미국의 청소년 성관계

Adolescent sexuality in the United States
상세 정보:사춘기 성생활

미국 청소년들의 성관계는 그들의 감정, 행동, 발달, 그리고 미국 사회에서 청소년들의 성관계는 정부, 교육자, 부모, 그리고 다른 관심 집단의 반응을 포함한다.

미국 질병통제예방센터(CDC)에 따르면 10대 임신은 유럽연합([1]EU)의 4배에 달하지만 1991년 이후 꾸준히 감소해 2012년 사상 최저치를 기록한 뒤 [2][3][4]2017년까지 감소세를 이어가고 있다.CDC는 2007년 미국 고교생의 35%가 현재 성관계를 갖고 있으며 47.8%가 성관계를 [5]갖고 있다고 밝혔다.2017년에는 성관계 비율이 28.7%로 낮아졌고 성관계 경험이 있는 비율은 39.5%[4]였다.1994년 연구에 따르면, 매년 4명 중 1명꼴로 성적으로 활동적인 십대들이 성병에 [6]걸린다고 한다.

1999년 카이저 패밀리 재단의 연구에 따르면 공립 중등학교의 95%가 성교육 프로그램을 제공하고 있는 것으로 나타났다.조사에 참여한 학교 중 절반 이상이 금주와 피임에 관한 정보를 포함하는 포괄적인 접근방식을 따르는 반면, 약 3분의 1의 학교는 학생들에게 금주만을 [7]위한 성교육을 제공했다.2002년에 대부분의 미국인들은 포괄적인 [7]접근법을 선호했다.2000년의 한 연구에서는 거의 모든 학교가 에이즈를 일으키는 바이러스인 HIV에 대한 정보를 교과 [7]과정에 포함시켰다는 것을 발견했다.미국 정부 내 사회 보수파들 사이에서는 공립학교의 성교육을 금욕만을 위한 성교육 [7]커리큘럼으로 제한하려는 노력이 있어 왔다.금욕제도의 실효성은 [8][9]논란이 되고 있다.

성행위

2015년 4월 미국의 성행위

자기 보고 조사에 따르면 1519명 중 절반이 구강 성관계를 가졌다고 한다.그 비율은 19세가 되면 70%까지 올라가고, 같은 숫자의 남녀가 [10]참가합니다.구강 성관계는 질 성관계보다 십대들의 정서적, 육체적 행복에 덜 위험하다는 것을 보여주는 연구가 [11]진전되었다; 샌프란시스코에 있는 캘리포니아 대학의 연구원들은 그 결론이 정당화될 [12]수 있다고 믿지 않는다.그들은 질적 성관계뿐만 아니라 구강 성관계도 부정적인 [12]결과와 관련이 있다는 것을 발견했다.구강 성관계만 하는 청소년들 중에서, 여자 아이들은 남자 아이들보다 두 배나 더 자신들에 대해 나쁜 감정을 느낀다고 보고했고,[13] 거의 세 배 더 많이 사용되었다고 느꼈습니다.그들의 행동에도 불구하고, 청소년의 90%는 "대부분의 젊은이들이 정말로 [14]준비되기 전에 성관계를 갖는 것에 동의한다."

미국의 평균 첫 성관계 연령은 남성이 약 16.8세,[15][16] 여성이 약 17.2세이며, 이는 최근 몇 [17]년간 증가하고 있다.성관계를 가진 10대 청소년은 여성의 70%, 남성의 56%가 첫 성 경험이 꾸준한 파트너와의 관계였다고 답했으며, 여성의 16%와 남성의 28%가 방금 만났거나 단순한 [17]친구였던 누군가에게 처녀성을 잃었다고 보고했다.

십대들은 과거보다 순결을 잃었을 때, 그리고 부분적으로 에이즈 [17]유행 때문에 산아제한을 더 많이 사용하고 있다.성 경험이 있는 청소년의 78%와 85%가 처녀성을 [17]잃었을 때 최소한 한 가지 피임약을 사용했다.소녀들의 처녀성 상실에 대한 상세한 질적 연구는 소녀들의 경험이 "거의 모두 상당히 부정적이었다"[18]고 밝혔다.15세 이전에는 여성의 첫 성관계 경험의 대부분이 자발적이지 않은 것으로 보고되었다.([19]강간의 정의 참조)

보통 성적이 좋은 청소년은 성적이 나쁜 학생보다 늦게 성적 활동을 시작한다.게다가, 7학년과 8학년 학생들 중에서, 청소년들에게 성관계를 자제하도록 장려하는 개인적 그리고 인지적인 또래 규범이 있는 학생들은 [20]성관계에 참여할 가능성이 적다.

현재 성적인 활동을 하고 있다고 보고하는 청소년들의 비율은 1991년 [21]이후로 감소하고 있다.2005년까지, 그들이 현재 성적으로 활동 중이라고 보고한 청소년들의 전체 비율은 33.9%[5]로 떨어졌다.더 적은 수의 성적으로 활동적인 십대들은 "건강과 웰빙 [22]면에서 상당히 긍정적"이다.

콘돔은 [23]십대들이 사용하는 가장 인기 있는 피임법이다.2002년부터 2010년까지 15세에서 19세 사이의 성생활에서 여성의 80% 이상과 남성의 90% 이상이 마지막 [17][24]성관계에서 적어도 하나의 피임 방법을 사용했다고 보고되었다.1995년에는 여자 아이의 71%와 남자 아이의 82%만이 마지막으로 [17]성관계를 가졌을 때 피임을 했다고 보고했다.2006년부터 2010년까지 [17]성생활이 활발한 여성 청소년 5명 중 1명(20%)과 성생활이 활발한 남성 청소년 3분의 1(34%)이 마지막으로 성관계할 때 콘돔과 호르몬 방법을 모두 사용했다고 보고했다.의도하지 않은 임신의 위험에 처한 소녀들 중 20% 미만이 그들이 마지막으로 [17]성관계를 가졌을 때 어떤 피임법도 사용하지 않았다.2006~[23]2008년에는 여성 청소년의 17%가 캘린더 금주법을 사용했다.

성적 금욕

주요 기사 : 성적 금욕, 순결, 금욕 서약

성적 금욕은 의학, 심리, 법률, 사회, 재정, 철학, 도덕 또는 종교적 이유로 성적 활동의 일부 또는 모든 측면을 자제하는 행위이다.지난 20년 동안 미국 청소년들의 금주율은 증가했다.성관계를 가진 적이 있다고 답한 미국의 고등학생 비율은 1991년 54.1%에서 [5]2007년 47.8%, 2011년 43[25]%, 2017년 [4]39.5%로 낮아졌다.1998년의 단면 조사에서는 임신에 대한 두려움이 과거에 임신을 일으킨 남자들뿐만 아니라 특히 여자들 사이에서 금욕을 선택하는 가장 흔한 이유라는 것이 밝혀졌다.다른 이유로는 성병에 대한 두려움, 욕구 부족, 잡힐까 봐 두려워하는 것, 그리고 그 [26]나이대의 누군가에게 섹스가 적절하지 않다는 믿음이 있었다.

질병통제센터의 역학자들은 성교육이 효과적이기 위해서는 십대들이 성적으로 [27]활동하기 전에 이루어져야 한다고 강조한다.

처녀들이 금욕에[28] 대해 언급하는 가장 일반적인 이유는
이유 9학년 남성의 비율 12학년 남성의 비율 9학년 여성 비율 12학년 여성 비율
임신에 대한 두려움 82% 77%
성병에 대한 두려움 57% 46% 75% 61%
결혼까지 기다리는 결정 43% 47% 56% 58%
섹스는 그 나이대의 사람에게 맞지 않는다는 믿음 50% 33% 70% 51%
부모들은 반대할 것이다. 56% 43%

성관계를 가져본 적이 없는 청소년과 성행동을 한 후 금욕을 선택한 청소년 모두 [26]성관계를 하지 않는 이유로 성관계로 인한 부정적인 결과를 꼽는다.모든 연령과 경험 수준의 소녀들이 남자 아이들보다 임신과 [26]성병에 대한 두려움을 더 많이 언급했습니다.처녀 남학생들은 여학생들보다 대부분의 학생들이 [26]섹스를 하지 않는다고 말하는 경향이 있었다.

과거에 임신을 일으킨 남자아이들은 다른 남자아이들보다 그 증상 이후에 금욕할 가능성이 두 배 이상 높았다.그러나 여자아이들의 경우 과거 임신은 2차 [26]금욕과 거의 상관관계가 없었다.임신에 대한 두려움, 결혼 때까지 기다리기를 원하는 것, 성관계를 원하지 않는 것 등이 초등학교 [26]2학년 처녀들에 의해 9학년보다 더 많이 언급되었다.현재 금욕을 하고 있는 성경험자 중 여자아이들은 남자아이들보다 욕구 부족, 성병에 대한 두려움, 잡힐까 봐, 성관계는 또래에게 적절하지 않다는 믿음, 그리고 그들의 부모는 그들에게 기다리는 것의 장점을 그들의 [26]결정의 이유로 가르쳐 주었다.

처녀성의 정의

어떤 형태로든 성행위를 하는 젊은이들 사이에서 처녀성에 대한 정의는 다르다.처녀성은 보통 성관계를 가져본 적이 없는 사람의 상태로 정의되지만, 일부 회색 부분이 있다.예를 들어, 구강 성교를 하지만 음경 성교를 하지 않는 10대 청소년들은 여전히 자신들이 처녀라고 밝힐 수 있는데, 이것은 때때로 기술적 처녀라고 불린다.조사 대상자 중 11~16세 청소년의 70%는 구강 성관계가 누군가의 처녀성을 박탈하지 않는다고 믿었고 30%는 여전히 [29][30]금욕적이라고 믿었다.

1116세 청소년 중 83%는 성기를 만진 후에도 여전히 처녀라고 믿었고 70%는 구강 성교를 한 후에도 처녀성을 유지한다고 답했다.게다가, 16%는 항문 성관계 후에 자신이 처녀라고 생각했다.그러나 44%는 성기를 만진 후 금욕했다고 믿었고 33%는 구강 성관계를 할 수 있고 여전히 금욕 상태를 유지할 수 있다고 믿었다.항문과 질 성관계 중 14%는 전자에 관여할 수 있다고 믿었고, 12%는 후자에 참여할 수 있지만 여전히 금욕을 유지할 수 있다고 말했다.

1519세 중 "기술적 처녀"로 남아 있는 사람들은 [30]종교와 도덕성보다는 임신이나 성병에 대한 두려움에 더 많은 동기를 부여받는다.

물리적 효과

미국 소아과 학회는 미국 청소년들의 성적 행동을 공중 보건의 주요 문제로 [31]밝혀냈다.그것은 성적으로 활동적인 10대 청소년들의 성병 유병률과 다른 선진국들에 비해 미국의 십대 임신율이 매우 높은 것에 대해 우려하고 있다.

흔히 "후크업"이라고 불리는 전통적인 데이트 상황 밖의 상황에서 청소년의 성적 행동에 대한 연구는 많은 수의 청소년이 그러한 [32][33]상황에 수반되는 위험을 과소평가한다는 것을 보여준다.

임신

주요 기사:미국의 10대 임신과 10대 임신

미국에서 20세 미만 여성의 임신으로 정의되는 10대 임신은 결혼 여부와 상관없이 1990년과 2000년 사이에 10대 1,000명당 117명의 [6]임신에서 83명으로 28% 감소했다.2008년 금리는 사상 최저치로 [17]1990년에 발생한 최고 금리에 비해 42%의 하락을 나타내고 있다.2009년부터 2010년까지, 10대 임신률은 1940년대 [34]이후 1년 만에 가장 큰 9% 감소했습니다.

매년 거의 75만 명의 15세에서 19세 사이의 소녀들이 임신을 합니다.모든 10대 임신의 3분의 2는 가장 나이가 많은 10대들 사이에서 발생한다.[17]이 중 82%는 계획되지 않은 임신이며,[17] 이는 연간 모든 의도하지 않은 임신의 약 20%를 차지한다.2008년 1519세 여아 임신 중 59%가 출산, 26%가 낙태, 나머지는 [17]유산이다.전체적으로 2008년에는 15세에서 19세 사이의 여자아이 1,000명당 68명의 임신이 있었다.15세에서 19세 사이의 소녀들 중 거의 7%가 매년 임신을 한다.임신은 15세 미만의 소녀들 사이에서 훨씬 덜 흔하다.2008년에는 14세 이하 청소년 1,000명당 6.6명의 임신이 있었다.즉,[17] 매년 15세 미만의 청소년 중 1% 미만이 임신을 합니다.사산과 신생아 사망은 20세에서 29세 사이의 여성보다 10대 엄마들이 50% 더 높고 저체중일 가능성이 더 [35]높다.

임신과는 반대로, 10대들의 출산율은 1,000명당 61.8명이었던 1991년에 정점을 찍었고,[34] 그 이후 19년 중 17년 만에 감소했습니다.10대 때 성관계를 가진 미국 여성 4명 중 1명은 결혼 전에 아이를 가질 예정인데 비해 나이가 [36]들 때까지 기다리는 여성은 10명 중 1명뿐이다.더 많은 사람들이 임신을 경험하게 될 것이다.10대에 성관계를 가진 여성들 중 거의 30%가 결혼 전에 아이를 가질 것이다.반대로 10대에 성관계를 갖지 않은 여성의 15%만이 [36]결혼 전에 임신을 하게 된다.모든 여성들 중 16%가 10대 [37]엄마들이 될 것이다.

한 연구에 따르면, 소녀들만의 활동에 참여하는 소녀들은 십대의 임신을 경험할 가능성이 훨씬 낮고 전반적으로 [38]성적인 활동을 덜 할 가능성이 높다고 한다.경쟁 스포츠에 참가하는 것은 소녀들에게도 영향을 미치는 것으로 나타났다.1999년에 발표된 연구에 따르면 스포츠에 참여한 여성 청소년들은 비운동적인 또래들에 비해 성적인 활동을 하거나 [39]임신 사실을 보고할 가능성이 낮았다.예술에 관심이 있는 남성들은 또한 임신 상황에 관여할 가능성이 적다.상관관계가 인과관계인지 아니면 고려 모집단의 기본 편견이 반영된 것인지 불분명하다.이러한 연구 결과를 보고한 연구는 [39]피실험자들의 성적 성향을 고려하지 않았다.

'10대 임신 예방 캠페인'의 조사에 따르면, "청소년 중 7%는 처음 성관계를 가졌을 때, 6%는 가장 최근에 [40]성관계를 가졌을 때 알코올을 사용했다."또 다른 연구에서는 2009년 15-19세 청소년이 낙태의 15.5%를 차지했고 20-24세 환자가 32.7%를 차지했다.함께 1524세 청소년은 [41]CDC에 보고된 78만4000건의 낙태 중 절반(48.2%)에도 미치지 못했다.

한 연구에 따르면 미성년자가 낙태를 하기 전에 부모의 신고나 동의를 받아야 하는 [42]법률은 "청소년들의 위험한 성관계 비용을 증가시킨다"고 한다.그 연구는 그러한 법을 제정했던 주들이 그러한 법을 제정하지 않은 주들보다 10대들 사이에서 임질 발생률이 더 낮다는 것을 발견했다.이 연구의 연구원들은 이 법들이 십대들이 그들이 가진 성행위의 양을 줄이고, [42]산아제한 사용에 있어 더 까다롭기 때문에 임질 발생률을 낮춘다고 믿고 있다.반대로 세계보건기구(WHO)가 발표한 통계에 따르면 낙태에 대한 더 엄격한 법이 반드시 낙태를 줄이는 것을 의미하지는 않는다.라틴 아메리카의 1년 낙태율은 1,000명당 32명이었지만, 서유럽의 낙태율은 1,[43]000명당 12명이었다.

성병

주요 기사: 성병과 안전한 성관계
1941년부터 2016년까지[44] 인구 100,000명당 보고된 매독, 클라미디아, 임질 비율

매년 800만에서 1000만 명의 미국 청소년들이 성병(STI/STD)[note 1]에 걸리는데,[17][45] 이는 미국의 모든 연령층에서 보고된 1900만 건의 성병 중 거의 절반에 해당한다.

질병통제센터의 청소년 및 학교 건강 프로그램 책임자인 로이드 콜베는 STI 문제를 "심각한 유행병"[46]이라고 말했다.청소년은 구강 성관계를 포함한 첫 번째 유형의 성관계에서 젊을수록 STI에 [47][48]걸릴 확률이 높아진다.

HPV는 [49]청소년들 사이에서 가장 흔한 STI이다.CDC의 연구에 따르면, 10대 소녀들의 18%[50]가 HPV에 감염되었다.또 다른 연구에서는 HPV 감염이 매년 [17][51]15세에서 24세 사이의 STI에서 검출되는 STI의 약 절반을 차지하는 것으로 나타났다.HPV 감염은 어떤 질병도 유발하지 않을 수 있고 종종 증상이 없는 반면, 그것은 생식기 사마귀와 심지어 암을 유발할 수 있다.

HPV 다음으로 트리코모나스증, 클라미디아는 15세에서 24세 사이의 가장 일반적인 STI 진단으로, 합치면 매년 [17]진단의 1/3 이상을 차지한다.생식기 헤르페스와 임질을 합치면 진단의 약 12%를 차지한다.HIV, 매독 및 B형 간염은 [17]진단의 1% 미만을 차지하지만,[17] 13-24세의 젊은이는 2011년 미국에서 신규 HIV 진단의 약 21%를 차지한다.

질병통제예방센터의 연구원들은 십대들이 종종 성행위와 관련된 위험성을 이해하지 못한다고 말했다."연구 결과에 따르면 청소년들은 질 성관계에 비해 구강 성관계에서 건강과 관련된 위험을 덜 느낀다고 합니다.하지만 젊은 사람들, 특히 첫 질 성교 전에 구강 성교를 하는 사람들은 [48]임신의 위험이 있기 전에 여전히 그들 자신을 성병이나 HIV의 위험에 처하게 할 수 있다." "몇 가지 연구들은 구강 성교가 클라미디아, 생식기 헤르페스, 임질, 매독을 포함한 특정 성병을 전염시킬 수 있다는 것을 증명했다.성행위를 하는 청소년과 청소년은 성병이나 [48]HIV에 걸릴 위험이 높아집니다.

CDC에 의한 2008년 연구는 4명 중 1명 또는 약 3백만 명의 소녀들이 STI를 [50]앓고 있다는 것을 발견했다.2003-2004년 정부 건강 조사에 참여한 838명의 소녀들을 대상으로 한 연구에서 흑인 소녀들 사이에서 전반적으로 가장 높은 발병률을 보였다. 백인과 멕시코계 미국인 [52]청소년들 사이에서 20%가 감염되었다.같은 연구에서 감염된 사람 중 15%가 STI를 두 개 이상 가지고 있었고, 오직 한 명만 가지고 있다고 응답한 사람 중 20%가 [50]감염된 것으로 나타났다.

CDC의 2011년 연구에서 15-24세 여성의 7.1%, 남성의 2.1%가 클라미디아에 [53]: 65 감염되었으며, 이는 역사적으로 일반 인구의 모든 STI 중 가장 널리 퍼져 있었다(HPV 이후).

심리적 영향

장점과 단점

사춘기의 이른 시작은 십대들이 성적 [54][55][56][57][58]활동의 잠재적인 사회적, 정서적 결과를 이해하기에 아직 완전히 사회화되지 않았을 때 성적 욕구를 일으킬 수 있다.어떤 학자들은 성별 [59]중 어느 쪽이든 성적으로 활동적인 사람들에게 우울증에 걸릴 위험이 "분명히 높다"고 주장한다.

"우리는 임신이나 STI와 같은 성관계로 인한 건강에 미치는 영향에 초점을 맞추는 경향이 있지만, 우리는 또한 모든 감정적인 결과에 대해 십 대에게 말할 필요가 있습니다,"라고 일부 전문가들은 말합니다.[13]

일부 연구에 따르면 성적인 활동을 하는 소녀들 중 3분의 2는 [60]성관계를 갖기 전에 더 오래 기다렸으면 좋겠다고 한다.고3 여학생의 74%가 성적 경험을 [61]후회하고 있다.

여자아이들의 경우, 성적 실험에 약간만 관여해도 우울증 위험이 [62]높아진다.성적으로 활동적인 십대 소녀들은 성적으로 [63]활동적이지 않은 소녀들에 비해 우울증을 겪을 가능성이 두 배 이상 높다.

성 치료사들은 성인들이 직면하는 성적 문제의 근원이 종종 후회스러운 10대 [13]경험에서 비롯된다는 것을 알아냈다.연구는 또한 10대에 금욕하는 것이 [64]29세에 더 나은 정신건강과 관련이 있다는 것을 발견했다.18세에 처녀였던 소녀들도 [65]40세에 정신질환에 걸릴 확률이 낮았다.

소녀들은 구강 [12]성관계를 포함한 "어떤 형태의 성관계든 부정적인 사회적, 정서적 결과를 경험하는 특별한 위험에 처해 있다."여자아이들은 남자아이들보다 2배 이상 자신에 대해 미안하다고 말할 가능성이 높으며, 여자아이들은 섹스나[13] [13][66]연애의 결과로 이용당했다고 말할 가능성이 3배 이상 높다.

청소년들 사이의 가벼운 성관계 연구에서, 많은 소녀들은 자신들이 감정적인 유대감 없이 순수하게 성적인 경험을 할 수 있다고 믿었고, 그들은 그렇지 않다고 가정하는 것이 성차별적이라고 믿었다.하지만, 이 연구는 자주 사귀는 소녀들과 소년들 모두 우울하고 자신들에 [67]대해 그다지 만족하지 못한다는 것을 알아냈다.

관계에 미치는 영향

성행위를 할 때 몸은 연결과 사랑의 감정을 촉진하기 위해 뇌에서 생성되는 화학 물질인 옥시토신을 생산한다.

데이트 폭력 및 성폭행

주요 기사:십대 데이트 폭력, 성폭행, 가정 폭력, 데이트 강간

십대 데이트 폭력은 [68]스토킹뿐만 아니라 데이트 관계에서 신체적, 성적, 심리적, 감정적 폭력으로 정의된다.여기에는 대면 [68]양식뿐만 아니라 전자 양식(문자 메시지 협박, 과도한 고함 지르기, 전화 메시지에서 다른 사람에게 욕하기 등)도 포함됩니다.

성관계를 가진 소녀들은 그들의 처녀 또래들보다 데이트 [69]폭력의 희생자가 될 가능성이 5배나 더 높다.지난 12개월 동안 데이트로 인해 의도적으로 상처를 입은 소녀들은 "다양한 범위의 성적 건강 및 [69]임신에 대한 상당히 높은 위험"에 처해 있다.피해 경험이 있는 소녀들은 또한 높은 수준의 성적 [69]파트너를 보고할 가능성이 두 배 더 높다.

성폭행은 자신의 의사에 반하여 협박, 강요 또는 강제로 관여하도록 강요받거나 동의하지 않은 사람의 성적 접촉을 하는 모든 비자발적인 성행위입니다.그것은 강간(강제적인 성적 침투), 더듬기, 강제 키스 또는 성적 [70][71]방식으로 피해자를 고문하는 것을 포함하지만 이에 국한되지 않는다.법적 용어로, 성폭력은 미국에서 주마다 크게 다른 법적 범죄이다.

법 밖에서, 강간이라는 용어는 덜 구별되는 의미를 가지고 있고 [72][73]종종 성폭행과 상호 호환되게 사용된다.

강간 피해자들은 대부분 10대나 20대예요CDC와 법무부의 조사에 따르면, 인터뷰한 강간 피해자의 83%가 25세 미만이었고, 54%가 18세 미만이었다. 여성 6명 중 1명은 강간당했고,[74] 남성 33명 중 1명은 성폭력을 [75]당했고, 여성 5명 중 1명은 10대 때 처음 데이트를 통해 성폭력을 경험했다.

10대 성폭력이 데이트 강간과 항상 동일시 되는 것은 아니다.후자의 용어는 마약에 의한 성폭행(약물 및/또는 알코올 사용) 또는 지인 강간(일반적으로 피해자가 잘 알지 못하거나 [76][77][78]방금 만난 사람에 의한 성폭행)의 경우를 나타낼 수 있다.

법적 문제

성 건강 서비스에 대한 법적 접근

미국의 15세부터 24세까지의 젊은이들은 새롭고[79][80] 널리 퍼진 클라미디아와 임질에 대한 불균형적인 부담을 안고 있지만, 젊은이들은 STI, 피임 또는 낙태를 위한 검사와 치료에 접근하는 데 있어 독특한 법적 장벽에 직면해 있다.

의료 동의권

미국에서는 미성년자가 STI 심사 및 치료에 동의할 수 있는 법적 권리는 주마다 주마다 다르며, 이러한 서비스에 대한 기밀 접근 권한도 다릅니다.[81]국가 간 정책의 불일치는 젊은이가 접근할 권리가 있는 서비스와 부모에게 통지하거나 기밀성을 잃을 위험이 있는 시기에 대해 혼란과 잘못된 정보를 초래할 수 있다.

50개 주 및 콜롬비아 특별구에서는 적어도 일부 미성년자(법정상 다수 연령 미만)가 STI 서비스에 독립적으로(부모의 허가나 입력 없이) 동의하는 것이 허용됩니다.그러나 동의권이 시작되는 나이에는 차이가 있다.예를 들어 일리노이주는 미성년자가 12시부터 STI 서비스에 동의하는 것을 허용하지만 하와이주는 14시부터 STI 검사에 동의하는 것을 허용한다.뉴저지에서는 연령에 관계없이 모든 사람이 클라미디아와 임질 검사에 동의할 수 있지만,[81] 13세에만 HIV 검사에 동의할 수 있다.

기밀유지 및 보호자 통지 요건에 대한 권리

미성년자가 클라미디아나 임질에 대한 검사나 치료에 대한 법적 동의권이 있는 경우에도 의사가 환자의 이익을 위해 [81]STI 검사나 치료를 요청했거나 받은 사실을 미성년자의 부모에게 알릴 수 있는 18개 주(州)가 있다.미성년자의 낙태 결정에 부모의 개입이 필요한 주는 37개 주이며, 부모의 허락이 없더라도 통지가 필요한 경우가 많다.

보험금 청구 시 기밀 유지 예외 사항 예외

18세 이상 개인은 법적 성인이므로 비밀리에 STI 검사 및 치료를 동의하고 받을 권리가 있다.그러나 미국에서는 부모의 민영 건강보험에 의존하는 젊은이들이 [83]26세까지 보험 혜택을 받을 수 있도록 허용하고 있다.간병급여에 대한 설명이 보험계약자에게 전달되는 청구 관행은 성건강서비스에 [84]대한 법적 권리를 가진 청소년에게도 비밀유지의 장벽이 된다.

2020년 미국 인구조사국(Census Bureau)의 25세까지의 개인 보험 적용 유형 추정치에 따르면 해당 연령대의 젊은 층의 60% 이상이 개인 보험에 [85]가입되어 있다.비록 이 수치는 부모나 개인의 직장을 통한 민간 보험 적용 범위를 구분하지 않지만, 이 비율은 민간 보험 피부양자에 대한 보험 청구 관행이 기밀성 상실의 상당한 위험을 내포하고 있음을 시사한다.

섹스팅

주요 기사: Sexting

섹스팅은 성적으로 명시적인 메시지와/또는 사진을 보내는 것으로 청소년들에게 점점 더 인기를 얻고 있다.하지만, 일부 연구에 따르면, 그것은 "일부 십대들이 더 일찍 성관계를 시작하도록 하거나 건강에 좋지 않은 방법으로 성을 화려하게 하고 정상화할 수 있다."[86]

10대들 중 5분의 1 이상이 성적으로 선정적인 문자 메시지나 자신의 누드 사진을 [87]온라인으로 보낸 적이 있다.자신을 촬영하거나 촬영하거나 다른 사람의 사진을 받은 청소년들은 아동 포르노 [88]혐의로 기소될 수 있다.인터넷에 사진을 올리는 다른 사람들도 아동 포르노 혐의로 기소되어 징역형을 [89]받을 수 있다.섹스팅은 [86]성희롱으로 간주될 수 있다.

섹스팅은 10대들의 심리적 고통과 관련이 있다.섹스팅에 관련된 사람들은 자살 시도를 보고할 가능성이 더 높으며 섹스팅에 참여하지 않은 학생들보다 우울증 증상을 보고할 확률이 두 배 더 높다."여섯 개를 보내는 소녀들을 위해...사방에 퍼지면 환멸과 배신감이 생겨요.여러 학교의 여러 남학생들과 다른 여학생들에게 전송되면...여자가 욕을 먹고 평판이 [90]망가지기 시작한다.

성적 약탈을 하는 10대 소녀들의 피해자인 소년들 또한 망연자실할 수 있다.성적 성욕에 빠진 소녀들은 한 소년, 특히 성적 성욕에 빠진 소년에게 사진을 부탁할 것이다. "그는 다소 우쭐해하고 그는 큰 남자처럼 느끼며 그녀는 사진을 [90]보내게 될 것이다."그 당시에는 몰랐지만, 법령 준수로 인해 지속적인 피해가 발생할 수 있습니다.

종종, 자신의 야한 사진을 찍는 소녀들은 "동경받고 싶고, 누군가 그것을 원하길 원한다.그들 중 많은 이들이 외롭고 관심에 굶주려 있다.많은 소녀들이 이런 식으로 포즈를 취할 수밖에 없다고 생각한다.짜릿하고 멋져서 하는 스릴을 추구하는 사람들도 있다."[89]

전문가들은 10대들이 이미지가 영구적이고 빠르게 퍼질 수 있다는 것을 이해하지 못하기 때문에 섹스팅이 심각한 문제를 야기한다고 말한다."[91]그들이 하는 일이 불법은커녕 파괴적인 것이라는 생각은 들지 않습니다." "일단 그들이 밖에 나가면 바이러스처럼 퍼집니다."라고 경찰은 말한다.[92]

동의 연령

주요 기사:미국에서의 동의 연령 및 법적 강간
주별 연령에 대한 포괄적인 목록은 미국의 연령 » 주법을 참조하십시오.

각 주마다 동의 연령이 있다.현재 주 법률은 동의 연령을 16세, 17세 또는 18세로 규정하고 있으며, 주의 절반 이상이 16세를 연령 제한으로 규정하고 있습니다.그러나 인구가 가장 많은 5개 주(캘리포니아 18주, 텍사스 17주, 플로리다 18주, 뉴욕 17주, 일리노이 17주) 모두 동의 연령이 더 높습니다.

일부 관습법 관할구역에서 법정강간은 한 사람이 법적으로 [93]그 행동에 동의해야 할 나이 미만인 성행위이다.일반적으로 동의 [93]연령 미만의 미성년자와 성관계를 갖는 성인을 지칭하지만, 이는 일반적인 용어이며,[94] 법령의 언어로 "법정 강간"이라는 실제 용어를 사용하는 사법권은 극소수입니다.

법적 강간에는 명백한 폭력이나 위협이 있을 필요는 없다.법은 미성년자나 정신지체 장애인이 법적으로 그 행위에 동의할 수 없기 때문에 강제성을 가정한다.법적 강간법은 특정 연령이 될 때까지 법적으로 성관계에 동의할 수 없다는 것을 전제로 하고 있다.따라서 미성년자가 기꺼이 성관계를 하더라도 합의된 [95]성관계는 아니다.

종종 십대 커플들은 성적인 관계의 일부로 성적인 행동을 한다.이는 한 참가자가 동의 연령에 도달하기 전 또는 한 참가자는 동의 연령에 도달했지만 다른 참가자는 동의하지 않은 후에 발생할 수 있습니다.후자의 경우, 대부분의 관할구역에서 동의 연령에 도달한 사람은 법적 강간죄를 범한다.캘리포니아와 같은 일부 지역에서는 미성년자 2명이 서로 성관계를 가지면 둘 다 상대방과 [96][97]불법적인 성관계를 맺는 죄를 지게 된다.그 행위 자체는 한 참가자가 법적으로 동의할 수 없는 경우 유죄의 명백한 증거이다.

일부 사법권은 남녀의 나이 차이가 경미할 경우 범죄의 처벌을 줄이거나 없애는 이른바 '로미오와 줄리엣 법'을 통과시켰으며, 두 배우자가 법적으로 동의할 수 있었다면 성접촉은 강간되지 않았을 것이다.

사회적 문화적 영향

미디어

주요 기사:미디어와 미국의 청소년 성관계

미국 소아과학회는 미디어의 성 표현은 십대들의 성적 [31]행동에 영향을 미칠 수 있다고 주장해왔다; 그 견해는 다양한 [98][99]학자들에 의해 지지를 받고 있지만,[100] 다른 학자들은 동의하지 않는다.

연구는 영화, 텔레비전, 그리고 음악에 포함된 성적 메시지가 대화, 가사, 그리고 행동에서 더 명백해지고 있다는 것을 보여준다.10대를 대상으로 한 TV 프로그램에서는 90% 이상의 에피소드가 최소한 한 개의 성적 언급을 포함했으며,[101] 시간당 평균 7.9개의 언급이 있었다.연구원들은 십대들이 시청하는 높은 성적 함량을 가진 텔레비전의 양과 그들이 임신을 하거나 혼외아이를 양육할 가능성이 증가하는 것 사이의 상관관계를 밝혀냈다.그들은 청소년들이 텔레비전에서 시청하는 성적인 내용의 양을 줄이면 10대 임신률을 [102]상당히 낮출 수 있다고 믿는다.반면, 다른 학자들은 그러한 주장이 시기상조라고 주장해왔다.Steinberg와 Monahan은 다른 요소들이 [100]통제되면 미디어 효과가 감소한다는 것을 발견했다.

학술적인 연구에 따르면 약 15%의 젊은이들이 특정 [103]해에 의도적으로 포르노를 추구한다고 한다.'섹스의 종말: 후크업 문화가 한 세대를 불행하고 성적으로 채워지지 않으며 친밀감이 혼란스럽게 만드는 방법'의 저자 도나 프리타스는 [30]포르노에 대해 이렇게 말한다.

많은 남자아이들은 포르노에서 여성들이 남성들 앞에서 옷을 입고 행동하는 것 또한 여성들이 실제 생활에서 어떻게 행동해야 하는지 추측하는 것을 배운다.같은 또래 여자애들이 포르노 비디오에 나오는 여자들처럼 행동하기를 기대하는 법을 배우고 있어요소셜 미디어와 인터넷 포르노가 중고교 여학생들의 섹시함에 대한 이해에 영향을 미치고 있다.소녀들은 중학교 때부터 소년들에게 깊은 인상을 주기 위해 포르노와 포르노 원형을 사용하는 것을 배우고 있다.

피어

남자아이와 여자아이 모두 친구들로부터 섹스를 해야 한다는 압박감을 느낀다.청소년들은 그들의 가장 친한 친구의 성적 행동에 대해 가지고 있다는 인식은 그들 자신의 성적 [104]행동과 중요한 관련이 있다.성적으로 활동적인 또래들은 청소년들의 성적 지연에 부정적인 영향을 미치지만, 부모들과 청소년들의 성관계에 대한 반응적인 논의는 그러한 [105]영향을 완화할 수 있다.

2003년 연구에서, 89%의 소녀들이 남자들에게 섹스를 해야 한다는 압박감을 느낀다고 보고되었고, 49%의 소년들이 섹스를 해야 한다는 압박감을 느꼈다고 보고되었다.반면 남학생의 67%는 다른 남학생에게, 여학생의 53%는 다른 [14]여학생에게 스트레스를 받았다.

성행동을 보고한 청소년들은 평판에 기초한 높은 인기를 얻었지만 또래들 사이에서 호감을 가지지는 못했다. 그러나, 더 많은 파트너와의 성관계는 낮은 수준의 [104]인기와 관련이 있었다.

청소년 성교육

주요 기사: 미국의 성교육

미국 학교에서는 성교육의 두 가지 주요 형태인 종합과 금욕만을 가르친다.포괄적인 성교육은 긍정적인 선택으로 금욕을 포함하지만, 십대가 성적으로 활동하게 되면 피임 사용과 성병 예방에 대해서도 가르친다.Kaiser Family Foundation이 실시한 2002년 조사에 따르면 중등학교 교장 58%가 자신의 성교육 커리큘럼을 [7]포괄적이라고 말했다.이 두 가지 접근법의 차이와 십대들의 행동에 미치는 영향은 미국에서 여전히 논란이 되고 있는 주제이다.

미국 여론에 대한 상반된 데이터와 접근법의 효과에 대한 수많은 연구가 있었다.수년간 실시된 여론조사에 따르면 대부분의 미국인들은 금욕만을 가르치는 프로그램보다 광범위한 성교육 프로그램을 선호하는 것으로 나타났지만, 최근 금욕 교육자들은 정반대의 결론을 [106][107][108]내린 여론조사 자료를 발표했다.미국 금욕교육협회가 후원하고 Zogby International이 실시한 여론조사에서 다음과 같은 결과가 나왔다.[109]

부모가 금욕교육 대 종합성교육이 실제로 무엇을 가르쳐 주는지 알게 되면, 금욕프로그램에 대한 지지는 40%에서 60%로, 종합프로그램에 대한 지지는 50%에서 30%로 떨어진다.금욕교육에 대한 지지의 급격한 증가는 모든 정치 및 경제 집단에서 볼 수 있다.대다수의 부모들은 피임약 사용을 장려하고 입증하는 데 초점을 맞춘 소위 "포괄적인" 성교육 방식을 거부한다.66%의 부모들은 프로그램이 피임법을 시연하고 장려할 때 "성관계를 갖기를 기다리는" 메시지의 중요성을 잃게 된다고 생각한다.

전문가들은 또한 성교육자들이 구강 성관계와 정서적 관심사를 교과 과정의 일부로 포함하도록 장려한다.이 연구결과는 다음과 같은 결론을 [12]내린 이전의 연구도 뒷받침한다.

CDC의 연구는 HIV에 감염된 젊은이들이 바이러스 부하가 억제되는 경향이 있기 때문에 감염을 인지할 가능성이 가장 낮은 연령대라는 사실을 확인한다는 사실을 커리큘럼에 포함시킨 전문가들에 의해도 마찬가지로 장려된다.이 점을 강조하면 정신을 바짝 차리고 정기적으로 테스트를 받을 수 있습니다.

위험을 하는 것은 인 질병 인 관계.성적 위험을 감수하는 것은 전통적인 질병 모델만의 관점이 아니라 역동적인 관계 관점에서 고려되어야 한다.예방 프로그램에서는 성에 대한 청소년들의 사회적, 정서적 우려에 대해 거의 논의하지 않습니다.죄책감이나 파트너에 의해 이용되는 감정과 같은 잠재적인 부정적인 결과에 대한 논의는 일부 청소년들로 하여금 파트너와의 관계의 강점을 더 확신하고 성적으로 활동적이 된다는 생각에 더 편안해질 때까지 성행동의 시작을 지연시킬 수 있다.성관계로 인한 일반적인 부정적인 사회적, 정서적 결과의 확인은 또한 성관계 후 더 심각한 부작용을 경험할 위험이 있는 청소년들을 위한 선별에 유용할 수 있다.

전미학교심리학회,[110] 미국소아과학회,[111] 미국 공중보건협회,[112] 청소년 의학회[113], 미국 대학보건협회는 [113]포괄적인 성교육에 대한 공식적인 지지를 표명했다.이러한 커리큘럼은 성병 및 혼외임신이나 10대 임신을 줄이기 위한 것이다.

이 접근법의 지지자들은 사춘기 이후의 성행동은 기정사실이며, 따라서 위험과 위험을 최소화할 수 있는 방법에 대한 정보를 제공하는 것이 중요하다고 주장한다.그들은 금욕만을 위한 성교육과 보수적인 도덕은 학생들을 멀어지게 할 뿐이고 따라서 메시지를 약화시킬 것이라고 주장한다.

보건복지부가 발표한 보고서에 따르면 "가장 일관되고 분명한 발견은 성교육이 청소년들로 하여금 성교육을 하지 않았을 때 성교육을 하지 않게 한다는 것이다."같은 보고서에서도 다음과 같은 [19]사실이 발견되었다.

공립학교에서의 가정생활이나 성교육은 전통적으로 중등학교 수준에서 사실적인 정보를 제공하는 것으로 구성돼 왔으며, 청소년들 사이에서 임신을 막는 가장 일반적이거나 보편적인 접근법이다.성관계를 시작하는 청소년들은 그들이 성관계를 가질 때마다 효과적인 피임약을 사용하는 것의 중요성을 이해할 필요가 있다.이것은 피임을 해본 적이 없는 성적으로 활동적인 십대들을 설득하는 것을 필요로 한다.게다가, 때때로 피임약을 사용하는 성적으로 활동적인 청소년들은 좀 더 꾸준히 피임약을 사용하고 정확하게 사용할 필요가 있다.

주요 기사 : 금욕만 가능한 성교육

금욕만 하는 성교육은 청소년들에게 결혼 전까지 성적인 금욕을 해야 한다고 말하고 피임에 대한 정보를 제공하지 않는다.카이저 조사에서 고등학교 교장 34%가 그들의 학교의 주된 메시지는 금욕이라고 말했다.일부 기독교 단체들은 금욕만이 그들이 받아들일 수 있고 그들의 교회의 가르침에 따른 유일한 접근법이기 때문에 금욕만을 옹호한다.

일부 단체들은 그들이 생각하는 "성적 순결"을 홍보하는데, 이는 결혼 전 성관계뿐만 아니라 성적 흥분으로 이어지는 성적인 생각, 성적 접촉, 포르노, 그리고 행동을 자제하는 것을 포함한다.금욕만을 주장하는 성교육 지지자들은 도덕적 행동을 가르치지 않는 포괄적인 교과 과정에 반대한다.그들은 커리큘럼이 건강하고 건설적인 전통적인 (또는 보수적인) 도덕성을 장려해야 하며 몸에 대한 가치 없는 지식은 부도덕하고, 건강하지 못하고, 해로운 관행으로 이어질 수 있다고 주장한다.

2007년 11월 '전국 청소년 계획외 임신 방지 캠페인'이 발표한 115개 프로그램의 평가를 종합적으로 검토한 결과 금욕과 피임 모두에 초점을 맞춘 성교육 프로그램의 3분의 2가 청소년 성행동에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다.같은 연구에서 미혼 청소년의 유일한 허용 행동으로 금욕을 강조하는 프로그램들이 성관계 시작을 늦추거나 금욕으로 돌아가게 하거나 성관계 [114]파트너의 수를 줄였다는 강력한 증거는 발견되지 않았다.연구 저자에 따르면:

비록 어떤 특정한 금욕 프로그램이 성관계를 늦추거나 성행동을 줄이는데 효과적이라는 강력한 증거가 존재하지 않더라도, 모든 금욕 프로그램이 효과가 없다고 단정해서는 안 된다.결국, 프로그램은 다양하고, 이러한 프로그램에 대한 엄격한 연구는 10개도 되지 않으며, 두 프로그램에 대한 연구는 다소 고무적인 결과를 가져왔다.요약하자면, 금욕 프로그램에 대한 연구는 그들의 광범위한 확산을 정당화할 충분한 증거를 제시하지 못했다.

대부분의 10대(70%)는 부모로부터 성관계나 성관계에 대한 정보를 일부 또는 많이 얻었다고 말한다.기타 정보원으로는 53%의 친구, 53%의 학교, 51%의 TV 및 영화, 34%의 잡지 등이 있습니다.학교와 잡지는 남학생보다 여학생들에게 더 자주 정보원이었고, "성적인 활동을 하는 청소년들은 친구들과 [115]파트너들로부터 성에 대한 정보를 얻었다고 훨씬 더 많이 말했다."18세 미만의 딸을 둔 부모 중 절반 미만이 딸에게 남자아이를 거절하는 방법에 대해, 그리고 절반 가량이 [3]딸에게 피임에 대해 이야기한다.

어린 나이에 부모가 말을 걸어온 청소년들은 성장하면서 더 편안함을 느꼈고 부모의 가치와 [116]도덕성을 반영한 성적 행동에 대한 개인적인 결정을 내릴 가능성이 더 높았다.

일부 학자들은 부모들이 십대들이 자신의 [117]성감을 어떻게 보는지뿐만 아니라 미국에서 십대들의 성감을 어떻게 보는지에 큰 영향을 미친다고 주장한다.청소년 성관계에 대한 부모의 견해는 나라마다 크게 다르다.미국에서, 십대들의 성관계는 일반적으로 "애드버서리 개인주의"[117]라는 틀 아래 보여진다.그것은 "상호 의존적 개인주의"[117]를 강조하는 네덜란드와 같은 다른 나라에 비해 더 넓고, 사회적인 차원에서 개인들 간의 의사소통이 거의 없다는 것을 의미한다.학자들은 미국에서는 다수의 [117]성공보다는 개인의 성공에 더 중점을 두고 있다고 주장한다.청소년 [117]성관계와 같이 종종 민감한 주제에 대한 의사소통이 적기 때문에 그 패러다임은 청소년 성관계에 영향을 미친다.학자들은 사고방식이 여러 [117]가지 결과를 가져온다고 주장한다.적대적 개인주의의 부정적인 결과들은 충동적으로 움직이는 10대들로 나타날 수 있고, 그들은 궁극적으로 상호의존적인 개인주의 사회에 살고 있는 10대들보다 더 많은 감독을 필요로 한다.상호의존적인 개인주의에서, 십대들은 그들의 [117]보호자들과 열린 토론을 할 수 있기 때문에 궁극적으로 더 많은 책임을 진다.

연구에 따르면 아버지들은 일반적으로 [118]자녀들과의 성적인 대화를 피하는 경향이 있다.많은 아버지들은 대화를 어떻게 시작해야 할지 불확실하다.때로는 딸들이 질문이나 문제를 가지고 [119]오도록 주도권을 쥐기도 한다.대화가 시작되더라도 아버지들은 판단하거나 금욕에 대해서만 말하는 경향이 있다.아버지들은 딸들이 말할 때 성관계를 갖는 것을 금지할 가능성이 더 높다.Wilson et al. (2010)는 일부 아버지들이 섹스의 잠재적 결과에 대해 말하는 것이 섹스에 [120]대해 말하는 것보다 쉽다고 느낀다는 것을 발견했다.아버지들은 전반적으로 딸들에게 편견 없는 정보를 주거나 그저 듣고 최선의 조언을 해주려고 하는 것보다 딸들에게 말할 때 더 많은 명령을 내리는 경향이 있다.

허친슨과 세더바움(2011)은 부녀간 의사소통을 연구한 결과, 부녀간 의사소통의 증가는 성적 데뷔를 지연시키고 [121]성관계에서 약혼 빈도를 감소시키는 것으로 나타났다.그들은 또한 청소년 여성들 사이에서 책임감 있는 성행동이 남성, 데이트, 섹스, 그리고 결혼에 관한 긍정적인 부녀 소통과 관련이 있다는 것을 발견했다.반면에, 결석한 아버지들은 여성 [121]청소년들 사이에서 성행위와 10대 임신의 높은 비율과 관련이 있었다.아버지들은 딸들에게 생각보다 큰 영향을 미치지만, 그들은 딸들과 성에 대해 논의해야 한다고 믿거나, 단지 어머니들에게 맡겨야 하기 때문에 그것을 인식하지 못한다.

관계

다음 항목도 참조하십시오.종교와 청소년 성관계

운동, 예술, 또는 학업 과외 활동에 참여하는 소녀들은 아무것도 참여하지 않는 소녀들보다 성적으로 덜 활동적이다.여자 운동선수들은 "성교 상대자가 현저하게 적고, 성관계 빈도가 낮다"늦은 나이에 섹스를 시작했다"고 말했다.스포츠에 참여하는 소년들은 성적으로 활동적일 가능성이 약간 더 높으며, 예술 활동을 하는 소년들은 상당히 [122]덜하다.

종교적인 청소년들은 평균적인 미국인들보다 3년 늦게 그들의 처녀성을 잃는다.평균적으로 종교적 배경이 강한 사람들은 [123]21세에 성적으로 활발해진다.

연구에 따르면 스트레스를 받은 10대 청소년과 충분한 가족 관계가 없는 10대 청소년은 더 많은 [124][125]성관계를 갖는 경향이 있는 것으로 나타났다.

성소수자

매사추세츠의 10대들을 대상으로 한 연구에 따르면, 동성애자, 레즈비언, 양성애자로 확인되거나 일생 동안 동성 간 성접촉을 한 성 소수 청소년들은 다른 학생들보다 평생 성관계를 보고할 가능성이 훨씬 높았다(72% 대 44%).[126]성소수자 청소년의 경우 13세 이전 성관계(18% 대 4%), 평생 4인 이상과의 성관계(32% 대 11%), 최근 성관계(55% 대 33%)가 더 많았다.평생 성관계를 가진 적이 있는 매사추세츠의 학생 중 성소수자 청소년들은 다른 학생들보다 "임신을 했거나 임신했다" (15% 대 4%), "HIV 또는 다른 STI 진단을 받았다" (10%[126][127] 대 5%)고 보고할 가능성이 상당히 높았다.

「 」를 참조해 주세요.

메모들

  1. ^ 성병(성병)이 가장 오래 사용됐지만 현재는 성병(性病)을 뜻하는 성병(STI)이 선호되고 있어 감염 가능성은 있지만 증상이 나타나지 않는 점을 반영하고 있다.

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