 극적으로 확대했습니다.[18] 해외에서 근무하는 쿠바 의사의 수는 2003년 약 5,000명에서 2005년 2만 5,000명 이상으로 급증했습니다.[18]

온두라스에서 의료진은 상당한 영향을 미쳤습니다: "그들이 서비스를 제공한 지역에서 1998년과 2003년 사이에 영아 사망률은 산아 천 명당 30.8명에서 10.1명으로, 산모 사망률은 산아 천 명당 48.1명에서 22.4명으로 감소했습니다."[1] 그러나, 한 학술 논문이 언급했듯이, "생명을 구하고 인간의 상태를 개선하려는 국가의 생각은 전통적인 국가 제도와는 이질적이며, 따라서 쿠바 접근법의 근거로 무시됩니다."[1] 2004년 과테말라에서 1700명의 의료진이 케찰 훈장을 받았습니다.[1] 2005년 온두라스가 온두라스의 일자리를 위협한다는 이유로 쿠바 대표부를 추방하려는 시도는 노동조합과 지역사회 단체들에 의해 성공적으로 저항을 받았습니다.[13]

2004년 아시아 쓰나미 이후 쿠바는 반다 아체스리랑카에 의료 지원을 보냈습니다.[8] 허리케인 카트리나에 대응하여 쿠바는 1500명의 의사들을 뉴올리언스로 보낼 준비를 했으나 거절당했습니다. 달 후 2005년 카슈미르 지진 이후 파키스탄에 임무가 파견되었습니다. 결국 쿠바는 "2,500명 이상의 재난 대응 전문가, 외과의사, 가정의, 그리고 다른 보건 요원들"을 파견했고, 그들은 겨울 내내 6개월 이상 머물렀습니다.[8][19] 쿠바는 2010년 아이티 지진 이후 아이티의 의료 위기 때 도움을 줬습니다.[20] 지진 발생 당시 아이티 수도 포르토프랭스에 있던 쿠바 의료진과 교육요원 152명은 모두 무사한 것으로 알려졌으며, 2명은 경상을 입었습니다.[21] 2014년 쿠바는 103명의 간호사와 62명의 의사를 보내 서아프리카의 에볼라 바이러스 전염병 퇴치에 힘을 보탰는데, 이는 단일 국가에서 보건 의료진의 가장 큰 기여입니다.[22]

쿠바는 코로나19 대유행 첫 해에 57개 여단의 의료 전문가를 해외에 파견했습니다.[23] 이 전문의들은 40개국에서 126만 명의 코로나 환자를 치료했습니다. 의료진 50여 명으로 구성된 쿠바 의료진은 피해가 가장 큰 롬바르디아 지역의 요청으로 이탈리아에 파견됐습니다.[24][25] 쿠바 의료팀은 안도라와 라틴 아메리카, 카리브해, 아프리카, 아시아, 중동에서도 지원했습니다.[12][26]

자원이 제한된 조건에서 일하는 것에 익숙한 쿠바 의사들은 해외에서 팬데믹 대응에 도움을 요청받았습니다. 이러한 전문인력에 대한 국제적인 수요에도 불구하고, 상당 부분을 쿠바 정부가 보유하고 있기 때문에 이들이 해외에서 일할 때의 근로조건과 급여 배분에 대한 우려가 있습니다.[27] 2022년 초에 발표된 보고서에 따르면 쿠바 정부를 대신하여 해외로 여행을 떠나는 의사들은 종종 다른 나라 의사들과 유사한 금전적 보상 없이 자신의 의지에 반하여 그렇게 한다고 합니다. 또 다른 보고서에 따르면 2006년 이후 거의 7,000~8,000명의 의사들이 쿠바 정부가 외국인들에게 보수 없이 의료 서비스를 제공하기 위해 "자원봉사"를 한 후 잠적했거나 쿠바로 돌아가지 못한 것으로 나타났습니다. 쿠바 의사들이 해외로 파견되어 의료 임무를 수행하고 있지만, 국내에서는 최근 몇 년 동안 보건 분야의 임금이 상승했지만, 쿠바의 기본 상품 가격에 비하면 여전히 낮은 수준으로 평가되고 있습니다.[27]

오세아니아

2000년대에 쿠바는 태평양 섬 국가들과 관계를 맺거나 강화하기 시작했고, 그 국가들에게 의료 지원을 제공하기 시작했습니다. 태평양 국가들에 대한 쿠바의 의료 지원은 의사들을 오세아니아로 보내고, 태평양 학생들이 쿠바의 비용으로 쿠바에서 의학을 공부할 수 있도록 장학금을 제공하는 것을 포함하고 있습니다.[citation needed]

2007년에는 키리바시에서 전문 의료 서비스를 제공하는 쿠바 의사 16명이 있었고, 추가로 16명이 이들과 합류할 예정이었습니다.[28] 쿠바는 또한 키리바시 의사들에게 훈련을 제공했습니다.[29] 보도에 따르면 쿠바 의사들은 키리바시의 의료 분야를 극적으로 개선시켜, 그 나라의 어린이 사망률을 80%[30]나 감소시켰고, 태평양에서 유명한 마음을 얻었다고 합니다. 이에 대응하여 솔로몬 제도는 2007년 7월부터 쿠바 의사들을 모집하기 시작했고 파푸아뉴기니와 피지는 그 뒤를 따를 것을 고려했습니다.[30]

2008년, 쿠바는 솔로몬 제도, 바누아투, 투발루, 나우루, 파푸아 뉴기니에 의사들을 [31]보낼 예정이었고, 바누아투에서 온 17명의 의대생들은 쿠바에서 공부할 예정이었습니다.[32] 피지 의사들을 위한 훈련도 제공할 수 있을 것으로 알려졌습니다.[33]

2008년 9월 현재, 15명의 쿠바 의사들이 키리바시에서 봉사하고 있고, 64명의 태평양 학생들이 쿠바에서 의학을 공부하고 있으며, 쿠바 당국은 "그 지역의 젊은이들에게 최대 400명의 장학금"을 제공하고 있습니다.[34] 64명의 학생들 중에는 솔로몬 섬 주민 25명, 아이키리바티 20명, 나우루인 2명, 니바누아투 17명이 있었습니다.[35] 퍼시픽 아일랜드 사람들은 2006년부터 쿠바에서 공부하고 있습니다.[36]

2009년 6월, Prensa Latina는 쿠바 의사들이 "투발루에서 일련의 새로운 의료 서비스를 시작했다"고 보고했습니다. 쿠바 의사 1명은 2008년 10월부터 투발루에서 근무했고, 2명은 2009년 2월부터 근무했습니다. 이들은 "3,496명의 환자가 참석해 53명의 생명을 구했다"며 "초음파 및 낙태 서비스를 개설하고 어린이 고혈압, 당뇨병, 만성질환에 대한 전문적인 상담"을 한 것으로 알려졌습니다. 그들은 전국의 모든 섬들을 방문했고, "주요 건강 관리, 그리고 다른 과목들 중에서 중증 환자를 다루는 방법"에 대해 현지 직원들을 교육하고 있었습니다.[37]

베네수엘라

쿠바의 가장 크고 광범위한 의료 지원 노력은 베네수엘라와 함께 하는 것입니다.프로그램1999년 12월 바르가스 주에서 2만 명의 목숨을 [38]: 131 앗아간 진흙 사태 이후 쿠바 의사들이 제공한 긴급 지원에서 비롯되었습니다. "의사들을 위한 석유" 프로그램으로도 알려진 이 양자간의 노력 아래, 쿠바는 베네수엘라에 31,000명의 의사와 치과의사들을 제공하고 4만 명의 베네수엘라 의료인들에게 훈련을 제공했습니다.[39] 그 대가로 베네수엘라는 쿠바에 하루 10만 배럴의 석유를 제공했습니다. 2010년 2월 가격을 기준으로 했을 때, 이 석유는 하루에 750만 달러, 즉 연간 거의 30억 달러의 가치가 있었습니다.[3]

미션 바리오 아덴트로를 통해 베네수엘라와 협력을 발전시킨 후, 미션 밀라그로/오페라시온 밀라그로는 쿠바와 다른 국가의 쿠바, 베네수엘라 및 라틴 아메리카 환자들에게 안과 서비스를 제공하기 위해 설립되었습니다. 2007년 8월 현재 쿠바는 자국민을 위한 113,000건의 수술을 포함하여 750,000건 이상의 눈 수술을 무료로 시행했습니다.[1][40] 쿠바는 이 프로그램을 지속적으로 발전시켜 2017년까지 15개국에 69개의 Operación Milagro 클리닉을 설립했습니다.[41] 2019년까지 34개국에서 4백만 명이 넘는 사람들이 이 프로그램을 통해 무료 수술을 받았습니다.[41]

2017년 마이애미 헤럴드는 프로그램에서 이탈한 쿠바 의료 종사자 그룹이 환자의 일일 할당량 때문에 종종 가짜 서류 작성과 의약품 버리기에 압박을 느낄 것이라고 밝혔다고 보도했습니다. 그들의 공급품에 대한 정기적인 감사는 환자 수와 일치하는 것이 필요하다는 것을 의미하기 때문입니다. 쿠바 의료진이 할당량을 채우지 못하면 급여를 삭감하거나 쿠바로 돌려보내겠다는 위협을 받았습니다.[42]

타국

쿠바는 1990년부터 체르노빌 참사 희생자 24,000명을 대상으로 [43]: 277 "탈모, 피부질환, 암, 백혈병 등 방사능으로 인한 질병 치료"를 무료로 제공하고 있습니다.[1][43]: 277

쿠바는 볼리비아(특히 2005년 에보 모랄레스 당선 이후)와 남아프리카 공화국에도 주목할 만한 임무를 보냈습니다. 특히 인종차별 이후 백인 의사들의 두뇌 유출 이후 후자였습니다.[44] 1995년 이래로, 남아프리카 공화국과의 협력 협정에 의해, 수백 명의 쿠바 의사들이 남아프리카 공화국에서 실습을 하고 있고, 남아프리카 공화국은 의대생들을 쿠바로 유학을 보내고 있습니다.[45] 2012년, 양국 정부는 또 다른 계약에 서명했고, 양측의 숫자를 늘렸습니다. 이 계약에 따라 남아프리카 공화국은 1,000명의 학생들을 쿠바로 보내 훈련을 받게 할 수 있습니다. 남아프리카 공화국은 국민 건강 보험 계획의 실행에 절실히 필요한 의사들을 훈련시키는 데 도움이 될 것이라고 믿고 있습니다.[46] 1999년 동티모르에서 일어난 폭력사태 이후, 100만 인구의 나라는 오직 35명의 의사들과 75%의 인구가 난민이 되었습니다. 이후 2004년까지 의사 수는 79명으로 늘어났고, 쿠바는 182명의 의사와 기술자를 추가로 파견했습니다.[47]

"1963년부터 2004년까지 쿠바는 예멘, 가이아나, 에티오피아, 기니비사우, 우간다, 가나, 감비아, 적도기니, 아이티에 9개의 의학과를 설립하는 데 참여했습니다."[8]

2023년 쿠바는 열악한 칼라브리아 지역의 이탈리아 병원을 돕기 위해 171명의 의사를 파견했습니다.[48]

급여

쿠바의 해외 의료 사절단은 주최국에 저렴한 비용으로 서비스를 제공하기 위한 것입니다. "환자들은 서비스 비용이 부과되지 않으며, 받는 국가들은 집단 거주비, 항공료, 그리고 월 200달러를 넘지 않는 제한된 식자재 비용만 부담할 것으로 예상됩니다. 쿠바 의사들은 해외에 있는 동안 월급은 물론 외화로 급여를 계속 받고 있습니다."[1] 2008년에 해외에 있는 쿠바 의사들의 급여는 월 183달러였고, 국내에서 일하는 의사들의 급여는 월 23달러였습니다.[44]

그러나 코로나19 팬데믹 기간 동안 많은 남아프리카 의사와 간호사들이 실업 상태로 남아 있음에도 불구하고 쿠바 의료 지원을 위해 지불해야 할 상대적으로 높은 급여에 대한 우려가 남아프리카에서 있었습니다.[49][50][51][52]

에스쿠엘라 라틴아메리카 데 메디치나

1998년 허리케인 미치에 대응하여 쿠바는 아바나 외곽에 전 해군 기지를 개조한 에스큐엘라 라틴아메리카나 데 메디치나(Escuela Latinoamana de Medicina, 약칭 ELAM, 영어로는 라틴아메리카 의과대학)를 설립했습니다. 연간 약 1500명의 학생을 받습니다.[1] ELAM은 다양한 의학 교육 및 훈련 계획의 일부를 구성합니다. "쿠바인들은 베네수엘라의 도움을 받아 현재 일반적으로 64,000~68,000명의 학생이 등록된 미국의 모든 의과 대학보다 약 70,000명의 의사를 더 많이 교육하고 있습니다."[13] ELAM은 노동자 계층 배경에서 그렇지 않으면 대학을 다닐 여유가 없는 학생들을 선발합니다.[43]: 279

쿠바에 대한 영향

혜택들

특히 냉전 시기 쿠바의 "의사 외교"에서는 인도주의적 요소와 이념적 요소가 모두 두드러졌습니다. 그 후, 쿠바의 지속은 쿠바의 이미지를 해외에 알리고 국제적 고립을 방지하기 위한 중요한 수단으로 여겨져 왔습니다. 온두라스에서 쿠바의 보건 임무는 "의심할 여지 없이 결정적인 요소"였으며,[1] 과테말라는 1998년 쿠바와 외교 관계를 다시 수립했습니다.[8]

쿠바 의료 국제주의가 쿠바 의료 기술의 수출을 촉진하고, 경화의 원천이 될 수 있다는 주장도 제기되었습니다. 그러나 가난한 나라들을 목표로 하는 것은 해외 선교의 경화 잠재력을 감소시킵니다.[1] 2006년 쿠바의 의사 수출을 포함한 의료 서비스 수입은 총 수출 수입 및 순자본 지불액의 28%인 2,312만 달러에 달했습니다. 이것은 니켈과 코발트 수출과 관광 수입을 모두 초과했습니다.[44] 1998년 이래 쿠바 의료 국제주의의 상당 부분이 "통합 건강 프로그램"(Programa Integrated de Salud, PIS)의 틀 안에서 조직되었음에도 불구하고, 이러한 수익은 달성되었습니다. 이 협력 프로그램은 수혜국에게는 무료입니다.[8] 쿠바와 베네수엘라의 협력은 바리오 아덴트로 선교회에 대한 의료 지원을 대가로 쿠바에 값싼 석유를 제공합니다.[8] 2014년 3월 블룸버그 통신은 쿠바 국가가 통제하는 언론들이 이 프로그램으로부터 그 해 82억 달러의 수입을 예측했다고 보도했습니다.[53]

이 프로그램이 특히 1980년대와 1990년대에 쿠바 내에서 사회주의 의식을 공고히 하는 데 중요한 기능을 수행했다고 주장하기도 했습니다.[54]

비용.

쿠바의 대규모 의료 훈련 프로그램과 높은 의사-환자 비율이 상당한 여유를 주지만, 2004년 이후 의사 외교, 특히 바리오 아덴트로 프로그램의 확대는 극적이었습니다. 2003년 약 5,000명이었던 해외에서 근무하는 쿠바 의사의 수는 2005년 2만 5,000명 이상으로 급증했습니다.[18] 이는 국내 의료 시스템에 약간의 영향을 미쳤습니다. 예를 들어, 특히 가정 의사와 관련하여 대기 시간이 증가했습니다.[44] 의사 1인당 환자 수는 139명에서 179명으로 증가했습니다.[47] 2008년 3월 쿠바는 효율성을 높이기 위해 가정의학과 프로그램을 개편할 것을 발표했습니다.[44]

미국의 금수조치 해제의 영향 가능성

로리 가렛(Laurie Garrett)이 2010년 발간한 포린 어페어즈(Foreign Affairs) 기사는 미국의 쿠바에 대한 무역여행 제한 조치를 해제하면 쿠바의 의료 시스템에 심각한 결과를 초래할 수 있으며, 이로 인해 잘 훈련된 수천 명의 쿠바 의료 전문가들이 탈출할 수 있다고 경고했습니다. 미국 기업들은 남아있는 의료 시스템을 의료 관광의 목적지로 바꿀 수도 있습니다. 가렛은 정치인들이 큰 신경을 쓰지 않는다면, 규제를 해제하면 쿠바가 최대의 승리를 거두는 것이라고 결론지었습니다.[3]

노예제와 정치적 강제에 대한 보고

ADN 쿠바에 따르면, 쿠바 정부는 주재국이 추가로 지불하는 월급의 70~90%를 유지하고 있으며, 임무를 어기는 사람들은 쿠바로 돌아갈 수 없도록 8년간 처벌을 받습니다.[55][better source needed]

2019년 뉴욕 타임즈 기사에 따르면 베네수엘라의 바리오 아덴트로 선교회 소속 쿠바 의사 16명이 강압을 통해 선거 기간 동안 베네수엘라 통합사회당(PSUV)의 표를 확보하기 위해 의약품 및 기타 치료법을 부인했습니다. 보고서는 니콜라스 마두로가 재선에 성공한 2018년 베네수엘라 대통령 선거 때 이런 일이 벌어졌다고 전했습니다. 쿠바 의사들은 마두로에게 표를 주지 않으면 치료가 중단될 것이라고 주민들에게 경고하는 문전박대를 지시받았을 것입니다. 이들은 또 베네수엘라 정부 고국 카드에 사람들을 등록해 의료 서비스를 확보하고, 신청하지 않은 사람들에게는 치료를 거부하도록 했습니다. 일부 의사들은 투표를 할 수 있도록 환자들에게 위조 신분증을 제공했다고 보고합니다. 의사 4명에 따르면 마두로 행정부는 PSUV 조직원들이 이끄는 의원 옆에 선거지휘소를 설치해 의사들을 파견해 주민들을 압박했습니다.[6]

휴먼라이츠워치(Human Rights Watch)에 따르면 "쿠바 정부는 전 세계적으로 의료 임무에 배치된 의사들에게 기본권을 침해하는 엄격한 규칙을 부과합니다."[5]

쿠바 의료인들의 탈북

2000년 여름 짐바브웨에서 근무하던 쿠바 의사 2명이 쿠바 정부를 비난하며 캐나다로 망명 의사를 밝혔습니다. 신청서를 제출한 후, 그들은 하라레 근처의 짐바브웨 난민 캠프에 배정되었습니다. 의사들은 이것이 짐바브웨 법에 의해 불법이라는 것을 모른 채 9일 후 캠프를 떠났습니다. 짐바브웨 경찰은 의사들을 체포해 남아프리카공화국의 O.R. 탐보 국제공항으로 데려가 쿠바로 강제추방했습니다. 의사들은 승무원들에게 납치되고 있다는 내용의 메모를 주었고, 남아프리카 공화국 당국은 의사들과 경찰이 짐바브웨로 돌아갈 것을 요구했습니다. 하라레로 돌아온 두 사람은 잠시 투옥되었지만 난민 신청 절차를 계속할 수 있게 되었습니다.[56] 그들은 7월에 스웨덴으로 도망쳤고 결국 미국으로 망명을 했습니다.[57] 이 사건은 국제 언론의 관심을 끌었고 유엔난민고등판무관은 짐바브웨가 난민으로서 의사들의 권리를 침해하고 있다고 비판했습니다. 쿠바 정부 대변인은 쿠바는 추방 시도에 관여하지 않았으며 "한 나라에서 사람들을 추출해 다른 나라로 데려갈 권한이 없다"고 말했습니다.[56]

2007년 란셋 의학 저널에 발표된 논문에 따르면, "해외에 파견된 쿠바 의사들이 점점 더 많이 미국으로 망명하고 있으며, 일부는 일시적인 망명을 신청한 콜롬비아를 경유하고 있습니다.[58] 2007년 2월 콜롬비아 정부에 의해 망명이 거부된 후 보고타의 미국 대사관에 최소 38명의 의사가 망명을 요청하고 있었습니다.[59] 망명한 쿠바 의사들은 '마인드'들의 감시를 받으며 통행금지 대상이 됐다고 말했습니다.[58]

쿠바 의료인 가석방 프로그램

2006년 8월, 조지 W. 부시이끄는 미국은 쿠바 의료 전문가 가석방 프로그램을 만들었는데,[60] 이 프로그램은 구체적으로 쿠바 의료인들을 대상으로 하고 쿠바 밖에서 일할 때 망명을 장려하는 것이었습니다.[13] 미국 링컨 디아스발라트 의원의 비서실장에 따르면, 약 40,000명의 자격이 있는 의료인들 중 1000명 이상이 2007년 10월까지 이 프로그램에 따라 미국에 입국했습니다.[61] 2017년까지 7000명 이상이 이 프로그램에 참여했습니다.[4] 약속된 패스트트랙 비자가 항상 다가오는 것은 아니었고, 적어도 한 명의 신청자는 비자를 위해 1년을 기다려야 했습니다. 쿠바 반체제 단체 "바리오 밖"의 훌리오 세자르 알폰소에 따르면, 미국 정부는 수백 개의 비자 신청 중 소수의 신청만 거부했습니다.[62] 미국의 프로그램을 비판하는 사람들은 그것이 세계에서 가장 가난한 나라들의 의료 전문가들을 세계에서 가장 부유한 나라들 중 하나로 데려가기 때문에 그것을 "비도덕적"이라고 묘사했습니다.[58] 2017년 1월 12일, 오바마 대통령은 쿠바와 미국 모두 "우리 국민의 건강과 생명을 위협하는 질병과 싸우기 위해 노력한다"고 말하며 프로그램의 종료를 발표했습니다. 쿠바 의료인들에게 특혜를 제공함으로써 의료 가석방 프로그램은 그러한 노력과 모순되며 쿠바 국민들에게 피해를 줄 위험이 있습니다."[63]

참고 항목

원천

  • Robert Huish and John M. Kirk (2007), "쿠반 의학 국제주의와 라틴 아메리카 의과대학의 발전", 라틴 아메리카 관점, 34; 77 doi:10.1177/0094582x07308119
  • C Muntaner, RM Guerra-Salazar, J Benach and Farmada, (2006) "베네수엘라의 barrio adentro: 신자유주의에 대한 대안" 의료 분야, Int J Health Services 36(4), pp. 803-811 doi: 10.2190/c4ew-x8rp-gum4-p5ad
  • Cooper R.S., Kennely J.F., Ordunez-Garcia P., (2006) "Health in Cuba", International Journal of Epidemology, 35 (4), pp. 817–824
  • De Vos et al. (2007), "보건에 대한 쿠바의 국제 협력: 개요", 국제 보건 서비스 저널, 37권, 4호, 761-776 페이지 doi: 10.2190/HS.37.4.k
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참고문헌

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외부 링크