알레르겐
Allergen알레르겐은 면역체계가 신체에 무해할 수 있는 인지된 위협을 물리치는 비정상적으로 활발한 면역 반응을 일으키는 항원의 한 종류이다.이러한 반응을 알레르기라고 한다.
기술적으로 말하면, 알레르겐은 면역글로불린E(IgE) [1]반응을 통해 아토피 개인의 Type-I 과민반응을 자극할 수 있는 항원이다.대부분의 인간은 기생충 감염에 대한 방어책으로만 중요한 면역글로불린 E 반응을 보인다.하지만, 어떤 사람들은 많은 일반적인 환경 항원에 반응할 수 있다.이 유전적인 성질은 아토피라고 불린다.아토피에서는 비기생 항원이 부적절한 IgE 생성을 자극하여 I형 과민증을 [citation needed]일으킨다.
민감성은 사람마다(또는 동물마다) 천차만별이다.민감한 사람에게는 매우 광범위한 물질이 알레르겐이 될 수 있다.
알레르겐의 종류
알레르겐은 먼지 진드기 배설, 꽃가루, 애완 동물 댄더, 심지어 로열젤리 [2]등 다양한 소스에서 발견될 수 있습니다.음식 알레르기는 음식의 민감성만큼 흔하지는 않지만 땅콩, 견과류, 해산물과 조개류와 같은 몇몇 음식들은 많은 사람들에게 심각한 알레르기의 원인이다.
공식적으로, 미국 식품의약국은 민감한 인구의 많은 부분에서 8가지 음식이 알레르기 반응에 흔한 것으로 인정한다.여기에는 땅콩, 나무 견과류, 달걀, 우유, 조개류, 생선, 밀 및 그 유도체, 콩과 그 유도체, 그리고 아황산염(화학 기반, 종종 음식의 맛과 색상에서 발견됨)이 10ppm 이상 포함되어 있다.자세한 내용은 FDA 웹사이트를 참조하십시오.다른 나라에서는 국민의 유전자 프로파일의 차이와 식생활 습관에 따른 특정 식품에 대한 노출 수준이 다르기 때문에 "공식적인" 알레르겐 목록이 달라질 것이다.캐나다는 참깨와[3] [4]겨자뿐만 아니라 미국이 인정한 8가지 알레르겐을 모두 인정한다.유럽 연합은 셀러리와 루핀뿐만 아니라 글루텐이 함유된 다른 곡물도 인정하고 있습니다.
또 다른 알레르겐은 옻나무와 옻나무에 의해 생성된 수지인 우루시올로, 이는 피부세포의 구성을 변화시켜 피부 발진 상태를 유발하여 더 이상 면역체계에 의해 신체의 일부로 인식되지 않도록 한다.종이, 골판지, MDF 등 다양한 나무와 목재 제품도 천식, 피부 [5]발진 등의 톱밥을 만지거나 흡입하여 가벼운 알레르기 증세를 일으킬 수 있습니다.
알레르기 반응은 알레르겐과의 직접 접촉에 의해 발생할 수 있습니다. 즉, 알레르기 유발 식물에 민감한 음식이나 음료를 섭취하거나 꽃가루, 향수 또는 애완 동물 듬뿍 들이마시거나(흡입), 신체 부위를 닦거나(직접 접촉) 합니다.심각한 알레르기의 다른 흔한 원인은 말벌,[6] 불개미[7], 벌침,[8] 페니실린,[9] 그리고 라텍스입니다.알레르기 반응의 매우 심각한 형태는 무지외반증이라고 불린다.치료의 한 가지 형태는 알레르기 유발 물질에 대한 신체의 과잉 반응을 억제하고 환자를 의료 시설로 이송할 수 있는 무균 에피네프린을 투여하는 것이다.
일반적인 알레르겐
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/a/a4/Misc_pollen.jpg/250px-Misc_pollen.jpg)
외래 혈청(수혈) 및 백신에서 발견되는 외래 단백질 외에 일반적인 알레르겐은 다음과 같다.
계절성 알레르기
계절적 알레르기 증상은 일반적으로 일년 중 특정 기간 동안, 보통 특정 나무나 풀이 수분하는 봄, 여름 또는 가을에 경험됩니다.이것은 나무나 풀의 종류에 따라 다르다.예를 들어, 참나무, 느릅나무, 단풍나무와 같은 나무들은 봄에 수분을 하는 반면, 버뮤다, 티모시, 과수원과 같은 풀들은 여름에 수분을 한다.
풀 알레르기는 증상이나 원인이 비슷하기 때문에 일반적으로 꽃가루 알레르기와 관련이 있습니다.증상으로는 재채기와 콧물을 유발하는 비염과 물을 주고 눈을 [12]가렵게 하는 알레르기 결막염이 있다.또한 입천장이나 목구멍 뒤쪽에서 초기 간지럼이 느껴질 수 있습니다.
또한 계절에 따라 증상이 더 심해지고 기침, 쌕쌕거림, 과민증이 나타날 수 있다.심지어 몇몇 사람들은 우울해지거나, 식욕을 잃거나, 잠을 잘 못 잔다.게다가 부비강도 충혈될 수 있기 때문에,[13] 어떤 사람들은 두통을 경험합니다.
과거 부모 모두 알레르기가 있었다면 계절성 알레르기를 겪을 확률은 66%로,[citation needed] 한쪽 부모만 알레르기를 앓으면 60%로 낮아진다.면역 체계는 꽃가루와 같은 다양한 알레르겐에 다르게 반응하기 때문에 계절 알레르기에 강한 영향을 미친다.알레르기가 있는 사람의 몸에 알레르기가 생기면 면역반응과 항체생성이 일어난다.이러한 알레르겐 항체는 코, 눈, 폐를 덮고 있는 비만 세포로 이동한다.알레르겐이 코로 한 번 이상 유입되면, 비만 세포는 코 안의 촉촉한 막을 자극하고 부풀게 하는 많은 화학 물질이나 히스타민을 방출하고 알레르기 반응의 증상: 목 긁힘, 가려움증, 재채기, 그리고 눈물의 증상을 일으킨다.알레르기와 감기를 구별하는 증상은 다음과 같습니다.[14]
- 열은 없습니다.
- 점액 분비물은 콧물이 흐르고 맑다.
- 재채기는 여러 시퀀스로 빠르게 발생합니다.
- 목, 귀, 코가 가렵습니다.
- 이러한 증상은 보통 7-10일 이상 지속됩니다.
계절성 알레르기 중에는 융합하여 새로운 종류의 알레르기를 일으키는 알레르기가 있습니다.예를 들어, 풀 꽃가루 알레르겐은 양파, 상추, 당근, 셀러리, 옥수수 같은 야채에서 식품 알레르기 단백질과 교차 반응합니다.게다가 사과, 포도, 복숭아, 셀러리, 살구 같은 자작나무 꽃가루 알레르겐의 사촌들은 귀와 목에 심한 가려움을 일으킨다.편백 꽃가루 알레르기는 올리브, 프리벳, 애쉬, 러시아 올리브 나무 꽃가루 알레르기와 같은 다양한 종들 사이에서 교차 반응을 일으킨다.일부 시골 지역에서는 꽃가루의 공기 중 입자와 [15]곰팡이가 혼합된 또 다른 형태의 계절성 풀 알레르기가 있다.최근의 연구는 인간이 기생충을 퇴치하기 위한 방어책으로 알레르기가 생길 수 있다는 것을 시사했다.예일대학교 면역학자인 루슬란 메지토프 박사에 따르면, 단백질 분해효소 알레르겐은 기생충에 [16]의해 생성된 단백질 분해 효소를 검출하기 위해 진화한 것과 동일한 센서 단백질을 분해한다.게다가, "극한 알레르기와 지구 온난화"라고 불리는 계절성 알레르기에 대한 새로운 보고서는 많은 알레르기 유발 요인이 기후 변화로 인해 악화되고 있다는 것을 발견했습니다.미국의 16개 주는 지구 온난화 오염이 계속 증가할 경우 알레르기 유발 나무 꽃가루가 크게 증가하여 "Allergen Hotspot"으로 명명되었습니다.따라서, 이 보고서의 연구원들은 지구 온난화가 계절성 [17]알레르기로 인해 천식 발작이 일어나는 미국의 수백만 명의 천식 환자들에게 나쁜 소식이라고 주장했다.실제로 계절성 알레르기는 감기나 독감, 담배 연기, 운동과 함께 천식의 주요 원인 중 하나이다.예를 들어 캐나다에서는 천식 환자의 75%가 계절성 [18]알레르기를 가지고 있습니다.
계절 알레르기 진단
환자에게 나타난 증상, 증상 평가, 신체검사 등의 답변에 따라 계절성 알레르기가 있는지 여부를 진단할 수 있다.진단 후 의사는 알레르기 반응의 주요 원인을 밝히고 그에 따른 치료를 권고할 수 있습니다.원인을 밝히기 위해서는 혈액 검사와 피부 검사라는 두 가지 검사를 해야 한다.알레르기 전문의들은 두 가지 방법 중 하나로 피부 검사를 한다: 알레르겐의 정제된 액체를 피부에 떨어뜨리고 작은 바늘로 그 부위를 찌르거나,[19] 소량의 알레르겐을 피부 밑에 주입하는 것이다.
검사실 검사, 영상 검사, 비강 내시경 검사와 같은 계절 알레르기를 식별하기 위한 대체 도구를 사용할 수 있습니다.실험실 검사에서, 의사는 비강 도말 검사를 할 것이고, 원인일 수 있는 요소들, 즉 알레르기 상태를 나타내는 호산구(백혈구)의 수가 증가했는지 현미경으로 검사할 것이다.호산구 수가 많으면 알레르기 증상이 [20]있을 수 있습니다.
또 다른 실험실 테스트는 특정 알레르겐에 대한 높은 수준의 알레르겐 특이 IgE를 검출하기 위해 시행된 방사성알레르기성 시험(RAST) 또는 보다 최근의 효소 알레르겐 흡수성 시험(EAST)과 같은 IgE(면역글로불린 생산)에 대한 혈액 검사이다.혈액 검사는 피부 검사보다 정확도가 떨어지지만 피부 검사를 받을 수 없는 환자에게는 시행될 수 있다.영상 검사는 만성 비염이 있는 사람의 축농증을 발견하는 데 유용하며, 다른 검사 결과가 애매할 때 효과가 있습니다.작은 카메라로 코를 통해 튜브를 삽입하여 통로를 보고 코 구조의 이상을 검사하는 비강 내시경도 있습니다.내시경 검사는 만성 또는 [21]무반응성 계절성 비염의 경우에 사용할 수 있다.
곰팡이 알레르겐
1952년 담자포자는 공기 중 알레르기가[22] 있을 수 있다고 보고되었고 1969년에는 [23]천식과 관련이 있었다.담자 포자는 공기 중에 떠다니는 곰팡이 알레르기의 주요 원인이다.곰팡이 알레르기는 계절성 [24][25]천식과 관련이 있다.그것들은 공기 중 알레르겐의 [26]주요 공급원으로 여겨진다.담자포자과에는 버섯, 녹, 스머트, 브래킷, 퍼프볼 등이 있습니다.버섯의 공기 중 포자는 곰팡이나 꽃가루에 버금가는 수준에 도달한다.버섯 호흡기 알레르기는 알레르기 질환자의 30%까지 높지만 식품 [27][28]알레르기의 1% 미만으로 알려져 있다.폭우(진균 포자의 방출을 증가시키는)[29]는 천식을 앓고 있는 아이들의 병원 입원이 증가하는 것과 관련이 있다.뉴질랜드의 한 연구는 호흡기 알레르기 질환 환자의 22%가 담자 포자 [30]알레르기 양성 반응을 보였다는 것을 발견했다.버섯 포자 알레르기는 즉각적인 알레르기 증상이나 지연된 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다.천식이 있는 사람들은 즉각적인 알레르기 반응을 보일 가능성이 높고 알레르기 비염이 있는 사람들은 지연된 알레르기 [31]반응을 보일 가능성이 더 높다.한 연구는 환자의 27%가 담자균 균류 추출물에 알레르기가 있고 32%가 담자 포자 추출물에 알레르기가 있다는 것을 밝혀냄으로써 [32]알레르기가 의심되는 사람들에게서 곰팡이 감작증의 높은 발병률을 보여주었다.담자균 캡, 균사 및 포자 추출물 중 포자 추출물이 담자균 알레르기를 [33][34]진단하는데 가장 신뢰할 수 있는 추출물인 것으로 밝혀졌다.
캐나다에서는 알레르기 클리닉에 다니는 어린이 중 8%가 담자 [35]포자인 가노데르마에 알레르기가 있는 것으로 나타났다.포자낭포자낭포자낭포자낭포자낭포자낭포자낭포자낭포자낭포자낭포자낭포자낭포자낭포자낭포자낭포자낭포자낭포자낭포자낭포자[36][37][26]다른 유의한 곰팡이 알레르겐에는 아스페르길루스 및 아르테나리아 페니실린 [38]패밀리가 포함된다.인도에서 Fomes Pectinatus는 호흡기 [39]알레르기가 있는 환자의 22%에 영향을 미치는 주요 공기 전달 알레르겐입니다.코프리누스 코마투스와 같은 일부 진균성 공기 매개 알레르겐은 습진성 피부 [40]병변의 악화와 관련이 있다.가을에 태어난 아이들은 나중에 [41]천식 증상이 나타날 가능성이 더 높다.
치료
처방전 없이 살 수 있는 약품, 항히스타민제, 코 충혈제, 알레르기 주사, 대체 약품 등이 치료됩니다.코 증상의 경우 항히스타민제가 첫 번째 선택입니다.그것들은 코막힘을 완화시키고 가려움증과 재채기를 멈추기 위해 pseudo epedrine과 함께 복용될 수 있다.처방전 없이 살 수 있는 옵션으로는 베나드릴과 타비스트가 있다.그러나 이러한 항히스타민제는 극심한 졸음을 유발할 수 있으므로, 이러한 약을 복용하는 동안에는 무거운 기계를 작동하거나 운전을 하지 않는 것이 좋습니다.다른 부작용으로는 구강건조, 시야 흐림, 변비, 배뇨곤란, 혼란,[42] 현기증이 있다.세티리진, 로라타딘,[43] 펙소페나딘을 포함한 일반적으로 "비침전성 항히스타민" 또는 항드롭병으로 분류되는 새로운 2세대 항히스타민도 있다.
코탈혈제의 예로는 pseudo epedrine이 있으며 그 부작용으로는 불면증, 불안감, 소변 곤란 등이 있습니다.아젤라스틴과 이프라트로피움 같은 다른 비강 스프레이도 처방전에 따라 구입할 수 있습니다.그들의 부작용 중 일부는 졸음을 포함한다.눈의 증상에는 자극을 줄이기 위해 먼저 일반 안약으로 눈을 씻는 것이 중요하다.결막염 발병 중에는 콘택트렌즈를 착용해서는 안 된다.
알레르겐 면역요법은 특정 장기 [44]내성을 유도하기 위해 몸에 적응하기 위해 알레르겐을 투여하는 것을 포함한다.알레르기 면역 요법은 경구(설하정 또는 설하액) 또는 피하 주사(피하액)[citation needed]로 투여할 수 있습니다.면역 요법에는 알레르기 [45]반응을 일으키는 물질이 소량 포함되어 있습니다.
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